¿Qué es el "cuello uterino de fresa"?
El cuello uterino es la parte inferior del útero que sobresale ligeramente hacia la vagina.
Si la superficie del cuello uterino se irrita y se cubre con pequeños puntos rojos, se conoce como cuello uterino de fresa.
Los puntos rojos son en realidad pequeñas hemorragias capilares (hemorragias punteadas). Cuando esto ocurre en el cuello uterino, el término médico es "colpitis macularis".
El cuello uterino de fresa no es algo que puedas ver por ti mismo. De hecho, es posible que su médico ni siquiera pueda identificarlo durante un examen pélvico de rutina.
Pero se puede ver con la ayuda de un instrumento especial de aumento iluminado llamado colposcopio. Su médico puede realizar una colposcopia si informa síntomas como flujo vaginal inusual.
Siga leyendo para saber qué causa el cuello uterino de fresa, otros síntomas que debe buscar y qué se puede hacer para tratarlo o prevenirlo.
¿Qué otros síntomas están asociados con el cuello uterino de fresa?
Algunas mujeres desarrollan cuello uterino de fresa sin experimentar otros síntomas.
Cuando se presentan síntomas, pueden incluir:
- flujo vaginal amarillo, gris o verdoso
- secreción cremosa o burbujeante
- descarga maloliente o "a pescado"
- picazón o ardor vaginal
- sangrado durante o después de la relación sexual o entre períodos
- dolor durante el coito
- cuello uterino sensible (cuello uterino friable)
- inflamación del cuello uterino (cervicitis)
- inflamación de la vagina (vaginitis)
- enrojecimiento de la vulva
- micción frecuente o dolorosa
- dolor en la zona abdominal inferior
Estos síntomas pueden deberse a una serie de condiciones diferentes, por lo que es importante consultar a su médico para obtener un diagnóstico preciso.
¿Qué causa el cuello uterino de fresa?
El cuello uterino de fresa es casi siempre un signo de tricomoniasis. A menudo se considera que es la infección de transmisión sexual curable más común en todo el mundo.
Es causada por el protozoo Trichomonas vaginalis (T. vaginalis). El tiempo entre la exposición al parásito y la infección puede extenderse de 5 a 28 días.
Es más probable que desarrolle un cuello uterino de fresa si tiene:
- antecedentes de infecciones de transmisión sexual
- tuvo un episodio previo de tricomoniasis
- múltiples parejas sexuales
- sexo vaginal, oral o anal sin protección
¿Cómo se diagnostica?
El cuello uterino de fresa rara vez se ve durante un examen pélvico de rutina, pero se puede detectar durante la colposcopia. Este procedimiento se puede realizar en aproximadamente 20 minutos en el consultorio de su médico, de la misma manera que se realiza su examen pélvico habitual. El colposcopio ayuda a proporcionar una visión clara de su cuello uterino.
Al mismo tiempo, su médico podría tomar una muestra de fluido vaginal en la vagina para una prueba adicional.
El fluido vaginal normal tiene una apariencia fina y granular. La descarga cremosa o burbujeante no es normal. Su médico querrá considerar y descartar otras posibles causas de sus síntomas.
El cuello uterino de fresa indica un diagnóstico de tricomoniasis. Otras pruebas de laboratorio que pueden ayudar a confirmar esto incluyen:
- Prueba de nivel de pH: la tricomoniasis generalmente, pero no siempre, hace que aumenten los niveles de pH.
- Prueba de olor: en aproximadamente la mitad de las mujeres, la tricomoniasis causa un olor a "pescado".
- Montaje húmedo: su médico examinará su fluido vaginal bajo un microscopio. Si contiene células epiteliales vaginales escamosas con bordes claramente definidos, núcleos visibles y una apariencia relativamente limpia, indica tricomoniasis. A veces se puede ver el parásito en sí.
Estas pruebas también pueden ayudar a descartar otras afecciones, como la vaginosis bacteriana y la candidiasis vulvovaginal, que presentan algunos de los mismos síntomas.
¿Cual es el tratamiento?
La tricomoniasis se trata con antibióticos orales metronidazol (Flagyl) o tinidazol (Tindamax):
Estos pueden tomarse en una dosis grande. Si su cuerpo no responde a la medicación, su médico puede recetarle una dosis más alta.
Su médico puede advertirle que evite el alcohol durante 24 a 72 horas después de tomar el medicamento.
El metronidazol es el medicamento de elección para usar durante el embarazo.
Debe abstenerse de las relaciones sexuales hasta que todos sus síntomas hayan desaparecido. Para prevenir la reinfección, sus parejas sexuales deben ser analizadas y tratadas, incluso si no tienen síntomas.
¿Hay alguna complicación potencial?
Si no se trata, la tricomoniasis puede aumentar su riesgo de complicaciones, que incluyen:
- infección después de la histerectomía
- infertilidad tubárica
- cáncer de cuello uterino
- VIH
En las mujeres embarazadas, la tricomoniasis puede causar parto prematuro o bajo peso al nacer. También puede transmitir la infección a su bebé durante el parto. Esto puede conducir a dificultades respiratorias, fiebre e infección del tracto urinario.
Sin tratamiento, es probable que transmita la infección a las parejas sexuales.
¿Cuál es la perspectiva?
Una dosis de metronidazol o tinidazol puede curar la tricomoniasis. Los síntomas generalmente desaparecen en una semana.
Sin embargo, aproximadamente 1 de cada 5 personas se reinfectan dentro de los 3 meses de tratamiento. Por eso es tan importante esperar hasta que desaparezcan todos los síntomas antes de volver a tener relaciones sexuales. Es crucial que tu pareja también sea probada y tratada.
En los Estados Unidos, hay aproximadamente 7,4 millones de nuevos casos de tricomoniasis cada año:
- Alrededor de la mitad de las mujeres con tricomoniasis tienen síntomas.
- La mayoría de los hombres no tienen síntomas.
Pero las personas asintomáticas pueden portar y transmitir la infección. Puede ayudar a reducir el riesgo de contraer o transmitir la infección usando condones cada vez que tenga relaciones sexuales.
