Dolor De Cadera Estando De Pie: Causas, Diagnóstico Y Tratamiento

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Dolor De Cadera Estando De Pie: Causas, Diagnóstico Y Tratamiento
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El dolor de cadera es un problema común. Cuando diferentes actividades como estar de pie o caminar empeoran su dolor, puede darle pistas sobre la causa del dolor. La mayoría de las causas de dolor en la cadera al pararse o caminar no son graves, pero algunas requieren atención médica.

Siga leyendo para obtener más información sobre las posibles causas y tratamientos del dolor de cadera cuando está de pie o caminando.

Causas del dolor de cadera al estar de pie o caminar

El dolor de cadera cuando se para o camina a menudo tiene diferentes causas que otros tipos de dolor de cadera. Las posibles causas de este tipo de dolor incluyen:

Artritis

La artritis inflamatoria ocurre cuando el sistema inmunitario de su cuerpo comienza a atacar el tejido sano. Hay tres tipos:

  • artritis reumatoide
  • espondiloartritis anquilosante
  • lupus eritematoso sistémico

La artritis inflamatoria causa dolor sordo y rigidez. Los síntomas generalmente empeoran por la mañana y después de una actividad vigorosa, y pueden dificultar la marcha.

Osteoartritis

La osteoartritis (OA) es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. Ocurre cuando el cartílago entre los huesos se desgasta, dejando el hueso expuesto. Las superficies ásperas del hueso se rozan entre sí, causando dolor y rigidez. La cadera es la segunda articulación más comúnmente afectada.

La edad es una de las principales causas de OA, ya que el daño articular puede acumularse con el tiempo. Otros factores de riesgo para la OA incluyen lesiones previas en las articulaciones, obesidad, mala postura y antecedentes familiares de OA.

La OA es una enfermedad crónica y puede estar presente durante meses o incluso años antes de que tenga síntomas. Generalmente causa dolor en su:

  • cadera
  • ingle
  • muslo
  • espalda
  • nalgas

El dolor puede "estallar" y volverse severo. El dolor OA es peor con actividades de carga como caminar o cuando te pones de pie por primera vez después de estar sentado durante mucho tiempo. Si no se trata, puede causar deformidades en las articulaciones.

Bursitis

La bursitis es cuando los sacos llenos de líquido (bolsas) que amortiguan las articulaciones se inflaman. Los síntomas incluyen:

  • dolor sordo y adolorido en la articulación afectada
  • sensibilidad
  • hinchazón
  • enrojecimiento

La bursitis es más dolorosa cuando te mueves o presionas la articulación afectada.

La bursitis trocantérea es un tipo común de bursitis que afecta el punto óseo en el borde de la cadera, llamado el trocánter mayor. Por lo general, causa dolor en la parte externa de la cadera, pero es probable que no cause dolor en la ingle o la espalda.

Ciática

La ciática es la compresión del nervio ciático, que se extiende desde la parte baja de la espalda, a través de la cadera y las nalgas, y baja por cada pierna. Generalmente es causado por una hernia de disco, estenosis espinal o un espolón óseo.

Los síntomas generalmente están en un lado del cuerpo e incluyen:

  • irradiando dolor a lo largo del nervio ciático
  • entumecimiento
  • inflamación
  • dolor de pierna

El dolor de la ciática puede variar desde un dolor leve hasta un dolor agudo. El dolor a menudo se siente como una descarga eléctrica en el lado afectado.

Desgarro labral de cadera

Una rotura labral de la cadera es una lesión del labrum, que es el tejido blando que cubre la cavidad de la cadera y ayuda a moverla. La rotura puede ser causada por problemas estructurales como un choque femoroacetabular, una lesión u OA.

Muchas lágrimas labrales de la cadera no causan ningún síntoma. Si causan síntomas, pueden incluir:

  • dolor y rigidez en la cadera que empeora cuando mueve la cadera afectada
  • dolor en la ingle o las nalgas
  • chasquidos en la cadera cuando te mueves
  • sentirse inestable cuando camina o se para

Diagnosticando el problema

Para diagnosticar el problema, un médico primero tomará un historial médico. Le preguntarán cuándo comenzó su dolor de cadera, qué tan grave es, otros síntomas que tiene y si ha tenido alguna lesión reciente.

