Visión general
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una afección crónica en la que el ácido del estómago regresa al esófago. No es raro experimentar reflujo ácido en ocasiones, pero el reflujo ácido que ocurre al menos dos veces por semana se considera ERGE.
La ansiedad es la respuesta natural de su cuerpo al estrés, pero la ansiedad severa o la ansiedad que dura unos meses e interfiere con su vida puede indicar un trastorno de ansiedad.
Ambas condiciones están en aumento. Se estima que entre el 18 y el 28 por ciento de las personas en América del Norte tienen ERGE y el 18.1 por ciento de los adultos en los Estados Unidos tienen un trastorno de ansiedad.
Los dos pueden parecer completamente ajenos, pero los investigadores creen que puede haber un vínculo entre la ERGE y la ansiedad, aunque la naturaleza de ese vínculo no está clara.
¿Qué causa la ERGE?
La ERGE es causada por el reflujo ácido frecuente, que ocurre cuando el ácido del estómago fluye hacia el esófago, irritando su revestimiento y algunas veces causando inflamación. Existen ciertas condiciones que pueden aumentar su riesgo de ERGE, que incluyen:
- obesidad
- Hernia hiatal
- vaciado estomacal retrasado
- el embarazo
Ciertos factores del estilo de vida pueden empeorar el reflujo ácido, incluidos los malos hábitos alimenticios, como comer comidas abundantes, acostarse mientras se come, o poco después, o comer alimentos fritos o grasos. También se sabe que el estrés, que está estrechamente relacionado con la ansiedad, empeora el reflujo ácido.
ERGE conexión a la ansiedad
Un estudio de 2015 encontró que la ansiedad y la depresión aumentan el riesgo de ERGE, y otros estudios han encontrado que el efecto negativo de la ERGE en la calidad de vida aumenta la ansiedad y la depresión, creando un círculo vicioso. Sin embargo, no hay evidencia científica que relacione positivamente la ansiedad con el aumento del ácido estomacal.
Algunos estudios, incluido un estudio reciente publicado en la revista médica Gastroenterology, muestran que muchas personas con ansiedad y síntomas de ERGE tienen niveles normales de ácido esofágico.
Sin embargo, varios estudios han encontrado que la ansiedad parece aumentar los síntomas asociados con la ERGE, como la acidez estomacal y el dolor abdominal superior. Se cree que la ansiedad puede hacerlo más sensible al dolor y a otros síntomas de ERGE.
La ansiedad y otros trastornos psicológicos también pueden afectar la motilidad esofágica y el funcionamiento del esfínter esofágico inferior. La motilidad esofágica se refiere a las contracciones que ocurren en el esófago para mover los alimentos hacia el estómago.
El esfínter esofágico inferior es un anillo muscular alrededor del esófago inferior que se relaja para permitir que la comida y el líquido ingresen al estómago y se cierra para evitar que el contenido del estómago regrese.
Síntomas de ERGE y ansiedad
La ERGE y la ansiedad pueden causar una serie de síntomas diferentes, aunque hay algunos que ambas condiciones parecen tener en común.
Los problemas gastrointestinales, como ardor de estómago, náuseas y dolor de estómago son síntomas comunes de ambas afecciones. Otro síntoma común en ambos es la sensación de globo, que es la sensación indolora de un nudo en la garganta o una sensación de opresión o asfixia.
Las personas que experimentan la sensación de globo también a menudo tienen ronquera, tos crónica o una necesidad persistente de aclararse la garganta, que también son síntomas comunes causados por la ERGE y el reflujo ácido.
El sueño interrumpido también es un síntoma común de ambas afecciones. El reflujo ácido puede empeorar al acostarse, lo que puede hacer que se despierte con frecuencia. La ansiedad afecta su patrón de sueño y puede dificultarle quedarse dormido o quedarse dormido.
Otros síntomas de ERGE incluyen:
- dolor en el pecho
- dificultad para tragar (disfagia)
- regurgitación de líquidos agrios o alimentos
Otros síntomas de ansiedad incluyen:
- sentirse inquieto o nervioso
- una sensación de fatalidad inminente o peligro
- ritmo cárdiaco elevado
- hiperventilación
- dificultad para controlar la preocupación
- opresión o dolor en el pecho
Tratamiento de ERGE y ansiedad
El tratamiento de la ERGE y la ansiedad puede requerir una combinación de medicamentos para ambas afecciones, aunque se ha encontrado que los fármacos supresores de ácido comúnmente utilizados para tratar la ERGE son menos efectivos en personas cuyos síntomas están relacionados con la ansiedad.
Los remedios caseros para la ERGE y la ansiedad también pueden ayudar a reducir sus síntomas.
Tratamientos médicos y medicamentos para ERGE y ansiedad
Un médico puede recomendar una combinación de lo siguiente para tratar la ERGE y la ansiedad:
- antiácidos de venta libre (OTC), como Tums y Rolaids
- Bloqueadores del receptor H-2 (bloqueadores H2), como famotidina (Pepcid) y cimetidina (Tagamet)
- inhibidores de la bomba de protones (IBP), como esomeprazol (Nexium) y rabeprazol (Aciphex)
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como fluoxetina (Prozac) y citalopram (Celexa)
- benzodiacepinas, como alprazolam (Xanax) y lorazepam (Ativan)
- inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN), como duloxetina (Cymbalta) y venlafaxina (Effexor)
- psicoterapia, como la terapia cognitiva conductual (TCC)
Remedios caseros
Hay cosas que puede hacer en casa que pueden ayudar a aliviar los síntomas de ERGE y ansiedad. Un médico puede recomendar que pruebe estos antes de la medicación o en combinación con un tratamiento médico.
Los remedios caseros incluyen:
- comer una dieta saludable
- evite los alimentos que provocan reflujo ácido o acidez estomacal
- hacer ejercicio regularmente, como salir a caminar
- pruebe técnicas de relajación, como yoga, tai chi o meditación
- evitar la cafeína y el alcohol
Para llevar
Aunque los investigadores aún no comprenden completamente la conexión entre la ERGE y la ansiedad, se sabe que la ansiedad y el estrés pueden desencadenar o empeorar los síntomas relacionados con la ERGE.
Es posible que pueda aliviar muchos de sus síntomas de ambas afecciones utilizando remedios caseros, pero ambas condiciones sí justifican una visita al médico. Hay tratamientos disponibles que pueden ayudarlo a controlar o prevenir ambas afecciones.
La ERGE y la ansiedad pueden causar dolor en el pecho, que también es un síntoma de un ataque cardíaco. Obtenga atención médica de emergencia para cualquier dolor de pecho nuevo, especialmente si también tiene dificultad para respirar o dolor en el brazo o la mandíbula.
