¿Qué es la quimioterapia R-CHOP?
Los medicamentos de quimioterapia pueden reducir el tamaño de los tumores o eliminar las células cancerosas perdidas que quedan después de la cirugía o la radiación. También es un tratamiento sistémico, lo que significa que su objetivo es matar las células cancerosas en todo el cuerpo.
Todos los medicamentos de quimioterapia funcionan para matar las células cancerosas, pero lo hacen de diferentes maneras. Es por eso que los oncólogos a menudo eligen una combinación de drogas. Basan sus elecciones en factores como el tipo de cáncer que tiene, qué tan lejos se ha propagado y su salud en general.
R-CHOP incluye cinco medicamentos de quimioterapia:
- rituximab (Rituxan)
- ciclofosfamida
- clorhidrato de doxorrubicina
- vincristina (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednisolona
Puede obtener R-CHOP con o sin otros tratamientos, como cirugía y radioterapia.
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¿Qué trata el R-CHOP?
Los médicos utilizan principalmente R-CHOP para tratar el linfoma no Hodgkin (NHL) y otros linfomas. El linfoma es un cáncer que comienza en el sistema linfático.
R-CHOP también puede tratar otros tipos de cáncer.
¿Cómo funciona R-CHOP?
Tres de los medicamentos en R-CHOP son citotóxicos potentes, lo que significa que matan las células. Uno es un tipo de inmunoterapia y el último es un esteroide, que ha demostrado tener efectos anticancerígenos.
Rituximab (Rituxan)
El rituximab se usa generalmente para tratar el NHL. Es un anticuerpo monoclonal. Se dirige a una proteína llamada CD20 en la superficie de los glóbulos blancos llamados "células B". Una vez que la droga se adhiere a las células B, su sistema inmunológico las ataca y las mata.
Ciclofosfamida (Cytoxan)
Este medicamento puede tratar una variedad de cánceres, incluido el linfoma y el cáncer de seno y pulmón. La ciclofosfamida se dirige al ADN de las células cancerosas y les indica que dejen de dividirse.
Clorhidrato de doxorrubicina (Adriamycin, Rubex)
Este medicamento es una antraciclina que puede tratar muchos tipos de cáncer, incluidos los de mama, pulmón y ovario. La doxorrubicina bloquea una enzima que las células cancerosas necesitan para crecer y reproducirse. Su color rojo brillante le ha valido el apodo de "el diablo rojo".
Vincristina (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
La vincristina es un alcaloide que puede tratar muchos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama en etapa avanzada, los linfomas y la leucemia. Interfiere con los genes para evitar que se repliquen. Este medicamento es un vesicante, lo que significa que puede dañar los tejidos y los vasos.
Prednisolona
Este medicamento es un corticosteroide disponible bajo una variedad de marcas. A diferencia de los demás, este es un medicamento oral. Funciona con su sistema inmunitario para ayudar a reducir:
- inflamación
- náusea
- vómitos
- reacciones alérgicas
- niveles bajos de plaquetas o trombocitopenia
- altos niveles de calcio o hipercalcemia
Juntos, estos medicamentos crean un potente cóctel para combatir el cáncer.
¿Cómo se da?
La dosificación estándar se basa en la altura y el peso. Su médico también considerará cualquier otra condición de salud que tenga, su edad y qué tan bien esperan que tolere los medicamentos al determinar la dosis y la cantidad de ciclos.
Las personas generalmente obtienen estos medicamentos cada dos o tres semanas. Por lo general, los médicos administran un total de al menos seis dosis o ciclos. El tratamiento durará 18 semanas o más si tiene ciclos adicionales.
Antes de cada tratamiento, necesitará un análisis de sangre para verificar los recuentos sanguíneos y determinar si su hígado y riñones funcionan lo suficientemente bien. De lo contrario, es posible que su médico deba retrasar su tratamiento o reducir su dosis.
Los tratamientos individuales pueden tomar varias horas, y un proveedor de atención médica administrará los medicamentos por vía intravenosa, es decir, a través de una vena en su brazo. También puede obtenerlo a través de un puerto que un cirujano puede implantar en su pecho. Es posible que deba permanecer en el hospital para recibir su tratamiento, pero las personas pueden obtenerlo en un centro de infusión ambulatorio en muchos casos.
Siempre serás monitoreado de cerca. Durante el primer tratamiento, los proveedores de atención médica lo controlarán cuidadosamente para detectar cualquier signo de una reacción alérgica u otro efecto potencialmente mortal del tratamiento del cáncer llamado síndrome de lisis tumoral.
