Visión general
El dolor de arco es una preocupación común del pie. Afecta a los corredores y otros atletas, pero también puede ocurrir en personas que son menos activas. El arco del pie se extiende desde la base de los dedos de los pies hasta el talón, y juega un papel importante en cualquier actividad en la que esté de pie. El arco ayuda:
- absorber el choque
- Peso del oso
- crear equilibrio
- estabilizar el movimiento
- adaptarse a los cambios en el terreno
Se puede sentir dolor en el arco en la bola y el talón del pie. También puede sentir dolor en la parte superior del pie, o incluso en los tobillos, rodillas, caderas, piernas y espalda. Dependiendo de la causa subyacente, el dolor puede empeorar al caminar o pararse, o durante o después de actividades que involucran sus pies. También puede ser más intenso en la mañana cuando te despiertas.
¿Qué podría estar causando su dolor de arco?
El dolor en el arco puede ocurrir si lesiona los músculos, huesos, ligamentos o tendones que forman el arco de su pie. También puede ocurrir debido a problemas estructurales, especialmente si esos problemas estructurales se agravan por:
- aumento de peso
- envejecimiento
- uso excesivo
- condiciones neurológicas
- estrés físico
Los pies planos y los arcos altos son ejemplos de problemas estructurales que pueden provocar dolor en el arco.
Las siguientes son condiciones comunes que pueden causar dolor en el arco:
Fascitis plantar
La fascitis plantar es la causa más común de dolor en el arco y una de las quejas ortopédicas más comunes reportadas. Es causada por inflamación, uso excesivo o lesión de la fascia plantar. La fascia plantar es el ligamento que conecta la parte delantera del pie con el talón. A menudo se ve en corredores, pero también puede ocurrir en no corredores.
Si tiene fascitis plantar, puede sentir dolor y rigidez en el talón y el arco. El dolor suele empeorar al despertar y se vuelve más doloroso después de estar de pie o de actividades prolongadas en las que está de pie.
Si con frecuencia experimenta fascitis plantar, es posible que deba usar un tipo diferente de zapato u obtener inserciones para proporcionar comodidad y soporte adicionales a su pie. Los estiramientos también pueden ayudar a aliviar el dolor de la fascitis plantar.
Disfunción del tendón tibial posterior (PTTD)
La PTTD, también conocida como pie plano adquirido por un adulto, ocurre cuando tienes una lesión o inflamación en el tendón tibial posterior. El tendón tibial posterior conecta el pie interno con un músculo en la pantorrilla. La PTTD puede causar dolor en el arco si el tendón tibial posterior ya no puede soportar el arco.
Con PTTD, es probable que el dolor de arco se extienda a lo largo de la parte posterior de la pantorrilla y la cara interna del tobillo. También puede tener hinchazón en el tobillo. El dolor generalmente ocurre durante las actividades, como correr, no después.
Es posible que deba usar una tobillera o un inserto de zapato personalizado para tratar el PTTD. La fisioterapia también puede ayudar. En algunos casos, es posible que necesite cirugía para tratar la afección.
Sobrepronación
La sobrepronación se usa para describir la forma en que se mueve el pie cuando camina. En las personas que sobrepronan, el borde exterior del talón golpea primero el suelo, y luego el pie rueda hacia adentro sobre el arco. Esto aplasta demasiado el pie. Con el tiempo, la sobrepronación puede dañar los músculos, los tendones y los ligamentos, y causar problemas que provocan dolor en el arco.
Si sobreprona, también puede experimentar:
- dolor de rodilla, cadera o espalda
- callos o callosidades
- dedo en martillo
También puede notar un desgaste adicional en la parte interior de la parte inferior de su zapato, específicamente en el interior del talón y la punta del pie.
Si sobreprona, es posible que desee considerar los zapatos de estabilidad. Estos zapatos ayudan a corregir su paso cuando camina. Los insertos también pueden ayudar. Pídale recomendaciones a un empleado de una tienda de zapatos local o hable con un podólogo o un cirujano ortopédico. Un podólogo es un médico especializado en la salud del pie. Los ejercicios y estiramientos también pueden ayudar.
Pie Cavus
El pie Cavus es una condición en la que el pie tiene un arco muy alto. Puede ser una anormalidad estructural heredada, o podría ser causada por afecciones neurológicas, como parálisis cerebral, accidente cerebrovascular o enfermedad de Charcot-Marie-Tooth. El dolor se siente con mayor frecuencia en personas con pie cavo al caminar o estar de pie. Otros síntomas pueden incluir:
- dedo en martillo
- dedo del pie
- callosidades
También puede ser más propenso a sufrir esguinces de tobillo debido a la inestabilidad del pie.
Al igual que con otras afecciones del arco, las plantillas ortopédicas especiales pueden ayudar a aliviar el dolor. También es posible que desee usar zapatos con soporte adicional para el tobillo, especialmente cuando participa en deportes. Busque zapatos de punta alta. En algunos casos, es posible que necesite cirugía.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
El dolor de arco ocasional generalmente no es motivo de preocupación. En estos casos, puede encontrar alivio de los remedios caseros, como remojar el pie, masajear o descansar.
Si con frecuencia siente dolor, o si el dolor no mejora o empeora con los remedios caseros, hable con su médico. El dolor de arco puede progresar a una condición más grave del pie e incluso puede provocar daños en la espalda, las rodillas y los tobillos. Si tiene diabetes, es especialmente importante mantenerse al tanto de las lesiones o el dolor en el pie.
Diagnóstico
Su médico evaluará su historial médico y realizará un examen físico para determinar la ubicación de su dolor. Probablemente le pedirán que flexione y apunte su pie mientras empuja el ligamento. Su médico también buscará signos de inflamación como enrojecimiento o hinchazón. Sus reflejos, coordinación, equilibrio y tono muscular serán verificados.
