La inducción del parto, también conocida como inducir el parto, es el inicio rápido de las contracciones uterinas antes del parto natural, con el objetivo de un parto vaginal saludable.
Los proveedores de atención médica, los médicos y las parteras pueden sugerir inducir el parto por varias razones, tanto médicas como no médicas (elegidas).
Esto es lo que necesita saber para prepararse para la inducción del parto.
¿Por qué se induce el parto?
Un proveedor de atención médica, un médico o una partera evaluarán su salud y la salud de su bebé en todas las citas prenatales. Esto incluye examinar la edad gestacional, el tamaño, el peso y la posición de su bebé en el útero.
En citas posteriores, esto puede incluir revisar su cuello uterino y considerar la imagen general para determinar si usted o su bebé están en riesgo o no y se necesita inducción del parto.
¿Cómo califica su cuello uterino?
El cuello uterino comienza a madurar (ablandarse), adelgazarse y abrirse a medida que se prepara para el parto y el parto. Para determinar la preparación del cuello uterino, algunos médicos usan el puntaje Bishop. Al calificar la preparación en una escala de 0 a 13, su cuello uterino gana puntos según la dilatación, la textura, la ubicación, el ángulo y la longitud.
Se puede sugerir una inducción del parto si hay motivos de preocupación con respecto a su salud o la de su bebé. O tal vez vive a una gran distancia de su hospital, y sería prudente controlar el momento de su parto y parto.
Otras razones incluyen:
- La fecha prevista de vencimiento llegó y se fue.
- Diabetes gestacional.
- Corioamnionitis (una infección en el útero).
- El bebé está creciendo muy lentamente.
- Oligohidramnios (líquido amniótico bajo o con fugas).
- Obstrucción placentaria o desprendimiento.
- Agua rota, pero sin contracciones.
- Historia de entregas rápidas y cortas.
Las mujeres con ciertas afecciones médicas no deben ser recomendadas para la inducción, por lo que es importante hacer preguntas (ver más abajo) y discutir todas las opciones, beneficios y riesgos potenciales de un procedimiento de parto con su proveedor de atención médica.
¿Sabías?
¡Las mujeres dedican más tiempo al trabajo ahora que hace 50 años!
Métodos de inducción del parto
Existen muchos métodos de inducción del trabajo de parto, y lo que funciona para una mujer o un parto, puede no funcionar para otra.
Además de los métodos de inducción naturales (tanto comprobados como no comprobados), como las relaciones sexuales, el aceite de ricino, los baños calientes, la estimulación de pezones y pezones, la acupuntura, los suplementos herbales y las cazuelas de berenjenas, también hay muchas técnicas médicas / quirúrgicas.
Un médico o partera puede usar medicamentos y otros medios para ayudar a abrir el cuello uterino y estimular las contracciones. Algunos métodos incluyen:
- Amniotomía, o "romper el agua", donde su proveedor de atención médica hace un pequeño agujero en su saco amniótico. Esto también fortalecerá sus contracciones uterinas.
- Pitocina, también llamada oxitocina, que es una hormona que acelera el parto. La Pitocina se administra por vía intravenosa en su brazo.
- Maduración cervical, realizada tomando medicamentos por vía oral o insertando un medicamento (análogos de prostaglandinas) en la vagina para estirar, ablandar y expandir el cuello uterino.
- La inserción de un catéter o globo por parte de su proveedor de atención médica, que luego se expande, como la inducción de una bombilla Foley.
- Pelar las membranas, donde su proveedor de atención médica usa un dedo enguantado para separar el tejido delgado del saco amniótico de la pared uterina.
De vez en cuando, un médico usará más de un método para inducir el parto y el parto.
¿Cuánto tiempo lleva la inducción del parto?
Cada trabajo progresa a su propio ritmo. Si su cuello uterino está suave y maduro, un empujón suave puede ser todo lo que necesita para impulsar esas contracciones. Si su cuello uterino necesita más tiempo, pueden pasar días antes del parto.
Un parto inducido puede durar desde unas pocas horas hasta unos pocos días. A veces, la inducción del parto no funciona en absoluto, o el método utilizado tiene que repetirse. Todo depende de qué tan maduro esté el cuello uterino en el momento de la inducción y qué tan bien responda su cuerpo al método elegido para la inducción.
Las contracciones pueden comenzar dentro de los 30 minutos posteriores a la toma de oxitocina, y la mayoría de las mujeres comenzarán el parto unas horas después de que se rompa el agua.
Todos los proveedores de atención médica deben permitirle 24 horas o más de la fase temprana del trabajo de parto antes de considerar la inducción como un fracaso y seguir adelante con otras intervenciones.
Si usted y su bebé están saludables y les va bien después de una inducción fallida, es posible que lo envíen a casa y le pidan que reprograme la inducción para una fecha posterior. (Sí, eso puede suceder realmente).
Riesgos potenciales
Como con todo en la vida, la inducción del parto conlleva algunos riesgos.
- Puede experimentar contracciones más fuertes, más dolorosas y frecuentes.
- Es posible que haya aumentado el riesgo de depresión posparto, según un estudio de 2017.