La prednisolona es un medicamento oral que se toma en casa durante varios días después de recibir los otros medicamentos.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?
Los medicamentos de quimioterapia atacan las células cancerosas. También pueden dañar células sanas en el proceso. Es por eso que hay tantos efectos secundarios potenciales. Es poco probable que las tengas todas.
La quimioterapia afecta a todos de manera diferente. Los efectos secundarios pueden cambiar cuanto más tiempo tome estos medicamentos, pero generalmente son temporales. Su equipo de atención médica puede proporcionar información sobre cómo tratar con ellos.
Los efectos secundarios más comunes son:
- irritación alrededor del sitio intravenoso o del puerto
- orina roja o rosada durante algunos días debido a la doxorrubicina
- cambios en el apetito
- cambios de peso
- indigestión
- náusea
- vómitos
- fatiga
- dificultades para dormir
- recuentos bajos de sangre
- anemia
- hemorragias nasales
- una nariz que moquea
- sangrado de las encías
- úlceras de boca
- úlceras en la boca
- perdida de cabello
- pérdida de la menstruación o amenorrea
- una pérdida de fertilidad
- menopausia precoz
- sensibilidad de la piel
- problemas nerviosos o neuropatía
Los efectos secundarios menos comunes pueden incluir:
- erupción cutánea debido a una reacción alérgica
- ardor o dolor al orinar
- cambios en el gusto
- cambios en las uñas de las manos y los pies
- cambios en los músculos del corazón
- Diarrea
Los efectos secundarios raros incluyen cambios en el tejido pulmonar y desarrollar otro tipo de cáncer en el futuro.
¿Qué debe saber antes de comenzar el tratamiento?
Antes de comenzar la quimioterapia, se reunirá con su oncólogo. Este es el momento de hacer preguntas sobre lo que puede esperar durante y después del tratamiento. Sigue estos consejos:
- Informe a su médico si está tomando píldoras anticonceptivas, otros medicamentos o suplementos dietéticos. Algunos de estos productos, incluso los que se venden sin receta, pueden causar interacciones dañinas.
- Si actualmente está amamantando, debe suspenderlo porque estos medicamentos pueden pasarle la leche materna a su bebé.
- Informe a su médico si cree que puede estar embarazada. Estos medicamentos pueden dañar a su bebé y causar defectos de nacimiento.
- Los medicamentos de quimioterapia pueden afectar su fertilidad e inducir la menopausia temprana. Si está planeando una familia, hable con su médico acerca de las opciones de planificación familiar y posiblemente se reúna con un especialista en fertilidad si es necesario antes de su primer tratamiento.
- Los medicamentos de quimioterapia afectan su sistema inmunitario. No se vacune durante la quimioterapia y pregúntele a su médico cuándo será seguro hacerlo.
- Los efectos secundarios de la quimioterapia son de esperar, pero pueden manejarse con medicamentos, remedios caseros y terapias complementarias. No dude en hablar con su médico sobre los efectos secundarios problemáticos.
¿Qué más necesitas saber?
A medida que pasan las semanas, se acostumbrará al programa de tratamiento, pero los efectos secundarios pueden persistir. Puede llegar a estar cada vez más fatigado. Es una buena idea que alguien más lo lleve y lo lleve de quimioterapia y lo apoye de otras maneras durante los tratamientos.
Estos consejos pueden ayudarlo a que la quimioterapia sea más cómoda y menos estresante:
- Use ropa cómoda y traiga un suéter o una manta. Algunas personas incluso traen su almohada o zapatillas favoritas.
- Lleve material de lectura o juegos para pasar el tiempo.
- Si estás cansado, permítete dormir durante el tratamiento.
- Informe a su enfermera o médico si tiene algún síntoma inusual.
Más allá de la quimioterapia, también es importante hacer lo siguiente:
- Continúe comiendo alimentos nutritivos, incluso si no tiene apetito.
- Beba muchos líquidos y manténgase hidratado.
- Descansa mucho.
- Participa en actividad física leve siempre que puedas.
- Busque ayuda con los quehaceres y mandados.
- Evite estar cerca de personas que tienen enfermedades contagiosas porque su sistema inmunológico será débil.
- Manténgase socialmente involucrado con su familia y amigos, pero tómese un tiempo para usted cuando lo necesite.
