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Visión general
Con la osteoartritis de cadera (OA), el cartílago que amortigua las articulaciones se desgasta, causando fricción, daño a los huesos e inflamación. Puede causar dolor y rigidez.
Su proveedor de atención médica le recomendará un tratamiento basado en:
- su salud general
- la gravedad de la afectación articular
- la severidad de los síntomas
- limitaciones de movimiento y carga de peso
- Otros factores individuales.
Todos los tratamientos para la osteoartritis de cadera tienen como objetivo controlar el dolor y mejorar la movilidad, pero la opción correcta dependerá del individuo. El tratamiento inicial puede ser simplemente ejercicio y estiramiento.
Sin embargo, la osteoartritis es una enfermedad degenerativa, lo que significa que los síntomas a menudo empeoran con el tiempo. Si esto sucede, su proveedor de atención médica puede recomendar una cirugía de reemplazo de cadera.
Siga leyendo para conocer las opciones de tratamiento disponibles para la artritis de cadera.
Control de peso
Las personas con un alto índice de masa corporal (IMC) tienen un mayor riesgo de osteoartritis. El peso adicional ejerce una presión adicional sobre las articulaciones. Un IMC más alto, incluida la obesidad, también puede contribuir a la inflamación.
Estos factores pueden empeorar los síntomas y hacer que progresen más rápidamente.
Para las personas con sobrepeso u obesidad, los expertos médicos recomiendan encarecidamente perder peso.
Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a decidir si esta opción es adecuada para usted y, de ser así, la mejor manera de abordar la pérdida de peso.
Probablemente recomendarán cambios en la dieta y un programa de ejercicios.
Medicamento
Los medicamentos para aliviar el dolor pueden desempeñar un papel en el manejo de este trastorno junto con el ejercicio y el control del peso.
Para aquellos con síntomas leves, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos orales (AINE) pueden ayudar a controlar el dolor y la inflamación. Estos están disponibles sin receta médica.
Ejemplos incluyen:
- ibuprofeno
- paracetamol
- naproxeno
Las personas con OA moderada a grave de la cadera pueden necesitar alivio del dolor con receta, como duloxetina o tramadol.
Además del tramadol, los expertos no recomiendan otros medicamentos opioides, ya que existe un alto riesgo de dependencia.
Inyecciones
Los proveedores de atención médica pueden recetar inyecciones de esteroides para reducir el dolor intenso y la hinchazón.
Los esteroides pueden ayudar a controlar el dolor al reducir la inflamación. Sin embargo, ofrecen solo un alivio temporal del dolor. El uso a largo plazo puede provocar efectos negativos.
Ejercicio y fisioterapia
El ejercicio es esencial para reducir el riesgo de osteoartritis y retrasar su progreso. El ejercicio no solo lo ayuda a controlar su peso, sino que también mejora la fuerza, la flexibilidad y la movilidad.
Es menos probable que los ejercicios de bajo impacto ejerzan presión sobre una articulación dañada. Los expertos recomiendan encarecidamente el tai chi para las personas con osteoartritis de cadera.
Otras opciones incluyen:
- yoga
- ciclismo o uso de una bicicleta estacionaria
- natación o ejercicio acuático
- ejercicios de fortalecimiento
- caminando
Si no ha hecho ejercicio por un tiempo, pídale sugerencias a su proveedor de atención médica o fisioterapeuta. Pueden ayudarlo a crear un programa que se adapte a usted y minimice la posibilidad de lesiones.
La motivación es importante cuando se hace ejercicio para la salud.
El American College of Rheumatology y la Arthritis Foundation (ACR / AF) recomiendan hacer ejercicio con otra persona o un entrenador y elegir una actividad que disfrute.
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Estiramiento y flexibilidad
El estiramiento regular puede ayudar a aliviar las articulaciones rígidas, doloridas o dolorosas. Aquí hay algunos consejos para ayudarlo a estirarse de manera segura:
- Comience pidiéndole sugerencias y orientación a un fisioterapeuta.
- Haz todos los estiramientos suavemente y aumenta la flexibilidad lentamente.
