Síndrome De Fase Tardía Del Sueño: Causas, Síntomas Y Tratamientos

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 11:14

El síndrome de fase tardía del sueño (DSPS) es un tipo de trastorno del sueño del ritmo circadiano. También se conoce como trastorno de fase tardía del sueño o trastorno de fase tardía de sueño-vigilia.

DSPS es un problema con su reloj biológico interno. Si tiene DSPS, no puede conciliar el sueño a una hora de acostarse socialmente aceptable. En cambio, su sueño se retrasa al menos dos horas. Esto sucede incluso cuando estás cansado.

El retraso puede hacer que te despiertes más tarde, lo que puede interferir con el trabajo, la escuela y otras rutinas diarias.

DSPS es común. Puede desarrollarse a cualquier edad, pero afecta principalmente a adolescentes y adultos más jóvenes. Aproximadamente el 15 por ciento de los adolescentes y adultos tienen DSPS.

La condición no es lo mismo que ser un "ave nocturna". Si eres un ave nocturna, eliges quedarte despierto hasta tarde. Pero si tiene DSPS, se levanta tarde porque su reloj corporal está retrasado.

Signos de DSPS

Dificultad para conciliar el sueño

DSPS hace que sea difícil conciliar el sueño a la hora de acostarse convencional. El retraso en su reloj interno le dice a su cuerpo que permanezca alerta.

Por lo general, no podrá dormir hasta varias horas después de la medianoche, entre las 2 a.m. y las 6 a.m.

La dificultad para dormir puede empeorar si intenta mantenerse despierto para hacer la tarea o socializar.

Dificultad para despertarse

Debido a que no puede dormir hasta tarde, el DSPS también dificulta levantarse a una hora normal. Esto se debe a que su reloj interno no ha comenzado a decirle a su cuerpo que se despierte.

Puede dormir bien hasta bien entrada la mañana o tarde.

Somnolencia diurna excesiva

La somnolencia diurna ocurre cuando no puede conciliar el sueño pero necesita despertarse a una hora determinada. Durante el día, es posible que le resulte difícil concentrarse y prestar atención.

Incluso si se duerme temprano, el DSPS puede evitar que duerma lo suficiente. Esto puede hacerte sentir excesivamente cansado durante todo el día.

No hay otros problemas para dormir

Por lo general, el DSPS no se acompaña de otros problemas de sueño como la apnea del sueño.

A menos que interfiera con las actividades diarias, generalmente puede dormir lo suficiente, solo se retrasa. Además, cuando te duermes, no tienes problemas para quedarte dormido.

El problema es cuándo puedes dormir y despertarte.

Depresión y problemas de comportamiento

Si no puede mantener un horario de sueño normal, puede desarrollar depresión debido al estrés.

La somnolencia diurna también puede interferir con el trabajo o la escuela. Puede llegar tarde, faltar días o tener dificultades para prestar atención. Los niños y adolescentes con DSPS pueden experimentar un bajo rendimiento académico.

DSPS también puede conducir a una dependencia de cafeína, alcohol o sedantes.

Causas

Si bien no se conoce la causa exacta de DSPS, a menudo se asocia con varios factores.

Éstos incluyen:

• Genética. Si tiene un pariente cercano con DSPS, tiene una mayor probabilidad de desarrollar la afección. Cuarenta por ciento de las personas con DSPS tienen antecedentes familiares del trastorno.
• Cambios después de la pubertad. Durante la adolescencia, el ciclo de sueño de 24 horas del cuerpo se alarga, lo que requiere tiempos de sueño y vigilia posteriores. Los adolescentes también tienden a ser más sociales y asumir más responsabilidades.

• Trastornos psicológicos y neurológicos. DSPS está vinculado a condiciones como:

  • depresión
  • ansiedad
  • desorden hiperactivo y deficit de atencion
  • trastorno obsesivo compulsivo
• Insomnio crónico. El DSPS afecta al 10 por ciento de las personas con insomnio crónico.
• Malos hábitos de sueño. Los síntomas del DSPS pueden empeorar si no recibe suficiente exposición a la luz por la mañana. Los síntomas también pueden aumentar si está expuesto a demasiada luz por la noche.

DSPS vs noctámbulo

DSPS no es lo mismo que ser un ave nocturna.

Si eres un ave nocturna, puedes quedarte despierto a propósito para hacer la tarea o socializar. También te despertarás más tarde de lo habitual.

