Visión general
Macrocitosis es un término utilizado para describir los glóbulos rojos que son más grandes de lo normal. La anemia es cuando tiene un número bajo de glóbulos rojos que funcionan correctamente en su cuerpo. La anemia macrocítica, entonces, es una condición en la cual su cuerpo tiene glóbulos rojos demasiado grandes y no suficientes glóbulos rojos normales.
Se pueden clasificar diferentes tipos de anemia macrocítica según la causa. Muy a menudo, las anemias macrocíticas son causadas por la falta de vitamina B-12 y ácido fólico. La anemia macrocítica también puede indicar una afección subyacente.
Síntomas de anemia macrocítica
Es posible que no note ningún síntoma de anemia macrocítica hasta que la haya tenido por algún tiempo.
Los síntomas incluyen:
- pérdida de apetito o peso
- uñas quebradizas
- latidos cardíacos acelerados
- Diarrea
- fatiga
- piel pálida, incluidos labios y párpados
- dificultad para respirar
- poca concentración o confusión
- pérdida de memoria
Si tiene varios de estos síntomas, haga una cita para ver a su médico.
Es importante hacer una cita lo antes posible si tiene los siguientes síntomas:
- aumento de la frecuencia cardíaca
- confusión
- problemas de memoria
Tipos y causas de anemia macrocítica
La anemia macrocítica se puede dividir en dos tipos principales: anemias macrocíticas megaloblásticas y no megaloblásticas.
Anemia macrocítica megaloblástica
La mayoría de las anemias macrocíticas también son megaloblásticas. La anemia megaloblástica es el resultado de errores en la producción de ADN de los glóbulos rojos. Esto hace que su cuerpo produzca glóbulos rojos incorrectamente.
Las posibles causas incluyen:
- deficiencia de vitamina B-12
- deficiencia de folato
- algunos medicamentos, como los medicamentos de quimioterapia como la hidroxiurea, los anticonvulsivos y los antirretrovirales utilizados para las personas con VIH
Anemia macrocítica no megaloblástica
Las formas no megaloblásticas de anemia macrocítica pueden ser causadas por una variedad de factores. Estos pueden incluir:
- trastorno crónico por consumo de alcohol (alcoholismo)
- enfermedad del higado
- hipotiroidismo
Diagnóstico de anemia macrocítica
Su médico le preguntará acerca de su historial médico y estilo de vida. También pueden preguntar acerca de sus hábitos alimenticios si piensan que tiene un tipo de anemia. Conocer su dieta puede ayudarlos a descubrir si tiene deficiencia de hierro, ácido fólico o alguna de las otras vitaminas B.
Análisis de sangre
Su médico ordenará análisis de sangre para detectar anemia y glóbulos rojos agrandados. Si su recuento sanguíneo completo indica anemia, su médico realizará otra prueba conocida como frotis de sangre periférica. Esta prueba puede ayudar a detectar cambios macrocíticos o microcíticos tempranos en los glóbulos rojos.
Exámenes de sangre adicionales también pueden ayudar a encontrar la causa de su macrocitosis y anemia. Esto es importante porque el tratamiento depende de la causa subyacente.
Si bien las deficiencias de nutrientes causan la mayoría de las anemias macrocíticas, otras afecciones subyacentes pueden causar las deficiencias. Su médico realizará pruebas para verificar sus niveles de nutrientes. También pueden hacer análisis de sangre para detectar trastornos por consumo de alcohol, enfermedad hepática e hipotiroidismo.
Su médico de atención primaria también puede derivarlo a un hematólogo. Los hematólogos se especializan en trastornos sanguíneos. Pueden diagnosticar la causa y el tipo específico de su anemia.
Tratamiento de la anemia macrocítica
El tratamiento para la anemia macrocítica se enfoca en tratar la causa de la afección. La primera línea de tratamiento para muchas personas es corregir las deficiencias de nutrientes. Esto se puede hacer con suplementos o alimentos como las espinacas y la carne roja. Es posible que pueda tomar suplementos que incluyen folato y otras vitaminas B. También puede necesitar inyecciones de vitamina B-12 si no absorbe la vitamina B-12 por vía oral adecuadamente.
Los alimentos ricos en vitamina B-12 incluyen:
- pollo
- cereales y cereales fortificados
- huevos
- carne roja
- mariscos
- pez
Los alimentos ricos en folato incluyen:
- verduras de hojas oscuras, como la col rizada y las espinacas
- lentejas
- granos enriquecidos
- naranjas
Complicaciones
La mayoría de los casos de anemia macrocítica causada por deficiencias de vitamina B-12 y folato pueden tratarse y curarse con dieta y suplementos.
Sin embargo, las anemias macrocíticas pueden causar complicaciones a largo plazo si no se tratan. Estas complicaciones pueden incluir daño permanente a su sistema nervioso. Las deficiencias extremas de vitamina B-12 pueden causar complicaciones neurológicas a largo plazo. Incluyen neuropatía periférica y demencia.
Como prevenir la anemia macrocítica
No siempre se puede prevenir la anemia macrocítica, particularmente cuando es causada por condiciones subyacentes fuera de su control. Sin embargo, puede evitar que la anemia se vuelva grave en la mayoría de los casos. Prueba estos consejos:
Para glóbulos rojos más saludables
- Agregue más carne roja y pollo a su dieta para aumentar su consumo de vitamina B-12.
- Si eres vegetariano o vegano, puedes agregar frijoles y verduras de hoja verde para el ácido fólico. Prueba los cereales fortificados para el desayuno con vitamina B-12.
- Reduce la cantidad de alcohol que bebes.
- Hable con su médico si toma antirretrovirales para el VIH, medicamentos anticonvulsivos o medicamentos de quimioterapia. Estos pueden aumentar su riesgo de desarrollar anemia macrocítica.