Introducción
Si está tratando de quedar embarazada y no funciona, es posible que esté explorando el tratamiento médico. Los medicamentos para la fertilidad se introdujeron por primera vez en los Estados Unidos en la década de 1960 y han ayudado a innumerables personas a quedar embarazadas. Uno de los medicamentos de fertilidad más comunes en la actualidad puede ser una opción para usted o su pareja.
Terminología
La siguiente tabla define los términos que son útiles para conocer cuando se habla de fertilidad.
| Término | Definición |
| Estimulación ovárica controlada (COS) | Un tipo de tratamiento de fertilidad. Las drogas hacen que los ovarios liberen varios óvulos en lugar de uno. |
| Hormona luteinizante (LH) | Una hormona producida por la glándula pituitaria. En las mujeres, la LH promueve la ovulación. En los hombres, la LH promueve la producción de hormonas masculinas como la testosterona. |
| Hiperprolactinemia | Una condición en la que la glándula pituitaria segrega demasiado de la hormona prolactina. Los altos niveles de prolactina en el cuerpo evitan la liberación de LH y la hormona foliculoestimulante (FSH). Sin suficiente FSH y LH, el cuerpo de una mujer puede no ovular. |
| Esterilidad | La imposibilidad de quedar embarazada después de un año de relaciones sexuales sin protección en mujeres menores de 35 años, o después de seis meses de relaciones sexuales sin protección en mujeres mayores de 35 años |
| Fertilización in vitro (FIV) | Un tipo de tratamiento de fertilidad. Los óvulos maduros se extraen de los ovarios de la mujer. Los óvulos se fertilizan con esperma en un laboratorio y luego se colocan en el útero de la mujer para desarrollarse más. |
| Ovulación | La liberación de un óvulo del ovario de una mujer. |
| Síndrome de ovario poliquístico (PCOS) | Una condición en la que una mujer no ovula todos los meses |
| Insuficiencia ovárica prematura (insuficiencia ovárica primaria) | Una condición en la que los ovarios de una mujer dejan de funcionar antes de cumplir los 40 años. |
| Recombinante | Hecho con material genético humano |
Medicamentos para la fertilidad para mujeres
Muchos tipos de medicamentos para la fertilidad para mujeres están disponibles hoy. Puede notar que hay más medicamentos enumerados en este artículo para mujeres que para hombres. Esto se debe principalmente a que es más fácil promover la producción de óvulos en las mujeres que aumentar el conteo de espermatozoides en los hombres. Aquí están los medicamentos de fertilidad comunes para las mujeres.
Medicamentos para la hormona foliculoestimulante (FSH)
La FSH es una hormona producida por su cuerpo. Hace que uno de los óvulos en sus ovarios madure y hace que se forme un folículo alrededor del óvulo que está madurando. Estos son pasos clave por los que pasa el cuerpo femenino mientras se prepara para ovular. Al igual que la FSH hecha por su cuerpo, la forma farmacológica de la FSH también puede promover la ovulación.
La FSH se recomienda para mujeres cuyos ovarios funcionan pero cuyos óvulos no maduran regularmente. La FSH no se recomienda para mujeres con insuficiencia ovárica prematura. Antes de recibir FSH, es probable que lo traten con un medicamento llamado gonadotropina coriónica humana (hCG).
FSH está disponible en los Estados Unidos en varias formas.
Liofilizado de urofolitropina
Este medicamento está hecho de FSH humana. Se administra por inyección subcutánea. Eso significa que se inyecta en el área grasa justo debajo de la piel. La urofolitropina solo está disponible como el medicamento de marca Bravelle.
Follitropin alfa liofilizado
Este medicamento es una versión recombinante de FSH. También se administra por inyección subcutánea. Follitropin solo está disponible como medicamentos de marca Follistim AQ y Gonal-F.
Clomifeno
El clomifeno es un modulador selectivo del receptor de estrógenos (SERM). Funciona estimulando la glándula pituitaria. Esta glándula produce FSH. El clomifeno hace que la glándula segregue más FSH. A menudo se usa para mujeres que tienen síndrome de ovario poliquístico (PCOS) u otros problemas con la ovulación.
El clomifeno viene como una tableta que toma por vía oral. Solo está disponible como medicamento genérico.
Gonadotropina coriónica humana (hCG)
La gonadotropina coriónica humana es una hormona producida por su cuerpo. Se desencadena un folículo en uno de sus ovarios para liberar un óvulo maduro. También activa sus ovarios para producir la hormona progesterona. La progesterona hace muchas cosas, incluida la preparación del útero para que un óvulo fertilizado se implante en él.
La forma farmacológica de hCG a menudo se usa con clomifeno o gonadotropina menopáusica humana (hMG). Solo debe usarse en mujeres con ovarios funcionales. No debe usarse en mujeres con insuficiencia ovárica prematura. El medicamento hCG está disponible en los Estados Unidos en dos formas.