Pero cuando es hora de seguir una rutina normal, puede ajustar su horario de sueño.

Si tiene DSPS, no intente quedarse despierto hasta tarde. En cambio, su reloj interno retrasa el sueño incluso si está cansado. Puede ser difícil ajustar el reloj de su cuerpo, lo que dificulta dormir y despertarse a horas normales.

Diagnóstico

DSPS a menudo se diagnostica erróneamente.

Esto se debe a que muchas personas con DSPS se obligan a seguir una rutina normal. Entonces, si estás constantemente fatigado, es posible que te diagnostiquen mal con la depresión. Si informa problemas para conciliar el sueño, es posible que se le diagnostique erróneamente insomnio.

Si usted o su hijo tienen problemas para dormir, hable con un especialista en sueño. También debe consultar a un médico si ha retrasado el sueño durante al menos siete días.

Un especialista en sueño puede hacer diferentes pruebas para determinar si tiene DSPS.

Esto podría incluir lo siguiente:

• Recopilación de historial médico. Esto ayuda a su médico a comprender su historial familiar y sus síntomas.
• Solicitar un registro de sueño. Es posible que su médico le pida que escriba cuando se duerma y se despierte todos los días. Si lo desea, prepárese para su primera cita con un registro de sueño.
• Actigrafía Usarás un dispositivo de muñeca que rastrea tus patrones de sueño-vigilia. Esta prueba se realiza mejor cuando estás fuera del trabajo o la escuela, porque no necesitarás despertarte para varias responsabilidades.
• Polisomnograma. Si su médico cree que tiene un trastorno del sueño diferente, podría solicitar una prueba de sueño durante la noche llamada polisomnograma. Mientras duerme, la prueba controlará las ondas cerebrales y la frecuencia cardíaca para que su médico pueda ver qué hace su cuerpo durante el sueño.

Tratos

En general, el tratamiento con DSPS implica más de un método.

El propósito del tratamiento es normalizar su horario de sueño ajustando su reloj corporal.

Su médico elegirá los mejores tratamientos para sus síntomas y estilo de vida. Esto puede incluir:

• Avanzando su reloj interno. Cada noche, te acostarás unos 15 minutos antes. También te levantarás un poco más temprano cada día.
• Retrasar su reloj interno. También conocido como cronoterapia, este método implica retrasar su hora de acostarse de 1 a 2.5 horas cada seis días. Esto se repite hasta que pueda seguir un horario de sueño normal.
• Terapia de luz brillante. Después de despertarse, se sentará cerca de una caja de luz durante 30 minutos. La exposición a la luz de la mañana puede ayudarlo a dormir antes adelantando su reloj interno.
• Suplementos de melatonina. Es posible que su médico le pida que tome melatonina, una hormona que controla su ciclo de sueño-vigilia. La mejor cantidad y el momento es diferente para cada persona, por lo que es importante seguir las instrucciones exactas de su médico.

• Mejora la higiene del sueño. Los buenos hábitos de sueño incluyen seguir un horario de sueño regular y evitar la electrónica antes de acostarse. También debe evitar estas cosas antes de irse a dormir:

  • cafeína
  • alcohol
  • tabaco
  • ejercicio vigoroso

¿Un adolescente crecerá?

Por lo general, un adolescente que tiene DSPS no crecerá.

El DSPS a menudo continúa hasta la edad adulta, por lo que debe tratarse activamente.

El tratamiento inicial ajustará su reloj biológico. Pero para mantener ese cambio, deberá continuar el tratamiento.

Su médico puede explicarle la mejor manera de seguir tratando el DSPS.

La línea de fondo

El síndrome de fase tardía del sueño (DSPS) es un trastorno del reloj corporal. Su ciclo de sueño se retrasa, por lo que no puede conciliar el sueño hasta dos o más horas después de la hora de dormir "normal".

DSPS no es lo mismo que ser un ave nocturna. Si tiene DSPS, no elige quedarse despierto hasta tarde. No puedes dormirte incluso cuando estás cansado.

Con la ayuda de su médico, puede recuperar el sueño. El objetivo del tratamiento es cambiar su reloj corporal con terapia de luz brillante, melatonina y una buena higiene del sueño. También podría implicar ajustar sus tiempos de sueño y vigilia.

El DSPS es más común en adolescentes, pero puede ocurrir a cualquier edad. Hable con su médico si usted o su hijo tienen problemas para dormir.