Comprender la espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante (AS) es una forma de artritis que causa inflamación en las articulaciones de la columna vertebral.
Las articulaciones donde la columna se une con la pelvis son las más afectadas. La afección también puede afectar áreas donde los tendones y ligamentos se unen a los huesos.
Puede causar inflamación en otras áreas del cuerpo, como:
- espalda
- costillas
- caderas
- rodillas
- pies
- ojos
- mandíbula
- intestino
- corazón (raro)
- pulmones (raro)
Los tratamientos naturales y tradicionales están disponibles para ayudar a abordar los síntomas de AS.
Síntomas de espondilitis anquilosante
Muchas personas con AS experimentan rigidez y dolor en la zona lumbar. Este dolor puede ser esporádico y variar en severidad. Estos síntomas pueden progresar hacia la columna superior.
Otros síntomas varían de persona a persona y pueden incluir:
- pérdida de flexibilidad
- fusión espinal
- visión borrosa
- sensibilidad a la luz
- ojos rojos y llorosos
- dolor de ojo
- capacidad pulmonar reducida
- respiración dificultosa
- síndrome de la cola de caballo, que afecta la sensación en la columna lumbar
- malestar general
- problemas estomacales o intestinales
Aunque la EA es progresiva, no todos experimentarán fusión espinal o complicaciones graves.
Los síntomas de AS pueden ser atípicos en mujeres. Por ejemplo, los síntomas pueden comenzar en el cuello en lugar de la zona lumbar.
Tratamientos naturales para la espondilitis anquilosante
AS es una condición crónica. No existe una cura actual, pero los tratamientos pueden aliviar los síntomas, como el dolor y la rigidez. El tratamiento también puede reducir los brotes.
Los tratamientos naturales se pueden usar solos o con tratamientos AS tradicionales.
Estas 10 terapias naturales pueden ayudar a aliviar los síntomas:
1. Estiramiento
El estiramiento ayuda a desarrollar flexibilidad y puede reducir el dolor. Considere agregar estiramientos de la columna vertebral o de la espalda baja (como el estiramiento de rotación del tronco) a su rutina diaria.
2. Terapia de calor
Para reducir la rigidez y el dolor, aplique una botella de agua caliente o una almohadilla térmica en el área afectada. También puede usar calor húmedo o seco. Un baño tibio también puede ayudar, especialmente antes del ejercicio.
No use la terapia de calor sin consultar a su médico si tiene:
- diabetes
- trombosis venosa profunda (TVP)
- enfermedad vascular
- una herida abierta
- una afección de la piel, como dermatitis
3. terapia de frío
Aplicar una compresa de hielo, una compresa de gel frío o una bolsa de vegetales congelados en las articulaciones dolorosas puede ayudar a reducir la hinchazón. Después del ejercicio, la terapia de frío puede ayudar a reducir la inflamación.
No aplique hielo por más de 20 minutos a la vez. Si tiene problemas de circulación, consulte a su médico antes de usar la terapia de frío.
4. Acupuntura
La acupuntura es una terapia complementaria que consiste en insertar agujas finas en puntos específicos de la piel. Se cree que esto activa las hormonas analgésicas de su cuerpo.
El uso de la acupuntura ha sido aceptado cada vez más en América del Norte. Algunos estudios informan que la acupuntura alivia el dolor AS.
Una revisión de estudios de 2019 que examinó 70 ensayos clínicos, así como otros informes, encontró que la acupuntura generalmente era una intervención segura y efectiva para reducir el dolor.
Sin embargo, la investigación sobre acupuntura y AS no se consideró concluyente, por lo que se necesitan más estudios.
5. terapia de masaje
El masaje te ayuda a relajarte. También puede ayudarlo a sentirse más flexible o "suelto" para que pueda hacer ejercicio o estirarse.
El masaje puede causar dolor en los puntos sensibles alrededor de la columna vertebral. Si esto ocurre, evite esas áreas y solo use técnicas de masaje ligero hasta que el dolor mejore.
6. movimiento
Cuanto más se siente, más rígido es probable que se sienta. Levántate, muévete y estira con regularidad. Si tiene un trabajo de escritorio, tome un descanso para “levantarse y moverse” cada hora.
7. ejercicio
Los programas de ejercicios suaves como el yoga y Pilates son excelentes para la EA porque incorporan estiramientos. La natación también puede ser beneficiosa porque es fácil para las articulaciones.
Los ejercicios de fortalecimiento con pesas pueden ayudar a desarrollar músculo, lo que ayuda a las articulaciones afectadas por AS.
Hable con su médico o fisioterapeuta para determinar el mejor plan de ejercicios para usted.
8. Técnica Alexander
Practicar una buena postura es fundamental con AS, ya que puede afectar su espalda. La técnica Alexander te enseña a ser consciente de tu postura durante todo el día.
También le enseña cómo corregir una mala postura y puede ser útil para las personas con AS. Para encontrar un maestro calificado, visite el sitio web oficial.
9. Terapia TENS
La terapia de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) utiliza una corriente eléctrica para controlar el dolor.
