La fimosis ocurre cuando el prepucio se atasca en su lugar sobre el glande (o cabeza) del pene porque está demasiado apretado.
La fimosis solo puede afectarlo si tiene un prepucio (si no está circuncidado). La fimosis es una afección común (y relativamente normal) en bebés y niños pequeños hasta alrededor de los 7 años.
Cuando le sucede a niños mayores o adultos, generalmente es el resultado de uno de los siguientes:
- Mala higiene
- infección, inflamación o cicatrización (fimosis patológica)
- predisposición genética (fimosis fisiológica) que generalmente se resuelve cuando el niño alcanza los 5 a 7 años de edad
La fimosis no siempre es una causa importante de preocupación, y es posible que pueda estirar suavemente el prepucio hasta que vuelva a su posición normal.
Pero si la fimosis provoca hinchazón, enrojecimiento, irritación o problemas para orinar por el prepucio que aprieta la cabeza del pene, es posible que necesite tratamiento para la causa subyacente.
Estiramiento de fimosis
Antes de intentar estirar el prepucio, tenga en cuenta lo siguiente:
- Sé gentil. No tire del prepucio hacia atrás con demasiada fuerza y deje de tirar cuando comience a doler.
- Use una crema con esteroides tópicos para ayudar a masajear y suavizar el prepucio para que sea más fácil retraerse. Para esto, generalmente se recomienda una pomada o crema recetada con propionato de clobetasol al 0.05 por ciento (Temovate).
- No espere demasiado para obtener ayuda médica. Si la crema no ayuda dentro de cuatro a ocho semanas, consulte a su médico para recibir tratamiento. Busque ayuda médica inmediata si tiene hinchazón dolorosa o dificultad para orinar.
Aquí le mostramos cómo estirar el prepucio de manera segura en su lugar:
- Aplique una capa delgada de crema de esteroides alrededor de todo el prepucio. Debe cubrir todo el área desde el área de la punta del pene hasta el punto donde el prepucio se encuentra con la piel más baja en el eje del pene.
- Masajee suavemente la crema en el prepucio, frotando el tejido del prepucio lentamente hasta que la crema haya sido completamente absorbida por la piel.
- Cuidadosamente trate de jalar el prepucio hacia atrás, deteniéndose cuando comience a sentir molestias o dolor. Intente aplicar un poco de crema en la punta de su pene, una vez que esté lo suficientemente expuesta.
Repita estos pasos dos o cuatro veces al día hasta que pueda retraer completamente el prepucio sin ningún dolor o molestia. Esto puede llevar de cuatro a ocho semanas, así que no se preocupe si su prepucio no se mueve después de unos días.
También puede masajear su prepucio mientras toma un baño o ducha caliente. La alta temperatura del agua ayuda a aflojar la piel y facilita el estiramiento.
Combine el estiramiento en el baño con el método de la crema con esteroides para ayudarlo a retraer completamente su prepucio antes.
Cómo tirar del prepucio hacia atrás cuando está erecto
Los mismos pasos se aplican para tirar del prepucio hacia atrás cuando estás erecto. Pero es posible que desee ser un poco más suave y más cuidadoso, ya que el prepucio puede ser aún más apretado o más incómodo durante una erección.
Precauciones sobre cómo retraer el prepucio sin dolor
Si experimenta erecciones dolorosas mientras tiene fimosis, consulte a un médico lo antes posible. Las erecciones dolorosas, especialmente con síntomas como hinchazón y secreción, pueden ser signos de una infección o enfermedad de transmisión sexual (ETS).
Tenga en cuenta lo siguiente cuando intente retirar el prepucio:
- No tire demasiado fuerte o rápidamente, ya que esto puede dañar el prepucio o causar lesiones.
- No siga tirando si comienza a sentir dolor, incluso si tira suavemente.
- Deje de jalar si su prepucio comienza a agrietarse o sangrar, ya que esto puede exponerlo a infecciones.
- No tenga relaciones sexuales si un prepucio apretado le causa dolor o no puede retraerse lo suficiente como para exponer la cabeza.
Tratamientos alternativos para el estiramiento del prepucio
En algunos casos, estirar el prepucio no funcionará. Consulte a un médico si esto sucede; pueden recomendar tratamientos alternativos en el hogar o médicos, como:
Cremas recetadas
Otras cremas esteroides para el estiramiento del prepucio pueden incluir 0.05 por ciento de betametasona (Celestone Soluspan).
Antibióticos
Si una infección bacteriana o fúngica está causando fimosis y otros síntomas como hinchazón o secreción, un médico puede recetar antibióticos para matar las bacterias u hongos infecciosos.
Algunos antibióticos, como la flucloxacilina (Floxapen), se toman por vía oral. Otros, como el clotrimazol (Canesten), se aplican como cremas o ungüentos.
Circuncisión
La circuncisión consiste en extirpar quirúrgicamente el prepucio. Este tratamiento suele ser el último recurso si otros tratamientos médicos o caseros no han funcionado.
Se estima que entre el 37 y el 39 por ciento de los hombres en todo el mundo se han sometido a este procedimiento al nacer o en las primeras semanas de vida debido a razones religiosas o culturales.
Pero la circuncisión también se puede hacer para niños pequeños, adolescentes o adultos si el prepucio permanece demasiado apretado, incluso después de los tratamientos.
La circuncisión también se puede recomendar si tiene infecciones de manera constante (especialmente infecciones del tracto urinario) o afecciones como la balanitis, que se asocia con un prepucio.
Higiene del pene
Practicar una buena higiene del pene puede ayudarlo a evitar la fimosis u otras afecciones que pueden ocurrir con un prepucio:
- Lávese debajo del prepucio regularmente, tirando hacia atrás y enjuagándolo suavemente con agua y jabón cada vez que se bañe para evitar la acumulación de orina, suciedad, bacterias y otras sustancias que pueden causar esmegma o infecciones por hongos.
- Siempre limpie todo el pene, incluida la punta, el eje, la base y el escroto.
- Use ropa interior suelta y transpirable para que la humedad excesiva no se acumule debajo del prepucio.
- Recorte el vello púbico para ayudar a prevenir infecciones bacterianas o fúngicas que pueden causar fimosis.
Cuando ver a un doctor
Deje de intentar tratar el prepucio usted mismo y consulte a un médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas:
- dificultad para orinar
- sensación de ardor o dolor al orinar
- enrojecimiento, irritación o picazón dolorosos
- secreción blanca o turbia anormal del pene
- hinchazón de la cabeza del pene (balanitis)
- incapacidad para tirar del prepucio sobre la cabeza del pene después de estirarlo hacia atrás (parafimosis)
La comida para llevar
Tener un prepucio apretado no suele ser un gran problema, y el estiramiento del prepucio a menudo es una forma fácil y exitosa de tratarlo en casa.
Pero si no funciona después de algunas semanas y comienza a notar síntomas nuevos o que empeoran, consulte a un médico para obtener tratamiento para prevenir cualquier complicación que pueda causar un prepucio apretado o una infección asociada.