- Detente si sientes dolor.
- Aumenta la intensidad lentamente.
Si no siente dolor después de los primeros días de una actividad, gradualmente pase más tiempo en ella. Al principio, puede que le resulte difícil estirar muy lejos, pero su flexibilidad aumentará con el tiempo, a medida que practique.
Aquí hay algunos estiramientos posibles:
Pliegue hacia adelante
Comience con los pies separados al ancho de los hombros o siéntese en una silla. Inclínese lentamente hacia adelante, manteniendo la parte superior del cuerpo relajada. Debe sentir el estiramiento en las caderas y la espalda baja.
Tirón de la rodilla
Acuéstate boca arriba. Tire de la rodilla doblada hacia el pecho hasta que sienta un estiramiento. Si su cuerpo lo permite, use su otra pierna para profundizar el estiramiento.
Balance de piernas extendido
Este es el mismo ejercicio que el tirón de la rodilla, pero comienza desde una posición de pie. Coloque una mano a lo largo de la pared como soporte.
Cobra
Comience acostado boca abajo en el piso. Sus palmas deben estar en el piso a la altura de los hombros o el pecho. Empuja contra tus palmas para levantar tu pecho del piso. Siente el estiramiento en la zona lumbar y las caderas. Mantenga esta posición durante 10 segundos. Lanzamiento. Repite dos o tres veces.
Aquí hay otros estiramientos sobre los que puede preguntarle a su proveedor de atención médica:
- flexores de cadera de pie
- estiramiento sentado
- pose de ángulo lateral
- giro espinal sentado
Pregúntele a su proveedor de atención médica antes de comenzar cualquier estiramiento o ejercicio para su cadera.
Rutinas de autocuidado
Los expertos dicen que el autocontrol es esencial para tratar la osteoartritis.
Esto incluye:
- aprender todo lo que pueda sobre su condición
- saber cuáles son sus opciones de tratamiento
- tomar parte activa en el manejo de su dolor y otros síntomas
- discutir lo que es mejor para usted con su proveedor de atención médica
- cuidarse tanto en cuanto a dieta y nutrición, sueño reparador y ejercicio apropiado
Los factores de estilo de vida que pueden contribuir a la artritis de cadera incluyen:
- elecciones dietéticas
- tipo y nivel de actividad física
- uso de tabaco y alcohol
- obtener atención adecuada para otras afecciones de salud mental y física
- establecer hábitos de sueño saludables
La osteoartritis también puede afectar la salud mental de una persona. Mantenerse activo y tomar decisiones positivas sobre el estilo de vida puede ayudar a reducir el riesgo de depresión y ansiedad con osteoartritis.
Aquí hay algunos consejos de cuidado personal que pueden ofrecer alivio:
- Descansa lo suficiente. Establezca hábitos de sueño regulares y descanse cuando los síntomas se sientan peor de lo habitual.
- Manejar el estrés. El ejercicio, la meditación y escuchar música pueden ayudarlo a relajarse, evitar el estrés y levantar el ánimo.
- Sigue una dieta saludable. Una dieta rica en frutas y verduras frescas y baja en azúcar y grasas agregadas puede ayudarlo a sentirse mejor y mantener un peso saludable. Opte por alimentos frescos y enteros en lugar de alimentos procesados.
- Mantente en contacto. Reunirse con amigos, tal vez para hacer ejercicio, puede ayudar a aliviar el estrés y mantenerlo saludable.
- Evita el tabaco y limita el alcohol. Estos se suman a los problemas generales de salud y pueden empeorar la inflamación.
Suplementos y terapias alternativas
Algunas personas también han intentado usar terapias naturales para tratar la artritis de cadera. Hay alguna evidencia de que lo siguiente puede ayudar:
- acupuntura
- terapia cognitiva conductual (TCC)
- aplicación de almohadillas térmicas
- usando ungüentos tópicos que calientan el área, como la capsaicina
Alternativas a evitar
Algunas personas usan suplementos de glucosamina, aceite de pescado, vitamina D o sulfato de condroitina, pero no hay evidencia suficiente para demostrar que estos sean seguros y efectivos.
