- Medicare y el Seguro Social son beneficios administrados por el gobierno federal a los que tiene derecho en función de su edad, la cantidad de años que ha pagado al sistema o si tiene una discapacidad que califica.
- Si recibe beneficios del Seguro Social, se inscribirá automáticamente en Medicare una vez que sea elegible.
- Las primas de Medicare pueden deducirse de su pago de beneficios del Seguro Social.
El Seguro Social y Medicare son programas federales para estadounidenses que ya no trabajan. Ambos programas ayudan a las personas que han alcanzado la edad de jubilación o tienen una discapacidad crónica.
El Seguro Social brinda apoyo financiero en forma de pagos mensuales, mientras que Medicare brinda seguro de salud. Las calificaciones para ambos programas son similares. De hecho, recibir los beneficios del Seguro Social es una forma en que puede inscribirse automáticamente en Medicare una vez que sea elegible.
¿Cómo trabajan juntos Medicare y la Seguridad Social?
Obtendrá Medicare automáticamente si ya está recibiendo beneficios de jubilación del Seguro Social o SSDI. Por ejemplo, si recibió beneficios de jubilación a partir de los 62 años, se inscribirá en Medicare tres meses antes de cumplir 65 años. También se lo inscribirá automáticamente una vez que haya recibido SSDI durante 24 meses.
Deberá inscribirse en Medicare si cumple 65 años pero aún no ha recibido sus beneficios del Seguro Social. La Administración del Seguro Social (SSA) y Medicare le enviarán un paquete de "Bienvenido a Medicare" cuando sea elegible para inscribirse. El paquete lo guiará a través de sus opciones de Medicare y lo ayudará a inscribirse.
La SSA también determinará la cantidad que debe pagar por la cobertura de Medicare. No pagará primas por la Parte A a menos que no cumpla con las reglas de cobertura mencionadas anteriormente, pero la mayoría de las personas pagarán una prima por la Parte B.
En 2020, el monto de la prima estándar es de $ 144.60. Esta cantidad será mayor si tiene un gran ingreso. El Seguro Social utiliza sus registros de impuestos para determinar las tasas que debe pagar.
Si gana más de $ 87,000 al año, la SSA le enviará un Monto de ajuste mensual relacionado con los ingresos (IRMAA). Su notificación de IRMAA le indicará el monto por encima de la prima estándar que debe pagar. También será responsable de un IRMAA si elige comprar un plan separado de la Parte D y gana más de $ 87,000.
¿El Seguro Social paga por Medicare?
El Seguro Social no paga Medicare, pero si recibe pagos del Seguro Social, sus primas de la Parte B se pueden deducir de su cheque. Esto significa que, en lugar de $ 1,500, por ejemplo, recibirá $ 1,386.40 y se le pagará la prima de la Parte B.
Ahora echemos un vistazo a Medicare y al Seguro Social para comprender cuáles son estos importantes programas de beneficios, cómo califica y qué significan para usted.
¿Qué es el Medicare?
Medicare es un plan de seguro de salud provisto por el gobierno federal. El programa es administrado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), un departamento del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. La cobertura está disponible para los estadounidenses que han cumplido 65 años o que tienen una discapacidad crónica.
A diferencia de muchos planes de atención médica tradicionales, la cobertura de Medicare está disponible en diferentes partes:
- Medicare Parte A (seguro de hospital). La Parte A cubre servicios como estadías en el hospital, estadías de atención a largo plazo y atención de hospicio.
- Medicare Parte B (seguro médico). La cobertura de la Parte B incluye visitas al médico, atención preventiva y suministros médicos.
En conjunto, las partes A y B de Medicare se denominan Medicare original. Puede obtener cobertura adicional con:
- Medicare Parte C. La Parte C también se conoce como Medicare Advantage. Los planes de la Parte C son vendidos por compañías de seguros privadas que tienen contrato con Medicare para proporcionar cobertura. En general, los planes Advantage ofrecen toda la cobertura de Medicare original, junto con extras como servicios dentales y de la vista.
- Medicare Parte D. Los planes de la Parte D ofrecen cobertura para medicamentos recetados.
Puede comprar planes Advantage llamados planes MAPD que incluyen cobertura de la Parte D, o puede comprar cobertura de la Parte D por separado. Puede buscar planes en su área utilizando el buscador de planes del sitio web de Medicare.
¿Quién es elegible para Medicare?
La mayoría de las personas se inscriben en Medicare cuando cumplen 65 años. Puede inscribirse tan pronto como tres meses antes de cumplir 65 años o tan tarde como tres meses después. Deberá ser ciudadano de los Estados Unidos o haber sido residente legal permanente durante al menos cinco años. Para obtener una cobertura completa, usted o su cónyuge deben cumplir con un requisito de trabajo. El cumplimiento del requisito de trabajo verifica que haya pagado al sistema.
