Visión general
Cuando tiene colitis ulcerosa, es normal tener dolor en el abdomen, junto con diarrea y otros síntomas gastrointestinales (GI). Hasta el 30 por ciento de las personas con colitis ulcerosa también tienen articulaciones inflamadas y dolorosas. El dolor articular y la hinchazón son los síntomas no gastrointestinales más comunes de la colitis ulcerosa.
Aquí hay un vistazo a la conexión entre la colitis ulcerosa y la artritis, así como lo que puede hacer para proteger sus articulaciones si tiene colitis ulcerosa.
¿Cuál es el vínculo entre la colitis ulcerosa y el dolor articular?
La colitis ulcerosa es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). El dolor articular con hinchazón es la complicación no GI más común de la EII. La razón del vínculo puede estar en los genes que hacen que las personas con EII sean más susceptibles a la artritis.
Dos tipos de afecciones pueden afectar las articulaciones en personas con colitis ulcerosa. Dolor de artralgia en las articulaciones sin inflamación, hinchazón y enrojecimiento. La artritis es dolor en las articulaciones con inflamación.
La artritis que ocurre con colitis ulcerosa es un poco diferente a la artritis regular. Por un lado, generalmente comienza a una edad más temprana. La artritis en personas con colitis ulcerosa no suele causar daño articular a largo plazo. Las articulaciones se hinchan y se vuelven dolorosas, pero vuelven a la normalidad una vez que la inflamación intestinal está bajo control.
Algunos tipos diferentes de artritis pueden afectar a las personas con colitis ulcerosa:
Artritis periférica
La artritis periférica afecta las articulaciones grandes de los brazos y las piernas, como:
- rodillas
- tobillos
- muñecas
- espalda
- codos
El nivel de dolor tiende a reflejar sus síntomas de colitis ulcerosa, por lo que cuanto más grave sea su colitis ulcerosa, más graves serán sus síntomas de artritis. Una vez que sus síntomas intestinales desaparezcan, su dolor e hinchazón en las articulaciones también deberían desaparecer.
Artritis axial
La artritis axial también se conoce como espondilitis. Afecta la columna vertebral inferior y las articulaciones sacroilíacas en la pelvis. Los síntomas pueden comenzar meses o incluso años antes de un diagnóstico de colitis ulcerosa. La artritis axial puede hacer que los huesos de su columna vertebral se fusionen, limitando su movimiento.
Espondiloartritis anquilosante
Esta es una forma más severa de artritis espinal. Puede afectar su flexibilidad, haciendo que su espalda esté rígida y doblada. Este tipo de artritis no mejora cuando se tratan los síntomas de la colitis ulcerosa.
¿Qué puede hacer para controlar el dolor articular?
El tratamiento que recomienda su médico depende del tipo de dolor en las articulaciones que tenga.
Las personas generalmente pueden controlar el dolor y la hinchazón de la artritis periférica con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno (Motrin, Advil) o la aspirina. Estos medicamentos pueden irritar los intestinos y empeorar la inflamación, por lo que no suelen ser una buena opción para las personas con colitis ulcerosa.
En cambio, su médico podría recetarle uno de estos medicamentos, que reducen la inflamación tanto en las articulaciones como en los intestinos:
- medicamentos esteroides, como la prednisona
- el medicamento inmunosupresor metotrexato
- fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, como la sulfasalazina (azulfidina)
- Tofacitinib (Xeljanz), un medicamento único que reduce la inflamación en personas con colitis ulcerosa. Está en una clase de medicamentos llamados inhibidores de la quinasa Janus. También se usa para reducir la inflamación en la artritis reumatoide y la artritis psoriásica.
- medicamentos biológicos, como adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia) e infliximab (Remicade)
Los medicamentos biológicos también tratan la artritis axial y la espondilitis anquilosante. Es importante seguir el tratamiento que le recete su médico para prevenir el daño permanente de las articulaciones si tiene estas formas más graves de artritis.
Además de tomar medicamentos, puede intentar controlar su dolor en las articulaciones con estos remedios caseros:
- Aplique compresas tibias y húmedas o una almohadilla térmica sobre las articulaciones doloridas.
- Estire las articulaciones afectadas y haga ejercicios de rango de movimiento. Un fisioterapeuta puede mostrarle la técnica correcta.
- Hielo y eleve la articulación inflamada o hinchada.
Recuerde hablar con su médico antes de probar cualquier remedio casero.
Cómo prepararse para una visita con su médico
Es probable que deba visitar a un reumatólogo para tratar su dolor en las articulaciones. Un reumatólogo es un especialista en artritis. Su médico le hará preguntas sobre su dolor, como:
- cuando comenzó el dolor en las articulaciones
- Qué lo hace mejor o peor
- Qué se siente
- si también tiene hinchazón en las articulaciones
Mantenga un diario de su dolor durante una o dos semanas antes de tiempo. Esto puede ayudarlo a prepararse para su cita. Además, cree una lista de preguntas que le gustaría hacerle a su médico.
Su médico realizará algunas pruebas para determinar si tiene artritis u otra afección que afecte sus articulaciones. Estas pruebas pueden incluir:
- análisis de sangre para detectar marcadores de inflamación o genes que son comunes en personas con EII y artritis
- análisis de fluidos articulares
- una resonancia magnética
- Rayos X
¿Se puede aliviar el dolor en las articulaciones por colitis ulcerosa?
La artralgia y el dolor de artritis periférica generalmente deberían desaparecer una vez que sus síntomas gastrointestinales estén bajo control. Para la artritis axial y la espondilitis anquilosante, deberá tomar medicamentos biológicos para el dolor y la hinchazón.
¿Qué puedes hacer para prevenir más dolor en las articulaciones?
Aquí hay algunas cosas que puede hacer que pueden ayudar a prevenir el dolor en las articulaciones:
- Tome su medicamento exactamente como se lo recetó su médico y no omita dosis.
- Sigue una dieta saludable. Pídale pautas a su médico si necesita ayuda para planificar comidas saludables.
- Evite los alimentos que agravan su colitis ulcerosa. Esto puede incluir alimentos picantes, ricos en fibra, altos en grasa o lácteos.
- El estrés puede desencadenar brotes ulcerativos, así que practique técnicas de relajación como la respiración profunda para reducir el estrés.