Si opta por suplementos, siempre hable primero con su proveedor de atención médica. Algunos suplementos pueden producir efectos adversos o interactuar con otros medicamentos.
El ACR / AF no recomienda lo siguiente para la OA de la cadera:
- terapia manual
- Terapia de Masajes
- estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)
- terapia con células madre
- botox
No hay suficiente evidencia para demostrar que estas opciones ayudarán.
Algunos proveedores de atención médica ofrecen botox o terapia con células madre para la OA, pero no hay un tratamiento estándar para estas opciones y no hay suficiente evidencia para demostrar que son seguras y efectivas. Los expertos aconsejan contra ellos.
Ayuda para caminar
Una ayuda para caminar puede aliviar la presión de las caderas y proporcionar soporte adicional a las articulaciones. También puede reducir el riesgo de caerse al ayudarlo a mantener la estabilidad y el equilibrio.
Ejemplos incluyen:
- un bastón
- un andador
Consejos para usar un bastón
Cuando use un bastón, recuerde los siguientes consejos:
- Asegúrese de que el bastón no sea demasiado alto o bajo. No debe desplomarse ni encorvarse cuando use un bastón. Su altura debe llegar a la parte superior de su muñeca.
- Use el bastón en su lado "fuerte". Si su cadera afectada es la derecha, sostenga el bastón con la mano izquierda. Cuando das un paso adelante con la pierna derecha, el bastón te brindará apoyo. Practique mover la pierna afectada y el bastón al mismo tiempo.
- Avance el bastón una distancia adecuada. Mueva el bastón aproximadamente 2 pulgadas hacia el frente o hacia un lado. Si está demasiado lejos de su cuerpo, puede perder el equilibrio.
Un fisioterapeuta puede ayudarlo a desarrollar una técnica segura.
Su compañía de seguros puede cubrir el costo de estas ayudas. Su proveedor de atención médica puede escribir una receta para estas ayudas de movilidad para ayudar en el proceso de reembolso.
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Cirugía de reemplazo de cadera
Si el ejercicio, la pérdida de peso y las medidas de estilo de vida ya no funcionan, o si la OA está afectando su movilidad o calidad de vida, su proveedor de atención médica puede recomendarle una cirugía.
Las opciones incluyen:
- Rejuvenecimiento de cadera. El cirujano recorta el hueso y el cartílago dañados y los cubre con una carcasa de metal, que forma una superficie artificial.
- Reemplazo total de cadera. El cirujano reemplaza la cavidad y la cabeza del fémur con una articulación artificial.
La cirugía de reemplazo de cadera puede mejorar su calidad de vida al:
- mejorar los niveles de dolor
- aumento de la movilidad
- Disminuir el riesgo de complicaciones, como la dislocación de la cadera
Un proveedor de atención médica puede ayudarlo a comprender los pros y los contras de la cirugía de cadera y ayudarlo a decidir si esta es una opción adecuada para usted.
Para llevar
No existe cura para la OA de la cadera, pero hay formas de retrasar su progreso y controlar los síntomas.
Las opciones de estilo de vida incluyen control de peso, ejercicio, evitar el estrés y seguir una dieta saludable.
Las opciones médicas incluyen medicamentos de venta libre y recetados. Si estas opciones no pueden ayudar con los niveles de dolor y los problemas de movilidad, un proveedor de atención médica puede recomendar la cirugía.
Si comienza a notar síntomas, como dolor y rigidez, hable con su proveedor de atención médica. Comenzar el tratamiento temprano puede ayudar a mejorar su pronóstico y puede eliminar la necesidad de cirugía.
Dolor de espuela de hueso?
La OA puede causar espolones óseos, que son pequeñas proyecciones óseas alrededor de las articulaciones. Las espuelas óseas pueden causar dolor o limitar el movimiento. El tratamiento para los espolones óseos puede variar desde analgésicos hasta extirpación quirúrgica, combinados con otros procedimientos, como un reemplazo total de la articulación.