Las pruebas de diagnóstico pueden incluir:
- Rayos X
- Exploraciones de resonancia magnética
- Tomografías computarizadas
- ultrasonido
Comprender cuándo y dónde experimenta el dolor de arco podría ser clave para su diagnóstico.
Remedios caseros
Es posible que pueda aliviar su dolor de arco solo en casa o con algunos cambios menores en el estilo de vida. En algunos casos, los remedios caseros pueden necesitar ser utilizados además del tratamiento médico.
Descanso
Cuando note el dolor por primera vez, descanse el pie y descanse de las actividades que le causan mucho estrés, como correr o practicar deportes con muchos saltos, como el baloncesto. Es posible que deba evitar actividades extenuantes durante unos días o más si el dolor persiste.
También puede tratar de engelar su pie. Aplique hielo a su pie 10-15 minutos dos veces al día, hasta que el dolor disminuya.
Tramo
Si sospecha de fascitis plantar, puede probar este estiramiento de liberación automática:
- Coloca el tobillo en el muslo y acuna los dedos de los pies en una mano.
- Con la otra mano, doble suavemente el pie sobre sí mismo presionando hacia abajo y hacia adentro sobre el talón.
- Empuje suavemente los dedos hacia el talón y manténgalo así durante 3 a 5 minutos.
- Haga esto una vez al día, o cada vez que experimente dolor.
Aquí hay un estiramiento fácil que puede hacer en el trabajo. Necesitará una pelota de lacrosse, que puede encontrar en línea o en una tienda de artículos deportivos. También puede usar un rodillo de espuma, una botella de agua o una pelota de tenis.
- Sentado en una silla, quítate el zapato.
- Coloque una bola de lacrosse debajo de la punta de su pie.
- Haga rodar la pelota con su pie, moviéndola lentamente hacia abajo y hacia el arco. Continúa rodando la pelota debajo de tu pie para masajear el área.
- Haga esto por 5 a 10 minutos.
Estirar las pantorrillas puede ayudar a aliviar la tensión o el dolor en los pies, incluidos los arcos. Para estirar las pantorrillas:
- Párate a un brazo de distancia de una pared. Frente a él, coloca tus manos en la pared.
- Coloque su pie derecho detrás de su izquierda.
- Mantenga la rodilla derecha recta y el talón derecho en el piso mientras dobla lentamente la pierna izquierda hacia adelante.
- Debe sentir un estiramiento en la pantorrilla derecha. Mantenga el estiramiento durante 15-30 segundos y luego suelte.
- Repita tres veces en el lado derecho y luego cambie de pierna.
Pruebe los remedios de venta libre (OTC)
Los soportes de arco de venta libre y los zapatos de apoyo pueden ayudar a reducir el dolor y prevenir lesiones en el futuro. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno (Advil, Motrin), también pueden ayudar a reducir la inflamación y el dolor.
Evite el calzado sin soporte
Caminar descalzo o usar zapatos que no sean de apoyo, como sandalias, pueden agravar el dolor y empeorar su condición. Si generalmente va descalzo por la casa, considere comprar zapatos de apoyo que pueda usar en su lugar.
¿Cómo tratará su médico su dolor de arco?
Su médico puede recomendar tratamientos adicionales según su diagnóstico. Los tratamientos pueden incluir:
- calzado de apoyo prescrito con plantillas de calzado especialmente diseñadas o soportes para el arco, o plantillas ortopédicas personalizadas
- férulas nocturnas
- AINE recetados o inyecciones de cortisona
- terapia física
- vigorizante
- fundición
- cirugía
Su médico puede recomendarle que pierda peso y se abstenga temporalmente de ciertas actividades físicas, como estar de pie, correr o practicar deportes de alto impacto.
Recuperación
La cantidad de tiempo que lleva recuperarse depende de la causa subyacente de su dolor de arco. Puede tomar de 3 a 12 meses recuperarse de afecciones como la fascitis plantar, incluso con tratamiento. Si la cirugía es necesaria, puede tomar un año después de la cirugía para volver a su normalidad. Puede ser necesario usar un yeso durante semanas o meses. Si su médico le receta aparatos ortopédicos, es posible que deba usarlos indefinidamente.
¿Cómo puedes prevenir el dolor de arco?
Muchos de los remedios caseros para el dolor de arco también se pueden usar para ayudar a prevenir que el dolor regrese.
- Use zapatos de apoyo con inserciones de zapatos o soportes para el arco, y evite ir descalzo o usar zapatos sin soporte, como chanclas. El uso de calzado sin soporte en superficies duras durante períodos prolongados crea muchas de las condiciones que provocan dolor en el arco.
- Tramo. Comience un régimen regular de ejercicios de estiramiento. Estirar las pantorrillas y el resto de las piernas también puede ayudar a tus pies, así que no olvides incluir estas áreas. Invierta en esteras antifatiga. Si se para regularmente en el mismo lugar durante largos períodos de tiempo, estas alfombrillas pueden ayudar a reducir el riesgo de dolor en el pie. Considere poner uno en el piso frente al fregadero de la cocina si pasa mucho tiempo lavando platos. Si tiene un escritorio de pie, obtenga uno para el trabajo también.
Para llevar
El dolor de arco a menudo es un síntoma de una condición subyacente que afecta su pie. Si no se trata, podría convertirse en crónica o a largo plazo. Es importante consultar a su médico y comenzar el tratamiento si el dolor en el arco persiste durante más de unos pocos días. Aislar la causa es el primer paso para encontrar la cura.
