Atetosis: Definición, Causas, Tratamiento Y Síntomas

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 11:14

Visión general

La atetosis es una disfunción del movimiento. Se caracteriza por movimientos involuntarios de retorcimiento. Estos movimientos pueden ser continuos, lentos y rodantes. También pueden dificultar el mantenimiento de una postura simétrica y estable.

Con la atetosis, las mismas regiones del cuerpo se ven afectadas repetidamente. Estos típicamente incluyen las manos, brazos y pies. El cuello, la cara, la lengua y el tronco también pueden estar involucrados.

Si bien la atetosis puede ser continua, puede empeorar con los intentos de controlar el movimiento. Por ejemplo, si una persona con la condición trata de escribir en el teclado de una computadora, puede tener dificultades extremas para controlar dónde aterrizan sus dedos y cuánto tiempo permanecen.

Conocer los síntomas de la atetosis y sus causas puede ayudarlo a comprender mejor si la afección lo está afectando a usted o a alguien que ama.

Síntomas de atetosis

Los signos y síntomas de la atetosis incluyen:

• movimientos musculares lentos, involuntarios y retorcidos
• cambios aleatorios e impredecibles en el movimiento muscular
• empeoramiento de los síntomas con intentos de movimiento controlado
• empeoramiento de los síntomas con intentos de mejorar la postura
• incapacidad para pararse
• dificultad para hablar

Las personas con atetosis también pueden experimentar "desbordamiento" muscular. Esto ocurre cuando intenta controlar un músculo o grupo muscular y experimenta movimientos incontrolados en otro grupo muscular. Por ejemplo, cuando intenta hablar, puede ver una mayor actividad muscular en el brazo.

Atetosis versus corea

La atetosis y la corea son muy similares. De hecho, pueden ocurrir juntos. Cuando lo hacen, se llaman conjuntamente coreoatetosis. La atetosis, con sus movimientos que fluyen y se retuercen, a veces se llama corea lenta.

Los síntomas de la corea incluyen:

• movimientos breves e irregulares
• sacudidas de baile y movimientos rítmicos
• contracciones musculares repentinas
• movimientos involuntarios que comienzan y terminan abruptamente e impredeciblemente

La corea afecta principalmente la cara, la boca, el tronco y las extremidades.

Atetosis versus distonía

La distonía también es un trastorno del movimiento. Implica contracciones musculares involuntarias y sostenidas. Esto puede ser torcer, movimientos repetitivos. Al igual que la atetosis, la distonía puede dificultar el mantenimiento de una postura normal.

Los síntomas de distonía incluyen:

• una o más posturas repetidas
• contracciones musculares persistentes o intermitentes
• movimientos anormales y repetitivos
• postura asimétrica
• posible afectación del tronco, piernas, cuello o brazos
• implicación de un grupo muscular o varios

Los síntomas de la distonía pueden empeorar cuando intenta controlar el movimiento muscular. El "desbordamiento" también es común con la distonía. El desbordamiento es cuando intentas usar un grupo de músculos, pero otro grupo comienza a moverse involuntariamente.

Causas de atetosis

La atetosis es a menudo el resultado de complicaciones desde el nacimiento. También puede ser un síntoma de ciertas enfermedades neurológicas. En raras ocasiones, es causado por un derrame cerebral o un trauma.

Las causas de la atetosis incluyen:

Enfermedades de los ganglios basales

El daño o las enfermedades en esta parte del cerebro pueden provocar síntomas de atetosis. Los ganglios basales son responsables de suavizar los movimientos musculares y coordinar los cambios en la postura. Cuando no pueden controlar los impulsos nerviosos adecuadamente, pueden producirse movimientos musculares descoordinados.

Estas enfermedades pueden incluir la enfermedad de Huntington, la enfermedad de Wilson y otras.

Dificultades de nacimiento

Si a un bebé se le corta el suministro de aire durante el parto, su riesgo de desarrollar atetosis es mayor. La asfixia, o la falta de niveles suficientes de oxígeno, pueden dañar el cerebro. También corta el suministro de nutrientes necesarios y aumenta los niveles de dopamina en el cerebro. Estos efectos pueden dañar los ganglios basales.

Ictericia

En un recién nacido, los niveles altos de bilirrubina después del nacimiento pueden dañar los ganglios basales. El tratamiento puede disminuir los niveles del compuesto, pero la barrera hematoencefálica que protege a los adultos de las toxinas en el cuerpo no se forma adecuadamente a esta temprana edad. Por lo tanto, la bilirrubina puede penetrar en el cerebro y causar daños duraderos.

Parálisis cerebral (CP)

La PC es causada por un desarrollo anormal o daño al cerebro. Este daño afecta la capacidad del niño para controlar el movimiento muscular.

La PC que se asocia principalmente con el daño a los ganglios basales se conoce como parálisis cerebral atetoide. Este tipo de PC puede ser causado por asfixia y niveles altos de bilirrubina.

Toxicidad de drogas

Las drogas que aumentan los niveles de dopamina en el cerebro pueden dañar los ganglios basales y causar síntomas de atetosis.

Carrera

La atetosis también puede ocurrir después de un derrame cerebral o trauma en adultos. El daño al cerebro puede interferir con el movimiento de las neuronas. Esto puede provocar síntomas de atetosis y otros trastornos del movimiento.

Diagnóstico de atetosis

La atetosis es un síntoma de un trastorno; rara vez es un trastorno en sí mismo. Es por eso que su médico trabajará para diagnosticar la causa subyacente de los problemas de movimiento. Una vez que se identifica la causa, el médico puede tratarla. Eso debería ayudar a eliminar o limitar los síntomas de la atetosis.

Para diagnosticar la causa subyacente, su médico realizará:

• un historial médico completo
• un examen fisico
• análisis de sangre
• pruebas de imagen cerebral
• pruebas de función motora gruesa

Cada una de estas herramientas está diseñada para ayudar a su médico a evaluar sus síntomas y descartar posibles causas. No hay pruebas definitivas para muchas de las posibles causas de atetosis, por lo que puede pasar algún tiempo antes de llegar a un diagnóstico.

Tratamiento de atetosis

El tratamiento para el trastorno del movimiento se centra en la causa subyacente. Si se trata la afección que conduce a los movimientos musculares irregulares, los síntomas acompañantes deben reducirse o eliminarse.

A veces, se pueden usar tratamientos específicos para reducir la severidad de los movimientos separados de otros tratamientos. Éstos incluyen:

• medicamentos antidopamina: medicamentos que suprimen el efecto de la hormona en el cerebro
• Inyecciones de Botox: tratamiento que puede limitar temporalmente las acciones musculares involuntarias.
• terapia ocupacional: entrenamiento muscular para recuperar algo de control

Perspectivas para la atetosis

En la mayoría de los casos, la atetosis es un síntoma a largo plazo de una afección crónica. Mientras exista la causa subyacente, los movimientos musculares permanecerán.

Si el trastorno se detecta temprano, los médicos pueden comenzar a buscar una afección subyacente. Del mismo modo, también puede comenzar el tratamiento y la terapia ocupacional. Esta intervención temprana es la mejor manera de ayudar a gestionar los cambios en la capacidad y las funciones.

Las personas con formas graves del trastorno del movimiento a menudo requieren un cuidador. Los movimientos musculares incontrolables y retorcidos pueden dificultar las actividades cotidianas. Esto incluye caminar, pararse, sentarse y alimentarse. Sin embargo, es importante recordar que hay servicios disponibles que pueden aumentar la independencia y ayudar con modificaciones en el hogar, empleo y transporte.