¿Qué es un quiste del conducto tirogloso?
Un quiste del conducto tirogloso ocurre cuando la tiroides, una glándula grande en el cuello que produce hormonas, deja células adicionales mientras se forma durante el desarrollo en el útero. Estas células adicionales pueden convertirse en quistes.
Este tipo de quiste es congénito, lo que significa que están presentes en el cuello desde el momento en que naces. En algunos casos, los quistes son tan pequeños que no causan ningún síntoma. Los quistes grandes, por otro lado, pueden evitar que respire o trague correctamente y es posible que deba extraerse.
¿Cuáles son los síntomas de un quiste del conducto tirogloso?
El síntoma más visible de un quiste del conducto tirogloso es la presencia de un bulto en el centro de la parte delantera del cuello entre la manzana de Adán y la barbilla. El bulto generalmente se mueve cuando traga o saca la lengua.
El bulto puede no ser evidente hasta unos años o más después de que nazca. En algunos casos, es posible que ni siquiera note un bulto o sepa que el quiste está allí hasta que tenga una infección que haga que el quiste se hinche.
Otros síntomas comunes de un quiste del conducto tirogloso incluyen:
- hablando con voz ronca
- tiene problemas para respirar o tragar
- una abertura en el cuello cerca del quiste donde se drena el moco
- sentirse sensible cerca del área del quiste
- enrojecimiento de la piel alrededor del área del quiste
El enrojecimiento y la sensibilidad solo pueden ocurrir si el quiste se infecta.
¿Cómo se diagnostica este quiste?
Su médico puede determinar si tiene un quiste del conducto tirogloso simplemente examinando un bulto en su cuello.
Si su médico sospecha que tiene un quiste, puede recomendar una o más pruebas de sangre o de imágenes para buscar el quiste en la garganta y confirmar el diagnóstico. Los análisis de sangre pueden medir la cantidad de hormona estimulante de la tiroides (TSH) en la sangre, lo que indica qué tan bien está funcionando la tiroides.
Algunas pruebas de imagen que pueden usarse incluyen:
- Ultrasonido: esta prueba utiliza ondas sonoras para generar imágenes en tiempo real del quiste. Su médico o un técnico de ultrasonido cubre su garganta con un gel frío y usa una herramienta llamada transductor para observar el quiste en la pantalla de una computadora.
- Tomografía computarizada: esta prueba utiliza rayos X para crear una imagen tridimensional de los tejidos de la garganta. Su médico o técnico le pedirá que se acueste sobre una mesa. Luego, la mesa se inserta en un escáner con forma de rosquilla que toma imágenes desde varias direcciones.
- IRM: esta prueba utiliza ondas de radio y un campo magnético para generar imágenes de los tejidos de la garganta. Como una tomografía computarizada, se acostará sobre una mesa y permanecerá quieto. La mesa se insertará dentro de una máquina grande con forma de tubo durante unos minutos, mientras que las imágenes de la máquina se envían a una computadora para su visualización.
Su médico también puede realizar una aspiración con aguja fina. En esta prueba, su médico inserta una aguja en el quiste para extraer células que pueden examinar para confirmar un diagnóstico.
¿Qué causa este tipo de quiste?
Normalmente, la glándula tiroides comienza a desarrollarse en la parte inferior de la lengua y viaja a través del conducto tirogloso para ocupar su lugar en el cuello, justo debajo de la laringe (también conocida como caja de la voz). Luego, el conducto tirogloso desaparece antes de que nazca.
Cuando el conducto no desaparece por completo, las células del tejido del conducto sobrante pueden dejar aberturas que se llenan de pus, líquido o gas. Finalmente, estos bolsillos llenos de materia pueden convertirse en quistes.
¿Cómo se puede tratar este tipo de quiste?
Si su quiste tiene una infección bacteriana o viral, su médico le recetará antibióticos para ayudar a tratar la infección.
Cirugía del conducto tirogloso
Es probable que su médico le recomiende una cirugía para extirpar un quiste, especialmente si está infectado o si le causa problemas para respirar o tragar. Este tipo de cirugía se llama procedimiento Sistrunk.
Para realizar el procedimiento Sistrunk, su médico o cirujano:
- Darle anestesia general para que pueda quedarse dormido durante toda la cirugía.
- Haga un pequeño corte en la parte frontal del cuello para abrir la piel y los músculos por encima del quiste.
- Retire el tejido del quiste de su cuello.
- Retire una pequeña pieza del interior de su hueso hioides (un hueso sobre su manzana de Adán que tiene forma de herradura), junto con cualquier tejido restante del conducto tirogloso.
- Cierre los músculos y tejidos alrededor del hueso hioides y las áreas que fueron operadas con puntos de sutura.
- Cierre el corte en su piel con puntos de sutura.
Esta cirugía lleva algunas horas. Es posible que deba permanecer en el hospital durante la noche posterior. Tómese unos días libres en el trabajo o la escuela y asegúrese de que un amigo o familiar esté disponible para llevarlo a su casa.
Mientras te estás recuperando:
- Siga las instrucciones que le dé su médico para cuidar el corte y las vendas.
- Asista a una cita de seguimiento que su médico le programe.
¿Hay alguna complicación asociada con este quiste?
La mayoría de los quistes son inofensivos y no causarán complicaciones a largo plazo. Es posible que su médico aún le recomiende extirpar un quiste inofensivo si le está haciendo sentir cohibido por la apariencia de su cuello.
Los quistes pueden volver a crecer incluso después de haberse eliminado por completo, pero esto ocurre en menos del 3 por ciento de todos los casos. La cirugía de quiste también puede dejar una cicatriz visible en su cuello.
Si un quiste crece o se inflama debido a una infección, es posible que no pueda respirar o tragar adecuadamente, lo que puede ser potencialmente dañino. Además, si un quiste se infecta, es posible que deba extraerse. Esto generalmente ocurre después de que la infección ha sido tratada.
En casos raros, estos quistes pueden volverse cancerosos y es posible que sea necesario extirparlos de inmediato para detener la propagación de las células cancerosas. Esto ocurre en menos del 1 por ciento de todos los casos de quistes del conducto tirogloso.
La comida para llevar
Los quistes del conducto tirogloso son generalmente inofensivos. La extirpación del quiste quirúrgico tiene una buena perspectiva: más del 95 por ciento de los quistes se curan completamente después de la cirugía. La posibilidad de que un quiste regrese es pequeña.
Si nota un bulto en el cuello, consulte a su médico de inmediato para asegurarse de que el bulto no sea canceroso y de que se traten o eliminen posibles infecciones o quistes demasiado grandes.