- Es posible que tenga una inducción fallida y necesite un parto por cesárea (esto viene con su propia lista de preocupaciones, incluido un tiempo de recuperación más prolongado).
Una madre primeriza cuyo cuello uterino no está listo para el parto tiene una mayor probabilidad de que la inducción conduzca a un parto por cesárea, según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos. Es por eso que hacer preguntas (ver más abajo), especialmente sobre la condición de su cuello uterino, es tan importante.
A lo largo del proceso de inducción, su proveedor de atención médica, médico o partera los supervisará a usted y a su bebé para determinar si es necesario o no un parto vaginal asistido o una cesárea.
Otros riesgos potenciales de inducción incluyen:
- Infección. Ciertos métodos de inducción, como la ruptura de membranas, presentan un mayor riesgo de infección tanto en la madre como en el bebé.
- Ruptura uterina. Esto es especialmente cierto para las mujeres que han tenido un parto por cesárea anterior u otra cirugía uterina.
- Complicaciones con la frecuencia cardíaca fetal. Demasiadas contracciones pueden provocar cambios en la frecuencia cardíaca del bebé.
- Muerte fetal.
Es importante analizar los riesgos potenciales para usted y su bebé durante la inducción en detalle con un proveedor de atención médica, un médico o una partera antes de aceptar cualquier procedimiento.
Cómo preparar
Hacer preguntas
Antes de aceptar ser inducido, considere averiguar lo siguiente de su proveedor de atención médica:
- ¿Cuál es la razón de la inducción?
- ¿Cuáles son los signos que te hacen un buen candidato para la inducción?
- ¿Qué tipos de inducción está considerando su proveedor de atención médica?
- ¿Cuál es tu fecha de vencimiento? (Confirme que la fecha de inducción esté establecida después de la 39a semana de embarazo).
- ¿Cuál es la condición de su cuello uterino?
- ¿Cuál es la posición del bebé?
- ¿Cuántas veces su médico o partera realizó este procedimiento?
- ¿Serás capaz de moverte?
- ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de cada procedimiento de inducción que se está considerando?
- ¿Requerirá un monitoreo constante u ocasional?
- ¿Dolerá? ¿Cuáles son sus opciones para aliviar el dolor?
- ¿Cuál es el plan del médico o partera si falla el método elegido para la inducción?
- ¿En qué momento podría ser enviado a casa, con otra inducción reprogramada?
- ¿Su médico o partera estarán disponibles durante todo el procedimiento?
- Si el procedimiento lleva mucho tiempo, ¿podrá usar el baño?
- ¿Tiene una condición médica o consideración previa que afectará esta inducción?
También querrá saber dónde tendrá lugar la inducción del parto, generalmente un hospital o centro de maternidad. Sin embargo, un parto a domicilio con métodos de inducción naturales a veces puede ser una opción.
Establecer expectativas realistas
Tal vez una inducción no es lo que tenías en mente. Bueno … ¡trata de mantener una mente abierta! El parto inducido es muy diferente al parto natural, pero eso no significa que tenga que tirar todo su plan de parto por la ventana.
Tómese un momento para considerar cómo piensa y se siente acerca de su trabajo y plan de entrega. Los aspectos mentales y emocionales del trabajo de parto y el parto son lo suficientemente complicados, y ser inducido tiene sus propios beneficios y riesgos.
Pack de entretenimiento
Esto puede estar sucediendo, pero no siempre es rápido. No dejes que el tiempo de espera te afecte. Cargue un dispositivo electrónico con películas, programas a pedido y libros y agréguelos a su bolsa de hospital.
Empaque un diario y planee tomarse unos minutos para anotar sus pensamientos de parto y entrega en el momento. Haz una lista de reproducción de música para cuando necesites calmarte y para el You Can Do This This Oomph and Push.
No olvide empacar cargadores para todos los dispositivos electrónicos, un par de auriculares y ropa cómoda y suelta.
Come algo ligero y luego trata de hacer caca
La mayoría de los practicantes dicen que no hay comida una vez que comienzan las contracciones. No se detenga en su lugar favorito de comida rápida camino al hospital. No quieres las carreras durante este negocio.
Antes de dirigirse al hospital, coma una comida ligera en casa … y luego haga una buena visita al tazón de porcelana. Te sentirás mucho mejor.
Dale permiso a tu compañero para desplazarse
Si la inducción dura más de 12 a 24 horas, considere permitirle a su pareja algo de aire fresco. Un compañero de inducción aburrido puede convertirse en un molesto compañero de parto y parto, así que permita que su compañero empaque su propia bolsa de hospital.
Dígales que empaquen algunos bocadillos (¡nada maloliente!) Y una buena almohada. Una vez en el hospital, comunique sus sentimientos lo mejor posible y luego dígales que busquen un helado para después.
¡Esto está ocurriendo
Acepte que puede llevar más tiempo del que desea y puede ser más desafiante de lo que imagina. ¡Estara bien! Hable con amigos y familiares que hayan tenido trabajos inducidos y en algún momento, e intente dejar de buscar en Google. Es normal sentirse emocionado y nervioso.
Solo recuerda: tienes opciones y opciones.