¿Qué es el síndrome de compresión nerviosa?
El síndrome de compresión nerviosa ocurre cuando un nervio se aprieta o compacta. Suele ocurrir en una sola ubicación. Los nervios en el torso, las extremidades y las extremidades pueden verse afectados. Los síntomas comunes incluyen dolor, entumecimiento y debilidad muscular en el sitio del nervio.
Los síndromes de compresión nerviosa a menudo son causados por lesiones repetitivas. Las afecciones médicas como la artritis reumatoide, la diabetes o el hipotiroidismo también pueden desempeñar un papel.
El síndrome de compresión nerviosa también se conoce como:
- síndrome de atrapamiento de nervios
- neuropatía por compresión
- neuropatía por atrapamiento
- nervio atrapado
Tipos comunes
Existen varios tipos diferentes de síndromes de compresión nerviosa. Cada uno afecta a un nervio periférico diferente. Los siguientes son algunos de los tipos más comunes de síndromes de compresión nerviosa:
Síndrome del túnel carpiano
El síndrome del túnel carpiano es el tipo más común de síndrome de compresión nerviosa. Ocurre cuando el nervio mediano se comprime en la muñeca. El nervio mediano se extiende desde la parte superior del brazo hasta el pulgar. En la muñeca, pasa a través de una estructura llamada túnel carpiano. La presión excesiva en la muñeca puede causar hinchazón, lo que puede conducir al síndrome del túnel carpiano.
Síndrome del túnel cubital
El síndrome del túnel cubital es el segundo tipo más común de síndrome de compresión nerviosa. También conocido como neuropatía cubital o atrapamiento del nervio cubital en el codo, ocurre cuando el nervio cubital está comprimido en el codo. El nervio cubital es responsable de la sensación que obtienes cuando golpeas tu hueso gracioso. Pasa cerca de la piel en el codo. Poner demasiada presión sobre el codo puede causar hinchazón, lo que puede conducir al síndrome del túnel cubital.
Otros tipos
El síndrome de compresión nerviosa es más probable que ocurra en sitios donde los nervios pasan a través de estructuras en forma de túnel. Los siguientes son algunos tipos más raros de síndrome de compresión nerviosa:
- Síndrome de compresión del nervio supraescapular. Esto afecta el nervio supraescapular y puede causar síntomas en el hombro.
- Síndrome del canal de Guyon. Este síndrome afecta el nervio cubital y puede afectar la función en la mano.
- Meralgia parestésica. Esto afecta el nervio cutáneo lateral y puede causar síntomas en la parte externa del muslo.
- Síndrome de compresión del nervio radial. Este síndrome afecta el nervio radial, que se extiende a lo largo del brazo. Puede afectar la función de muñeca, mano y dedo.
Causas del síndrome de compresión nerviosa
El síndrome de compresión nerviosa a menudo es causado por lesiones repetitivas. Estas lesiones pueden ocurrir en el lugar de trabajo debido a movimientos repetidos relacionados con sus tareas laborales. Por ejemplo, la sobreextensión repetida de la muñeca al escribir con un teclado, usar un mouse o tocar el piano puede conducir al síndrome del túnel carpiano.
Accidentes como esguinces, fracturas y huesos rotos también pueden causar el síndrome de compresión nerviosa.
Además, ciertas afecciones médicas pueden desencadenar o hacerlo más susceptible a los síndromes de compresión nerviosa. Éstos incluyen:
- diabetes
- trastornos autoinmunes, como la artritis reumatoide
- disfunción tiroidea
- hipertensión
- tumores y quistes
- embarazo o menopausia
- obesidad
- defectos congénitos (nacimiento)
- trastornos neurales
Las lesiones repetitivas, los accidentes y las afecciones médicas pueden provocar:
- flujo sanguíneo reducido al nervio
- hinchazón en el nervio y las estructuras circundantes
- daño al aislamiento del nervio (la vaina de mielina)
- cambios estructurales en el nervio
Todos estos cambios tienen un impacto negativo en la capacidad del nervio para enviar y recibir mensajes. Esto puede causar síntomas como dolor, entumecimiento y función reducida.
¿Quién está en riesgo?
Los siguientes son algunos de los factores de riesgo más comunes para el síndrome de compresión nerviosa:
- Los adultos mayores de 30 años son más susceptibles.
- Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar ciertos tipos de síndrome de compresión nerviosa, incluido el túnel carpiano.
- Tener un trabajo que implica repetir ciertos movimientos puede hacer que sea más probable que sufra una lesión repetitiva. Las personas que usan computadoras por largos períodos de tiempo, así como aquellas que hacen trabajo manual, pueden estar en mayor riesgo.
- Puede ser más susceptible si tiene una afección médica que afecta la circulación o la función nerviosa.
Síntomas del síndrome de compresión nerviosa
Los síntomas varían según el tipo de síndrome de compresión nerviosa y la ubicación. Tienden a ocurrir en el sitio de la compresión y, a veces, en las áreas y estructuras circundantes.