Gonadotropina coriónica humana recombinante (r-hCG)
Este medicamento se administra mediante inyección subcutánea. Antes de usar r-hCG, se la pretratará con gonadotropina menopáusica humana o FSH. La hCG recombinante se administra como una dosis única un día después de la última dosis de pretratamiento. Este medicamento solo está disponible como medicamento de marca Ovidrel.
Gonadotropina coriónica humana (hCG)
Este medicamento se inyecta en su músculo. Esto se llama inyección intramuscular. Antes de usar este medicamento, se la pretratará con gonadotropina menopáusica humana o FSH. La gonadotropina coriónica humana se administra como una dosis única un día después de la última dosis de pretratamiento. Este medicamento está disponible como medicamento genérico y como medicamentos de marca Novarel y Pregnyl.
La gonadotropina menopáusica humana (hMG)
Este medicamento es una combinación de las dos hormonas humanas FSH y LH. La gonadotropina menopáusica humana se usa para mujeres cuyos ovarios son básicamente saludables pero no pueden desarrollar óvulos. No se usa para mujeres con insuficiencia ovárica prematura. Este medicamento se administra como una inyección subcutánea. Solo está disponible como el medicamento de marca Menopur.
Antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)
Los antagonistas de la GnRH a menudo se usan en mujeres que reciben tratamiento con una técnica llamada estimulación ovárica controlada (COS). COS se usa típicamente con tratamientos de fertilidad como la fertilización in vitro (FIV).
Los antagonistas de la GnRH funcionan evitando que su cuerpo produzca FSH y LH. Estas dos hormonas hacen que los ovarios liberen óvulos. Al suprimirlos, los antagonistas de GnRH previenen la ovulación espontánea. Esto es cuando los ovarios se liberan de los ovarios demasiado temprano. Estos medicamentos permiten que los óvulos maduren adecuadamente para que puedan usarse para la FIV.
Los antagonistas de GnRH se usan típicamente con hCG. Dos antagonistas de GnRH están disponibles en los Estados Unidos.
Acetato de ganirelix
Este medicamento se administra mediante inyección subcutánea. Solo está disponible como medicamento genérico.
Acetato de cetrotida
Este medicamento también se administra por inyección subcutánea. Solo está disponible como el medicamento de marca Cetrotide.
Agonistas de la dopamina
Los antagonistas de la dopamina se pueden usar para tratar una afección llamada hiperprolactinemia. Los medicamentos funcionan al reducir la cantidad de prolactina que libera la glándula pituitaria. Los siguientes medicamentos agonistas de la dopamina están disponibles en los Estados Unidos.
Bromocriptina
Este medicamento viene como una tableta que toma por vía oral. Está disponible como medicamento genérico y como el medicamento de marca Parlodel.
Cabergolina
Este medicamento viene como una tableta que toma por vía oral. Solo está disponible como medicamento genérico.
Más información: causas de infertilidad »
Medicamentos para la fertilidad masculina
Los medicamentos para la fertilidad para hombres también están disponibles en los Estados Unidos.
Gonadotropina coriónica humana (hCG)
La gonadotropina coriónica humana ocurre naturalmente solo en los cuerpos de las mujeres. La forma farmacológica de hCG se administra a los hombres mediante inyección subcutánea. Se utiliza para aumentar su producción de testosterona. Este medicamento está disponible como medicamento genérico. También está disponible como los medicamentos de marca Novarel y Pregnyl.
Hormona foliculoestimulante (FSH)
Los cuerpos de los hombres producen FSH para ayudar a estimular la producción de esperma. La forma farmacológica de FSH tiene el mismo propósito. Está disponible en los Estados Unidos como folitropina alfa liofilizado. Este medicamento es una versión recombinante de FSH. Follitropin se administra mediante inyección subcutánea. Está disponible como medicamentos de marca Follistim AQ y Gonal-F.
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Si tiene infertilidad, hable con su médico. Pueden informarle sobre todas sus opciones de tratamiento, incluidos los medicamentos para la fertilidad. Revise esta lista de medicamentos con su médico y asegúrese de hacer cualquier pregunta que tenga. Sus preguntas pueden incluir:
- ¿Cuál es la razón de mi infertilidad o la de mi pareja?
- ¿Soy, o es mi pareja, un candidato para el tratamiento con medicamentos para la fertilidad?
- ¿Mi seguro cubre el tratamiento con medicamentos para la fertilidad?
- ¿Existen otros tratamientos no farmacológicos que podrían ayudarme a mí o a mi pareja?
Conocer todas sus opciones de tratamiento puede ayudarlo a sentirse más informado y mejor capacitado para elegir el enfoque de tratamiento de fertilidad adecuado para usted.
