¿Qué es la enfermedad cardíaca hipertensiva?
La enfermedad cardíaca hipertensiva se refiere a afecciones cardíacas causadas por la presión arterial alta.
El corazón que trabaja bajo presión aumentada causa algunos trastornos cardíacos diferentes. La enfermedad cardíaca hipertensiva incluye insuficiencia cardíaca, engrosamiento del músculo cardíaco, enfermedad coronaria y otras afecciones.
La enfermedad cardíaca hipertensiva puede causar serios problemas de salud. Es la principal causa de muerte por presión arterial alta.
Tipos de cardiopatía hipertensiva
En general, los problemas cardíacos asociados con la presión arterial alta se relacionan con las arterias y los músculos del corazón. Los tipos de enfermedad cardíaca hipertensiva incluyen:
Estrechamiento de las arterias
Las arterias coronarias transportan sangre al músculo cardíaco. Cuando la presión arterial alta hace que los vasos sanguíneos se estrechen, el flujo sanguíneo al corazón puede disminuir o detenerse. Esta condición se conoce como enfermedad coronaria (CHD), también llamada enfermedad de la arteria coronaria.
La CHD dificulta que su corazón funcione y suministre sangre al resto de sus órganos. Puede ponerlo en riesgo de sufrir un ataque cardíaco debido a un coágulo de sangre que se atasca en una de las arterias estrechas y corta el flujo de sangre a su corazón.
Engrosamiento y agrandamiento del corazón
La presión arterial alta dificulta que su corazón bombee sangre. Al igual que otros músculos de su cuerpo, el trabajo duro regular hace que los músculos de su corazón se espesen y crezcan. Esto altera la forma en que funciona el corazón. Estos cambios generalmente ocurren en la cámara principal de bombeo del corazón, el ventrículo izquierdo. La condición se conoce como hipertrofia ventricular izquierda (HVI).
CHD puede causar HVI y viceversa. Cuando tiene CHD, su corazón debe trabajar más duro. Si la HVI agranda su corazón, puede comprimir las arterias coronarias.
Complicaciones
Tanto la CHD como la HVI pueden conducir a:
- insuficiencia cardíaca: su corazón no puede bombear suficiente sangre al resto de su cuerpo
- arritmia: su corazón late anormalmente
- cardiopatía isquémica: su corazón no recibe suficiente oxígeno
- ataque cardíaco: se interrumpe el flujo sanguíneo al corazón y el músculo cardíaco muere por falta de oxígeno
- paro cardíaco repentino: su corazón deja de funcionar repentinamente, deja de respirar y pierde el conocimiento
- accidente cerebrovascular y muerte súbita
¿Quién está en riesgo de enfermedad cardíaca hipertensiva?
La enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte tanto para hombres como para mujeres en los Estados Unidos. Más de 610,000 estadounidenses mueren de enfermedades cardíacas cada año.
El principal factor de riesgo para la enfermedad cardíaca hipertensiva es la presión arterial alta. Su riesgo aumenta si:
- tienes sobrepeso
- no haces suficiente ejercicio
- tu fumas
- comes alimentos ricos en grasas y colesterol
Es más propenso a las enfermedades cardíacas si se trata de su familia. Los hombres tienen más probabilidades de contraer enfermedades cardíacas que las mujeres que no han pasado por la menopausia. Los hombres y las mujeres posmenopáusicas tienen el mismo riesgo. Su riesgo de enfermedad cardíaca aumentará a medida que envejece, independientemente de su sexo.
Identificar los síntomas de la cardiopatía hipertensiva
Los síntomas varían según la gravedad de la afección y la progresión de la enfermedad. Es posible que no experimente síntomas, o sus síntomas pueden incluir:
- dolor en el pecho (angina)
- opresión o presión en el pecho
- dificultad para respirar
- fatiga
- dolor en el cuello, espalda, brazos u hombros
- tos persistente
- pérdida de apetito
- hinchazón de piernas o tobillos
Necesita atención de emergencia si su corazón late repentinamente de manera rápida o irregular. Busque atención de emergencia de inmediato o llame al 911 si se desmaya o tiene dolor severo en el pecho.
