La migraña ocular, o migraña con aura, implica trastornos visuales que ocurren con o sin dolor de migraña.
Los patrones de movimiento inusuales en su campo de visión pueden ser sorprendentes, especialmente cuando no está seguro de lo que está sucediendo. La migraña con aura no es un derrame cerebral, y generalmente no es una señal de que está a punto de sufrir un derrame cerebral.
Las personas con antecedentes de migraña con aura pueden tener un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, por lo que es importante comprender los signos y síntomas de ambos. La migraña y el accidente cerebrovascular pueden ocurrir juntos, pero es raro.
Continúe leyendo para obtener más información sobre el vínculo entre la migraña ocular y el accidente cerebrovascular, y cómo distinguir la diferencia.
¿Qué es la migraña ocular?
Según la American Migraine Foundation, alrededor del 25 al 30 por ciento de las personas con migraña experimentan aura, y menos del 20 por ciento lo tiene con cada ataque.
La migraña con aura implica distorsiones visuales que pueden recordarle mirar a través de un caleidoscopio. Por lo general, afecta a ambos ojos. Los síntomas pueden incluir:
- puntos brillantes o brillantes
- estrellas de colores, líneas en zig-zag u otros patrones
- imágenes fracturadas o de colores brillantes
- puntos ciegos
- cambios en el habla
Ciertas cosas, como la luz brillante o intermitente, pueden desencadenar la migraña con aura.
Un ataque generalmente comienza con una pequeña mancha que se expande lentamente. Puede desaparecer cuando intentas concentrarte en él. Aún puede verlo cuando cierra los ojos.
Estos pueden ser inquietantes, pero son temporales y no suelen ser perjudiciales.
El ataque generalmente dura de 20 a 30 minutos, luego de lo cual la visión vuelve a la normalidad.
Para algunas personas, este aura es una señal de advertencia de que pronto llegará el dolor de migraña y otros síntomas. Otros tienen aura y dolor al mismo tiempo.
Un ataque también puede ocurrir por sí solo, sin dolor. Esto se llama migraña acephalgic o migraña silenciosa.
La migraña con aura no es lo mismo que la migraña retiniana, que es más grave. La migraña retiniana ocurre en un solo ojo y puede causar ceguera temporal o, en algunos casos, daños irreversibles.
¿Existe un mayor riesgo de accidente cerebrovascular si tiene migraña ocular?
Tener migraña con aura no significa que esté sufriendo un derrame cerebral o que ese derrame cerebral está por suceder. Sin embargo, si tiene migraña con aura, puede tener un mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
Un estudio prospectivo y longitudinal publicado en 2016 comparó a las personas con migraña con aquellas sin migraña. La edad media de los participantes fue de 59 años.
Los resultados mostraron una asociación significativa entre la migraña con aura visual y accidente cerebrovascular isquémico durante 20 años. No se encontró asociación con accidente cerebrovascular para la migraña sin aura visual.
Otra investigación ha encontrado vínculos entre la migraña y el accidente cerebrovascular, particularmente la migraña con aura, posiblemente duplicando el riesgo. Un estudio de 2019 se centró en pacientes mujeres jóvenes sin otros factores de riesgo.
La razón de este mayor riesgo de accidente cerebrovascular no se entiende completamente. Lo que se sabe es que tanto la migraña como el accidente cerebrovascular implican cambios en los vasos sanguíneos. Las personas con migraña con aura pueden tener más probabilidades de desarrollar coágulos sanguíneos a partir de vasos sanguíneos estrechos, lo que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular.
Accidente cerebrovascular migrañoso
Cuando la migraña con aura y accidente cerebrovascular isquémico ocurren juntos, se denomina accidente cerebrovascular migrañoso o infarto migrañoso. Es causada por el flujo sanguíneo restringido al cerebro.
Solo alrededor del 0,8 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares son accidentes migrañosos, por lo que es raro. El riesgo de accidente cerebrovascular migrañoso es mayor para las mujeres de 45 años o menos. Esto puede deberse a cambios hormonales y al uso de anticonceptivos hormonales, que aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos.
