¿La psoriasis empeora con la edad?
La mayoría de las personas desarrollan psoriasis entre las edades de 15 y 35 años. Si bien la psoriasis puede mejorar o empeorar dependiendo de diferentes factores ambientales, no empeora con la edad.
La obesidad y el estrés son dos componentes posibles que conducen a brotes de psoriasis. Sin embargo, la gravedad de su psoriasis está determinada en última instancia por su genética.
Cuanto más tiempo viva con psoriasis, más probabilidades tendrá de desarrollar problemas de salud relacionados con la psoriasis. Pero la psoriasis en sí no necesariamente te hará parecer mayor. Las personas con psoriasis desarrollan signos de envejecimiento, al igual que las personas sin la afección.
¿El envejecimiento de la piel afecta la psoriasis?
A medida que la piel envejece, el colágeno y las fibras elásticas se debilitan y la piel se adelgaza. Esto lo hace sensible al trauma, lo que lleva a moretones más fáciles e incluso a úlceras abiertas en casos severos.
Este es un desafío para cualquier persona, pero puede ser aún más desafiante si tiene psoriasis. Las placas de psoriasis que se producen en la piel debilitada pueden provocar dolor y sangrado.
Si tiene psoriasis, es importante protegerse del sol porque se sabe que la exposición a los rayos UV causa daños en la piel. También debe tener cuidado al usar cremas con esteroides tópicos para tratar la psoriasis. El uso excesivo de esteroides se asocia con el adelgazamiento de la piel y el desarrollo de estrías, especialmente con el uso a largo plazo durante años.
¿Tener psoriasis aumenta el riesgo de otras enfermedades a medida que envejece?
Si bien la psoriasis afecta la piel, ahora sabemos que en realidad es una enfermedad sistémica. En la psoriasis, la inflamación existe en todo el cuerpo, pero solo es visible externamente en la piel.
Especialmente en casos más severos, la psoriasis se asocia con síndrome metabólico, artritis y depresión. El síndrome metabólico incluye resistencia a la insulina y diabetes, colesterol alto y obesidad. Aumenta su riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.
El mismo tipo de inflamación que afecta la piel puede afectar las articulaciones, lo que lleva a la artritis psoriásica. Incluso puede afectar el cerebro y provocar síntomas de depresión.
¿Cómo afectará la menopausia mi capacidad para controlar mi psoriasis? ¿Cómo debo prepararme?
Durante la menopausia, los niveles hormonales cambian, lo que resulta en niveles más bajos de estrógeno. Sabemos que los niveles bajos de estrógenos en mujeres posmenopáusicas se asocian con piel seca, disminución de la producción de colágeno con adelgazamiento de la piel y pérdida de elasticidad.
No hay datos definitivos de que la menopausia tenga un efecto directo sobre la psoriasis. Pero datos limitados sugieren que los niveles bajos de estrógeno pueden estar asociados con el empeoramiento de la psoriasis.
La psoriasis puede ser más difícil de tratar en personas con piel debilitada, por lo que es importante hacer todo lo posible para mantener su piel sana antes de que comience la menopausia. Usar protector solar y practicar un comportamiento de protección solar son las cosas más importantes que puede hacer para proteger su piel cuando es joven.
¿Hay productos o ingredientes populares para el cuidado de la piel para evitar? ¿Unos para usar?
Es importante cuidar especialmente su piel si tiene psoriasis. Generalmente les digo a mis pacientes que se mantengan alejados de los productos con alcoholes de secado, fragancias y sulfatos. Todo esto puede causar irritación y sequedad en la piel.
El trauma en la piel puede provocar un brote de psoriasis, conocido como el fenómeno de Koebner. Por lo tanto, es importante evitar actividades o productos que puedan causar irritación.
Les digo a mis pacientes que usen limpiadores suaves, hidratantes y sin jabón que no rompan la barrera cutánea. Báñese con agua tibia durante 10 minutos o menos e hidrate la piel después de secarla.
Si tiene escamas gruesas en el cuero cabelludo u otras partes de su cuerpo, los productos para el cuidado de la piel que contienen ácido salicílico pueden ser útiles. El ácido salicílico es un beta hidroxiácido que exfolia la piel para ayudar a eliminar la escama en las placas de psoriasis.
¿Son seguros los procedimientos cosméticos (como Botox)?
Los procedimientos cosméticos no invasivos son más populares ahora que nunca. Los inyectables como Botox pueden mejorar la apariencia de las arrugas, mientras que los rellenos restauran el volumen perdido. Los láseres se pueden usar para igualar el tono y la textura de la piel e incluso eliminar los vasos sanguíneos o el vello no deseados. Estos procedimientos son seguros para las personas con psoriasis.
Si está interesado en un procedimiento cosmético, hable con su médico acerca de si es adecuado para usted. En algunos casos, su médico puede querer retener o ajustar sus medicamentos. Es importante que conozcan su historial médico completo y sus medicamentos actuales.
¿Alguna vez desaparecerá mi psoriasis?
Para la mayoría de las personas, la psoriasis no desaparece por sí sola. Es causada por una combinación de genética y medio ambiente.
En personas genéticamente predispuestas, un factor ambiental actúa como desencadenante para desenmascarar la psoriasis. En casos raros, la modificación del comportamiento, como la pérdida de peso o el abandono del hábito de fumar, puede estar asociada con mejoras o una eliminación completa.
Si su psoriasis es causada por un medicamento, entonces suspender ese medicamento puede mejorar su psoriasis. Ciertos medicamentos para la presión arterial alta y la depresión están fuertemente asociados con la activación de la psoriasis. Hable con su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando y si pueden contribuir a su psoriasis.
Joshua Zeichner, MD, es el director de investigación cosmética y clínica en dermatología en el Hospital Mount Sinai en la ciudad de Nueva York. Da conferencias activamente a audiencias internacionales y participa en la enseñanza diaria a residentes y estudiantes de medicina. Los medios de comunicación suelen recurrir a su opinión experta, y es citado regularmente en periódicos y revistas nacionales, como The New York Times, Allure, Women's Health, Cosmopolitan, Marie Claire y más. El Dr. Zeichner ha sido votado constantemente por sus colegas en la lista de Castle Connolly de los mejores médicos de la ciudad de Nueva York.