Créditos laborales
Para cumplir con el requisito de trabajo, usted o su cónyuge deben haber obtenido 40 créditos laborales. Los créditos de trabajo se otorgan una vez que haya ganado $ 1,410. Puede obtener un máximo de cuatro créditos de trabajo al año. Esto significa que 10 años de trabajo normalmente lo calificarán para los beneficios completos de Medicare.
Tenga en cuenta que aún puede ser elegible para Medicare incluso si no tiene créditos laborales. Tener 40 créditos laborales simplemente le permite obtener la cobertura de la Parte A sin una prima.
Aún puede comprar la cobertura de la Parte A y pagar una prima mensual. Si tiene menos de 30 créditos laborales, pagará la prima máxima de la Parte A de $ 458. Si ha ganado entre 30 y 39 créditos, pagará $ 252.
Periodo de espera
También puede calificar para la cobertura completa de Medicare si tiene una discapacidad crónica. Deberá calificar para los beneficios por discapacidad del Seguro Social y los ha estado recibiendo durante dos años.
Se lo inscribirá automáticamente en Medicare después de haber recibido 24 meses de beneficios. Si tiene enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o esclerosis lateral amiotrófica (ELA), estará inscrito en Medicare sin el período de espera de dos años.
¿Qué es la seguridad social?
El Seguro Social es un programa que paga beneficios a los estadounidenses que se han jubilado o que tienen una discapacidad. El programa es administrado por la Administración del Seguro Social (SSA). Usted paga a la Seguridad Social cuando trabaja. El dinero se deduce de su cheque de pago cada período de pago.
Recibirá beneficios del Seguro Social una vez que ya no pueda trabajar debido a una discapacidad o una vez que haya alcanzado una edad calificada y haya dejado de trabajar. Recibirá sus beneficios en forma de cheque mensual o depósito bancario. La cantidad para la que es elegible dependerá de cuánto haya ganado mientras trabaja.
Puede solicitar los beneficios del Seguro Social si una de estas situaciones se aplica a usted:
- Tienes 62 años o más.
- Tienes una discapacidad crónica.
- Su cónyuge que trabajaba o recibía beneficios del Seguro Social ha fallecido.
¿Qué son los beneficios de jubilación del Seguro Social?
Los beneficios de jubilación del Seguro Social están diseñados para reemplazar una parte de los ingresos mensuales que ganó antes de jubilarse.
¿Quién es elegible para los beneficios de jubilación del Seguro Social?
Como se mencionó, deberá cumplir con algunos requisitos para ser elegible para los beneficios de jubilación del Seguro Social. Al igual que con Medicare, deberá ser ciudadano de los Estados Unidos o residente permanente. Es posible que también necesite haber trabajado y obtenido créditos. La cantidad de créditos que necesita depende de sus circunstancias y del tipo de beneficio que está solicitando.
Necesitará al menos 40 créditos para solicitar los beneficios de jubilación. Como puede ganar hasta cuatro créditos al año, obtendrá 40 créditos después de 10 años de trabajo. Esta regla se aplica a cualquier persona nacida después de 1929.
La cantidad que recibirá por mes dependerá de sus ingresos a lo largo de su vida laboral. Puede usar la calculadora en el sitio web de la Seguridad Social para estimar sus beneficios de jubilación.
Cónyuges y beneficios de jubilación del Seguro Social
Su cónyuge también puede reclamar hasta el 50 por ciento de la cantidad de su beneficio si no tiene suficientes créditos de trabajo, o si usted es el que más gana. Esto no quita el monto de su beneficio. Por ejemplo, supongamos que tiene un monto de beneficio de jubilación de $ 1,500 y que su cónyuge nunca ha trabajado. Puede recibir sus $ 1,500 mensuales y su cónyuge puede recibir hasta $ 750. Esto significa que su hogar recibirá $ 2,250 cada mes.
Cómo la edad de jubilación afecta sus beneficios
Puede solicitar los beneficios de jubilación del Seguro Social una vez que haya cumplido 62 años. Sin embargo, recibirá más dinero por mes si espera algunos años. Las personas que comienzan a cobrar los beneficios de jubilación a los 62 años recibirán el 70 por ciento de la cantidad total de sus beneficios. Puede recibir el 100 por ciento de la cantidad de su beneficio si no comienza a cobrar hasta la edad plena de jubilación.
La edad plena de jubilación para las personas nacidas después de 1960 es de 67 años. Si nació antes de 1960, consulte este cuadro del Seguro Social para ver cuándo alcanzará la edad plena de jubilación.
¿Qué es el Ingreso de seguridad suplementario (SSI)?