Cómo diferenciar entre migraña y accidente cerebrovascular
Hay momentos en que los síntomas de migraña y accidente cerebrovascular pueden ser similares. Sin embargo, hay algunas diferencias clave. Esto es lo que debe saber sobre los síntomas de cada uno.
| Migraña con aura | Carrera |
| los síntomas se desarrollan lentamente y empeoran gradualmente | los síntomas aparecen de repente |
| síntomas visuales positivos: algo en su visión que generalmente no está presente | síntomas visuales negativos: visión de túnel o pérdida de visión |
| involucra ambos ojos | involucra solo un ojo |
Otros síntomas de la migraña con aura incluyen:
- sensibilidad a la luz
- dolor de cabeza unilateral
- dificultad para concentrarse
- náusea
Algunos otros síntomas potenciales de accidente cerebrovascular incluyen:
- pérdida de la audición
- dolor de cabeza intenso, mareos
- debilidad en un lado del cuerpo
- pérdida de control motor, pérdida de equilibrio
- dificultad para entender o hablar
- confusión
Algunas cosas pueden dificultar saber la diferencia entre migraña y accidente cerebrovascular sin consultar a un médico. Por ejemplo:
- Ataque isquémico transitorio (AIT). También conocido como ministroke, un AIT ocurre cuando hay una falta temporal de flujo sanguíneo a una parte del cerebro. Los síntomas aparecen repentinamente y pasan rápidamente, a veces en minutos.
- Migraña hemipléjica. Una migraña hemipléjica causa debilidad, entumecimiento y hormigueo en un lado del cuerpo. Estos síntomas generalmente comienzan antes de un dolor de cabeza.
- Hemorragia subaracnoidea. Una hemorragia subaracnoidea ocurre cuando hay sangrado entre el cerebro y los tejidos que lo cubren. Puede causar un dolor de cabeza intenso y repentino.
El accidente cerebrovascular es una emergencia potencialmente mortal en la que cada segundo cuenta. Busque atención médica inmediata si tiene signos de advertencia de accidente cerebrovascular, como repentino:
- pérdida de visión en un ojo
- incapacidad para hablar
- pérdida de control sobre un lado de su cuerpo
- dolor de cabeza intenso
¿Hay pasos que puede seguir para reducir su riesgo de accidente cerebrovascular?
Sí, hay cosas que puede hacer, comenzando ahora mismo, para reducir su riesgo de accidente cerebrovascular. Por un lado, asegúrese de hacerse un examen físico completo cada año y consulte a su neurólogo para la prevención y el tratamiento de la migraña. Pregúntele a su médico sobre:
- medicamentos que pueden disminuir la frecuencia de los ataques de migraña
- Una evaluación de sus factores de riesgo de accidente cerebrovascular
- métodos anticonceptivos que no aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos
También hay cambios en el estilo de vida que puede hacer para reducir su riesgo de accidente cerebrovascular. Algunos de los más importantes incluyen los siguientes:
- dejar de fumar
- manteniendo tu peso
- Comer una dieta balanceada que sea rica en frutas y verduras.
- limitación de la ingesta de sal
- hacer ejercicio regularmente
- mantener el consumo de alcohol al mínimo
Controle y controle las condiciones que pueden aumentar su riesgo de accidente cerebrovascular, como:
- fibrilación auricular (AFib)
- enfermedad de la arteria carótida
- diabetes
- cardiopatía
- hipertensión
- colesterol alto
- enfermedad arterial periférica
- anemia drepanocítica
- apnea del sueño
Recursos de migraña
Si vive con migraña, las siguientes organizaciones sin fines de lucro brindan noticias, información y apoyo al paciente que pueden serle útiles:
- Fundación Americana de Migraña
- Fundación de investigación de la migraña
- Fundación Nacional de Dolor de Cabeza
Para el seguimiento de la migraña, la gestión y la participación de la comunidad, hay muchas aplicaciones excelentes y gratuitas para la migraña, que incluyen:
- Línea de salud de migraña
- Amigo de la migraña
- Monitor de migraña
La línea de fondo
La migraña ocular, o migraña con aura, y accidente cerebrovascular son dos condiciones diferentes. Tener un ataque no significa que esté sufriendo un derrame cerebral o que esté a punto de sufrirlo. Sin embargo, la investigación ha demostrado que las personas con migraña con aura tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
Hable con su médico acerca de su riesgo de accidente cerebrovascular y los pasos que puede seguir para reducir ese riesgo. Algunos cambios en el estilo de vida que pueden reducir su riesgo de accidente cerebrovascular incluyen controlar su peso, hacer ejercicio regularmente y no fumar.