Algunos síntomas comunes incluyen:
- enrojecimiento, hinchazón e inflamación
- Achaques y dolores
- hormigueo o entumecimiento
- debilidad muscular
- flexibilidad reducida
- dificultad con ciertos movimientos
¿Cómo se diagnostica?
Un médico evaluará sus síntomas. Luego, el médico puede usar un examen físico y pruebas de diagnóstico para identificar el síndrome de compresión nerviosa.
Algunas pruebas utilizadas para diagnosticar formas más raras de síndrome de compresión nerviosa incluyen:
- pruebas de conducción nerviosa
- electromiografía
- ultrasonido
- Resonancia magnética
Para el síndrome del túnel carpiano y del túnel cubital, las pruebas de diagnóstico no siempre son necesarias. Aún así, pueden proporcionar información útil sobre la ubicación y la gravedad de la compresión.
Opciones de tratamiento
El tratamiento para el síndrome de compresión nerviosa a menudo comienza con cambios en el estilo de vida y terapias no invasivas. El tratamiento de una afección subyacente que causa el síndrome de compresión nerviosa también puede aliviar los síntomas. En casos severos, el síndrome de compresión nerviosa puede requerir cirugía.
Cambios en el estilo de vida
Evitar los movimientos que causan dolor, adoptar estrategias ergonómicas en el trabajo y en el hogar o cambiar las tareas laborales pueden mejorar los síntomas. Cuando la obesidad es la causa del síndrome de compresión nerviosa, perder peso puede mejorar los síntomas.
Terapia física
Trabajar con un fisioterapeuta puede ayudarlo a mejorar su flexibilidad, fuerza y rango de movimiento en el área afectada. La fisioterapia también puede ayudar a aliviar síntomas como el dolor y el entumecimiento.
Un estudio de 2017 sugirió que la fisioterapia y la cirugía tenían una efectividad similar en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano en las mujeres. Sin embargo, se necesita más investigación ya que este estudio no se ha repetido y solo involucró a 100 mujeres.
Medicamento
La medicación puede ayudar a aliviar los síntomas del síndrome de compresión nerviosa, como el dolor y la inflamación. El tipo de medicamento recetado depende de la gravedad de los síntomas. Algunos medicamentos comúnmente recetados para controlar los síntomas causados por el síndrome de compresión nerviosa incluyen:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno (Advil) y la aspirina
- corticosteroides como la dexametasona, que se inyectan directamente alrededor del nervio
Dispositivos protésicos
En algunos casos de síndrome de compresión nerviosa, un médico o fisioterapeuta puede recomendar una férula o un aparato ortopédico para ayudarlo a evitar presionar el nervio.
Cirugía
Los procedimientos quirúrgicos generalmente se consideran un último recurso en el tratamiento del síndrome de compresión nerviosa. No todas las personas que tienen síndrome de compresión nerviosa califican para cirugía.
El procedimiento quirúrgico requerido depende del tipo de síndrome de compresión nerviosa, el grado de compresión y los nervios y estructuras afectados. Cada procedimiento tiene sus riesgos y beneficios. El pronóstico para la cirugía depende de muchos factores, incluido el tiempo que ha tenido síntomas, la gravedad de sus síntomas y cualquier otra afección de salud subyacente que pueda tener. En general, las perspectivas son buenas.
Un cirujano puede ayudarlo a comprender si la cirugía para el síndrome de compresión nerviosa es una buena opción para usted.
Remedios caseros
Los siguientes remedios caseros pueden prevenir o aliviar los síntomas del síndrome de compresión nerviosa:
- Engele el área afectada durante 10 a 15 minutos
- aplicar cremas tópicas, como mentol
- detener actividades que causan dolor
- tomar descansos regulares al hacer tareas repetitivas
- usando una férula o férula
- usando ejercicios de relajación
- mantener el área afectada caliente
- elevando el área afectada
- haciendo estiramientos y ejercicios para mejorar la fuerza y la flexibilidad
panorama
Las perspectivas para el síndrome de compresión nerviosa varían. En casos muy severos, puede conducir a daño nervioso permanente o pérdida de la función en el área afectada. Sin embargo, esto es raro.
Debe hacer una cita con su médico si experimenta síntomas del síndrome de compresión nerviosa. Cuando el síndrome de compresión nerviosa se identifica y se trata temprano, se pueden hacer mejoras significativas. Muchas personas se recuperan por completo.
Consejos de prevención
Puede prevenir el síndrome de compresión nerviosa haciendo lo siguiente:
- utilizando estrategias ergonómicas en el trabajo y en el hogar
- evitando movimientos repetitivos
- evitando movimientos que causan dolor
- estirar las zonas afectadas
- tratar afecciones de salud subyacentes, como diabetes o artritis reumatoide