Los exámenes físicos regulares le indicarán si padece hipertensión arterial. Si tiene presión arterial alta, tenga especial cuidado para detectar síntomas de enfermedad cardíaca.
Pruebas y diagnóstico: cuándo ver al médico
Su médico revisará su historial médico, realizará un examen físico y realizará pruebas de laboratorio para verificar sus riñones, sodio, potasio y recuento sanguíneo.
Se pueden usar una o más de las siguientes pruebas para ayudar a determinar la causa de sus síntomas:
- El electrocardiograma monitorea y registra la actividad eléctrica de su corazón. Su médico le colocará parches en el pecho, las piernas y los brazos. Los resultados serán visibles en una pantalla y su médico los interpretará.
- El ecocardiograma toma una imagen detallada de su corazón mediante ultrasonido.
- La angiografía coronaria examina el flujo de sangre a través de las arterias coronarias. Se inserta un tubo delgado llamado catéter a través de la ingle o una arteria en el brazo y hasta el corazón.
- La prueba de esfuerzo con ejercicio analiza cómo el ejercicio afecta su corazón. Es posible que se le solicite pedalear en una bicicleta estática o caminar en una cinta de correr.
- La prueba de esfuerzo nuclear examina el flujo de sangre al corazón. La prueba generalmente se realiza mientras está descansando y haciendo ejercicio.
Tratamiento de la enfermedad cardíaca hipertensiva
El tratamiento para la enfermedad cardíaca hipertensiva depende de la gravedad de su enfermedad, su edad y su historial médico.
Medicamento
Los medicamentos ayudan a su corazón de varias maneras. Los objetivos principales son evitar que la sangre se coagule, mejorar el flujo de la sangre y reducir el colesterol.
Los ejemplos de medicamentos comunes para enfermedades del corazón incluyen:
- píldoras de agua para ayudar a bajar la presión arterial
- nitratos para tratar el dolor en el pecho
- estatinas para tratar el colesterol alto
- bloqueadores de los canales de calcio e inhibidores de la ECA para ayudar a bajar la presión arterial
- aspirina para prevenir coágulos sanguíneos
Es importante tomar todos los medicamentos exactamente como se los recetaron.
Cirugías y dispositivos
En casos más extremos, es posible que necesite cirugía para aumentar el flujo sanguíneo a su corazón. Si necesita ayuda para regular la frecuencia o el ritmo de su corazón, su médico puede implantar quirúrgicamente un dispositivo que funciona con baterías llamado marcapasos en su pecho. Un marcapasos produce estimulación eléctrica que hace que el músculo cardíaco se contraiga. La implantación de un marcapasos es importante y beneficiosa cuando la actividad eléctrica del músculo cardíaco es demasiado lenta o ausente.
Los desfibriladores cardioversores (DAI) son dispositivos implantables que se pueden utilizar para tratar arritmias cardíacas graves y potencialmente mortales.
La cirugía de revascularización coronaria (CABG) trata las arterias coronarias bloqueadas. Esto solo se hace en CHD severa. Puede ser necesario un trasplante de corazón u otros dispositivos de asistencia cardíaca si su afección es especialmente grave.
Perspectiva a largo plazo
La recuperación de una enfermedad cardíaca hipertensiva depende de la condición exacta y su intensidad. Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a evitar que la afección empeore en algunos casos. En casos severos, los medicamentos y la cirugía pueden no ser efectivos para controlar la enfermedad.
Prevención de la enfermedad cardíaca hipertensiva
Monitorear y evitar que su presión arterial se eleve demasiado es una de las formas más importantes para prevenir la enfermedad cardíaca hipertensiva. Bajar la presión arterial y el colesterol mediante una dieta saludable y controlar los niveles de estrés son posiblemente las mejores formas de prevenir problemas cardíacos.
Mantener un peso saludable, dormir lo suficiente y hacer ejercicio regularmente son recomendaciones comunes de estilo de vida. Hable con su médico sobre formas de mejorar su salud general.