Puede calificar para beneficios adicionales si tiene un ingreso limitado. Conocidos como Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI), estos beneficios son para personas con ingresos limitados que califican para el Seguro Social debido a su edad o discapacidad.
¿Quién es elegible para SSI?
Puede calificar para SSI si usted:
- son mayores de 65 años
- son legalmente ciegos
- tener una discapacidad
Al igual que con todos los beneficios del Seguro Social, también deberá ser ciudadano o residente legal de los Estados Unidos y tener ingresos y recursos limitados. Sin embargo, para solicitar SSI, no necesita créditos de trabajo.
Puede recibir SSI además de SSDI o beneficios de jubilación, pero también puede ser un pago independiente. La cantidad que recibe en SSI dependerá de sus ingresos de otras fuentes.
¿Qué es el Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI)?
El Seguro de Incapacidad del Seguro Social es un tipo de beneficio del Seguro Social para las personas con discapacidades o condiciones de salud que les impiden trabajar.
¿Quién es elegible para SSDI?
Las reglas son diferentes cuando solicita SSDI. Necesitará 40 créditos laborales si está solicitando a los 62 años o más.
Para calificar para SSDI, debe:
- no puede trabajar debido a una afección médica que durará al menos 12 meses o es terminal
- actualmente no tiene una discapacidad parcial o de corto plazo
- cumplir con la definición de discapacidad de la SSA
- ser menor que la edad plena de jubilación
Debe poder demostrar que cumple con estos criterios, y este proceso puede ser difícil. Una vez que califique para SSDI, la cantidad de discapacidad que recibirá puede basarse en su edad y la cantidad de tiempo que trabajó y pagó al Seguro Social.
Esta tabla explica qué beneficios se ofrecen según su edad y la cantidad de años trabajados:
Edad de aplicación y beneficios de SSDI
| Edad que aplica: | Cantidad de trabajo que necesita: |
| Antes de 24 | 1 ½ años de trabajo en los últimos 3 años |
| 24 a 30 años | La mitad del tiempo entre 21 y el momento de su discapacidad. Por ejemplo, necesitará 3 años de trabajo si queda discapacitado a los 27 años. |
| 31 a 40 años | 5 años (20 créditos) de trabajo dentro de la década anterior a su discapacidad |
| 44 | 5 años y medio (22 créditos) de trabajo dentro de la década anterior a su discapacidad |
| 46 | 6 años (24 créditos) de trabajo dentro de la década anterior a su discapacidad |
| 48 | 6 años y medio (26 créditos) de trabajo dentro de la década anterior a su discapacidad |
| 50 | 7 años (28 créditos) de trabajo dentro de la década anterior a su discapacidad |
| 52 | 7 años y medio (30 créditos) de trabajo dentro de la década anterior a su discapacidad |
| 54 | 8 años (32 créditos) de trabajo dentro de la década anterior a su discapacidad |
| 56 | 8 años y medio (34 créditos) de trabajo dentro de la década anterior a su discapacidad |
| 58 | 9 años (36 créditos) de trabajo dentro de la década anterior a su discapacidad |
| 60 60 | 9 años y medio (38 créditos) de trabajo dentro de la década anterior a su discapacidad |
¿Qué son los beneficios para sobrevivientes del Seguro Social?
Puede reclamar beneficios de supervivencia si su cónyuge fallecido obtuvo al menos 40 créditos. También puede reclamar beneficios si su cónyuge murió joven pero trabajó durante 1 ½ de los 3 años requeridos antes de su muerte.
¿Quién es elegible para los beneficios de sobrevivientes?
Los cónyuges sobrevivientes son elegibles para los beneficios:
- a cualquier edad si están cuidando niños menores de 16 años o que tienen una discapacidad
- a los 50 si tienen una discapacidad
- a 60 para beneficios parciales
- a la plena edad de jubilación por el 100 por ciento del monto del beneficio
Los beneficios también se pueden pagar a:
- ex cónyuges
- niños de hasta 19 años que todavía asisten a la escuela secundaria
- niños con una discapacidad diagnosticada antes de los 22
- padres
- hijastros
- nietos
Además, un cónyuge sobreviviente y su hijo pueden recibir ambos beneficios. Los beneficios combinados pueden equivaler hasta el 180 por ciento del monto original del beneficio.
La comida para llevar
El Seguro Social y Medicare ayudan a los estadounidenses que no están trabajando debido a su edad o discapacidad. No tiene que estar recibiendo beneficios del Seguro Social para calificar para Medicare.
Si recibe beneficios del Seguro Social, se inscribirá automáticamente en Medicare una vez que sea elegible. Sus primas de Medicare se pueden deducir directamente de su pago de beneficios.
Independientemente de su edad, puede comenzar a investigar ahora para ver cómo el Seguro Social y Medicare juntos pueden ser parte de su planificación de jubilación.