Luego harán un examen físico. Durante este examen, el médico evaluará su rango de movimiento, observará cómo camina, verá qué empeora su dolor y buscará cualquier inflamación o deformidad de la cadera.

A veces, el historial médico y el examen físico serán suficientes para un diagnóstico. En otros casos, es posible que necesite pruebas de imagen como:

  • Radiografía si se sospecha un problema óseo
  • IRM para observar el tejido blando
  • Tomografía computarizada si la radiografía no es concluyente

Si un médico sospecha que podría tener artritis inflamatoria, le harán un análisis de sangre para buscar marcadores de esta afección.

Tratamiento del dolor de cadera

En algunos casos, puede tratar el dolor de cadera en casa. Los tratamientos caseros pueden incluir:

  • descanso
  • Evitar actividades que empeoran el dolor (puede usar muletas, un bastón o un andador)
  • hielo o calor
  • medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Si los remedios caseros no son efectivos, es posible que necesite tratamiento médico. Las opciones incluyen:

  • relajantes musculares
  • Terapia física para fortalecer los músculos de la cadera y ayudar a restaurar el rango de movimiento
  • inyecciones de esteroides para reducir la inflamación y el dolor
  • medicamentos antirreumáticos para la artritis inflamatoria

Cirugía

Si otros tratamientos fallan, la cirugía es una opción. Los tipos de cirugía incluyen:

  • liberando un nervio ciático severamente comprimido
  • reemplazo de cadera para OA severa
  • reparando una rotura labral
  • Extracción de una pequeña cantidad de tejido dañado alrededor de una rotura labral
  • reemplazar el tejido dañado de una rotura labral

Cuando ver a un doctor

El dolor de cadera a menudo se puede tratar en casa con remedios como el descanso y los AINE. Sin embargo, debe consultar a un médico para una evaluación y tratamiento adicionales si:

  • su articulación se ve deformada
  • no puedes poner peso en tu pierna
  • no puedes mover tu pierna o cadera
  • experimenta dolor intenso y repentino
  • tiene hinchazón repentina
  • nota signos de una infección, como fiebre
  • Tiene dolor en múltiples articulaciones.
  • Tiene dolor que dura más de una semana después del tratamiento en el hogar.
  • Tiene dolor causado por una caída u otra lesión.

Viviendo con dolor de cadera

Algunas causas de dolor de cadera, como la OA, pueden no ser curables. Sin embargo, puede tomar medidas para reducir el dolor y otros síntomas:

  • Cree un plan de pérdida de peso si tiene sobrepeso u obesidad. Esto ayudará a limitar la cantidad de presión sobre la cadera.
  • Evite actividades que empeoren el dolor.
  • Use zapatos planos y cómodos que amortigüen sus pies.
  • Pruebe ejercicios de bajo impacto como andar en bicicleta o nadar.
  • Siempre calienta antes de hacer ejercicio y estira después.
  • Si es apropiado, haga ejercicios de fortalecimiento muscular y flexibilidad en casa. Un médico o fisioterapeuta puede darle ejercicios para probar.
  • Evite estar de pie por largos períodos de tiempo.
  • Tome AINE cuando sea necesario, pero evite tomarlos por un tiempo prolongado.
  • Descanse cuando sea necesario, pero recuerde que el ejercicio ayudará a mantener su cadera fuerte y flexible.

Para llevar

El dolor de cadera que es peor cuando te paras o caminas a menudo puede tratarse con remedios caseros. Sin embargo, si su dolor es grave o dura más de una semana, consulte a un médico. Pueden ayudarlo a encontrar el tratamiento adecuado y hacer cambios en el estilo de vida para hacer frente al dolor crónico de cadera si es necesario.

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