Los electrodos generalmente se conectan a una máquina TENS y se aplican en el sitio del dolor. Se cree que cuando TENS estimula los nervios, anula las señales de dolor en el cuerpo.
Un fisioterapeuta puede enseñarle la técnica TENS para que pueda seguir usándola en casa.
10. Dejar de fumar
Los fumadores, especialmente los hombres, corren el riesgo de sufrir un daño mayor en la columna vertebral por AS que los no fumadores. Dejar de fumar no solo ayuda a reducir el daño por AS, sino que también mejora su salud general.
Dejar de fumar no es fácil. Obtenga todo el apoyo que pueda obtener. Smokefree.gov es un excelente lugar para comenzar.
Formas naturales de mejorar el sueño
Una buena noche de sueño a menudo puede ser un objetivo difícil de alcanzar si tiene AS. El dolor puede empeorar por la noche debido a una cama inadecuada.
Su colchón debe mantener la columna recta cuando se acuesta de lado. Su colchón también debe permitir que su columna tenga una "curva en S" cuando se acuesta boca arriba.
Pruebe estos consejos para una buena noche de sueño:
- Use un colchón de firmeza media, que puede moldearse a la forma de su columna vertebral.
- Use solo suficientes almohadas para mantener el cuello alineado.
- Use la terapia de calor antes de acostarse para ayudar a reducir el dolor.
- No duermas con una almohada entre las piernas.
Tratamientos tradicionales
Los tratamientos tradicionales también pueden controlar el dolor, reducir la rigidez y ayudar a prevenir brotes. Se pueden usar varios tipos de medicamentos.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Los AINE ayudan a reducir el dolor. Algunos ejemplos incluyen:
- ibuprofeno (Advil, Motrin)
- naproxeno (Aleve)
- aspirina
Corticosteroides
Su médico puede recetarle corticosteroides si sus síntomas de AS son graves y no responden a otros medicamentos. Los corticosteroides también ayudan a reducir la inflamación y el dolor.
Los corticosteroides generalmente se inyectan en la articulación afectada para aliviar el dolor rápidamente. Debido a sus efectos secundarios, estos medicamentos están destinados al uso a corto plazo.
Los ejemplos incluyen prednisona (Deltasone, Rayos) y prednisolona (Omnipred).
Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME)
Los DMARD pueden ayudar a retrasar el proceso inflamatorio. Los ejemplos incluyen sulfasalazina (azulfidina) y metotrexato (Rheumatrex, Trexall).
Estos medicamentos se usan para el tratamiento a largo plazo.
Productos biológicos y biosimilares
Los agentes biológicos pueden bloquear las proteínas que causan inflamación. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba siete productos biológicos diferentes para tratar la EA:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
Estas drogas se inyectan o se administran por vía intravenosa.
Los biosimilares también están disponibles. Estas drogas no son copias exactas de productos biológicos, pero han sido diseñadas para producir los mismos efectos. Los siguientes biosimilares han sido aprobados por la FDA para AS:
Biosimilares Enbrel
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Biosimilares Humira
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Biosimilares Remicade
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
Sin embargo, los únicos dos que están disponibles actualmente para los consumidores estadounidenses son los biosimilares Remicade Renflexis e Inflectra. Esto se debe en gran parte a las patentes de los fabricantes de productos biológicos.
Causas de la espondilitis anquilosante
La causa exacta de AS es desconocida, aunque la genética juega un papel importante. El marcador genético HLA-B27 está presente en más del 95 por ciento de los caucásicos con AS. Esta asociación genética varía según los grupos étnicos y raciales.
En general, portar el gen HLA-B27 puede presentar un riesgo del 30 por ciento de desarrollar AS. Muchas personas con este marcador genético no desarrollan AS y usted no tiene que ser HLA-B27 positivo para tener AS.
Más de 60 genes pueden tener una conexión con AS. Cuando estos genes se combinan con una infección bacteriana u otro factor ambiental, pueden desencadenar AS. Mas investigación es necesaria en esta area.
Factores de riesgo a considerar
El AS generalmente comienza en la adolescencia o en la edad adulta y continúa durante toda la vida. Ocurre con mayor frecuencia en hombres que en mujeres. Como resultado, si usted es un adolescente o un hombre adulto joven, su riesgo de AS es mayor.
Otros factores de riesgo son:
- una historia familiar de AS
- teniendo el marcador genético HLA-B27
- infección gastrointestinal frecuente
panorama
Aunque la mayoría de las personas requieren algún tipo de terapia médica para la EA, los remedios naturales también pueden ayudar a reducir los síntomas.
No todos los remedios naturales y tratamientos alternativos son adecuados para todas las personas con AS. Algunas personas pueden tener éxito con el yoga y la acupuntura. Otros pueden sentirse mejor usando terapia de frío y masajes.
Es importante consultar a su médico acerca de sus medicamentos y cualquier remedio natural o tratamiento alternativo que esté considerando.
Si experimenta algún efecto secundario o dolor relacionado con estas terapias, hable con su médico lo antes posible.
