Inducción Laboral: Razones, Tipos Y Factores De Riesgo

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Inducción Laboral: Razones, Tipos Y Factores De Riesgo
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¿Qué es la inducción del parto?

Inducir el parto, o la inducción del parto, es un procedimiento en el que su médico o partera utiliza métodos para ayudarla a comenzar el parto. En la mayoría de los casos, es mejor dejar que el trabajo de parto ocurra por sí solo, pero hay algunas excepciones. Su médico puede decidir inducirlo por razones médicas, o si tiene 2 semanas o más de su fecha de vencimiento. Hable con su médico acerca de si la inducción del parto es adecuada para usted.

Razones para inducir el parto

En un mundo perfecto, comenzará a trabajar justo en el momento en la marca de 40 semanas. Sin embargo, a veces el proceso no avanza tan bien como se esperaba y el bebé llega tarde. Ciertos problemas médicos pueden hacer que un embarazo prolongado sea riesgoso para usted y su bebé, que incluyen:

  • problemas de crecimiento en el bebé
  • muy poco líquido amniótico alrededor del bebé
  • diabetes gestacional
  • hipertensión
  • preeclampsia
  • una infección uterina
  • separación placentaria del útero
  • Incompatibilidad Rh

Es posible que su médico necesite inducir el parto si su saco amniótico (agua) se rompe, pero no ha comenzado a tener contracciones. Las contracciones son una señal de que el parto ha comenzado y que su cuello uterino ha comenzado a abrirse (dilatarse). La falta de contracciones podría significar que su cuerpo no se está preparando para el parto como debería. Es posible que prefiera inducir si vive lejos de un hospital o si tiene antecedentes de parto rápido. Inducir el parto también puede ser médicamente necesario después de 42 semanas. En este punto, la placenta ya no puede proporcionar suficiente oxígeno y nutrientes para su bebé. La preeclampsia es una de las razones para inducir el parto. Si tiene presión arterial alta durante el embarazo, dar a luz a su bebé temprano podría prevenir complicaciones peligrosas.

Cómo inducir el parto

Hay algunas maneras de acelerar el proceso si su bebé está retrasado. La forma más segura y efectiva es consultar a su médico. Los medicamentos o las técnicas médicas pueden provocar el parto más rápidamente. La otra opción es tratar de inducir el parto por su cuenta. Antes de intentar algo, hable con su médico o partera. Asegúrese de que el método que está intentando sea seguro y que su embarazo esté en el momento óptimo para inducirlo. Se han promocionado algunos alimentos para provocar contracciones. Un tipo de té afrutado en particular es un inductor laboral popular.

Medicina para inducir el parto

Dos tipos de medicamentos inducen el parto. Las drogas llamadas prostaglandinas se ablandan o "maduran" el cuello uterino para prepararlo para el parto. Puede tomar estos medicamentos por vía oral, o pueden insertarse como un supositorio en su vagina. El siguiente tipo de droga inicia las contracciones. La pitocina es el medicamento más común. Lo obtienes a través de una vía intravenosa. Su cuello uterino debe estar listo para el parto o los medicamentos no funcionarán. Conozca las ventajas y desventajas de usar medicamentos para inducir el parto.

Métodos de inducción del parto

La medicina no es la única forma de comenzar su trabajo de parto. Decapado de membrana y romper el agua son otras dos opciones. Estos pueden hacerse en el consultorio de su médico. Pelar las membranas involucra el saco amniótico. Su médico usa sus dedos para empujar el saco amniótico lejos del cuello uterino. Para romper el agua, el médico abre el saco amniótico con un pequeño gancho de plástico. Luego, su bebé se moverá hacia la parte superior de su cuello uterino en preparación para el parto. Podría entrar en días laborales, o incluso horas después. La extracción de membrana generalmente se considera segura. Sin embargo, los expertos no están de acuerdo sobre si vale la pena hacer esta práctica. Aprende más.

Formas naturales de inducir el parto

Para un enfoque más "natural", uno sin intervención médica, puede intentar inducir el parto por su cuenta. Los estudios no han verificado que estos métodos funcionen, así que consulte con su médico o partera antes de probar cualquiera de ellos. Una de las formas más fáciles y seguras para que las mujeres induzcan el trabajo de parto por sí mismas es dar un paseo. La gravedad de sus movimientos puede ayudar a deslizar a su bebé hacia abajo en su posición. Si bien una caminata puede no acelerar su fecha de entrega, en general es bueno para usted. Tener relaciones sexuales, si te apetece. El semen contiene hormonas llamadas prostaglandinas, que hacen que los músculos del útero se contraigan. Tener un orgasmo usted mismo también estimulará su útero, un ganar-ganar. También puedes probar con la acupuntura. Puede funcionar tan bien como la eliminación de membrana, y podría ahorrarle una visita al consultorio del médico.

Ejercicios para inducir el parto

No hay evidencia de que volverse más activo la ponga en trabajo de parto activo, pero es bueno para su salud y embarazo. El ejercicio reduce el riesgo de cesárea y diabetes gestacional. Es seguro para la mayoría de las mujeres hacer ejercicio durante el embarazo. Aún así, es una buena idea consultar con su médico antes de abrocharse las zapatillas. Ciertas condiciones pueden significar que debe evitar el ejercicio por completo durante el embarazo.

Piña para inducir el parto

En el fondo del núcleo de una piña hay una enzima llamada bromelina que descompone las proteínas. Esa propiedad lo convierte en un ingrediente clave en muchos ablandadores de carne. La teoría detrás del uso de bromelina para la inducción del trabajo de parto es que podría descomponer el tejido en el cuello uterino. Su cuello uterino se ablanda y madura naturalmente para prepararse para el parto. Sin embargo, no hay evidencia científica de que esta teoría sea cierta. La bromelina puede funcionar bien en la carne, pero no es muy activa en el cuerpo humano. Además, la piña podría empeorar la acidez estomacal durante el embarazo.

Acupresión para inducir el parto

Al igual que la acupuntura, este tratamiento estimula ciertos puntos a lo largo de la vía de energía de su cuerpo. La diferencia radica en la aplicación. En lugar de usar agujas, la acupresión estimula estos puntos mediante la presión de un masaje. Se cree que varios puntos de presión alrededor del cuerpo desencadenan el parto. Uno se sienta justo encima de su tobillo en la parte posterior de su tibia. Otro está en el centro de tu palma. Para realizar acupresión en usted mismo, presione uno de estos puntos durante unos segundos. Luego, masajea el área. La acupresión también puede hacer que su trabajo de parto sea menos incómodo. Aprenda qué puntos de presión funcionan mejor para aliviar el dolor del parto.

Inducción a las 39 semanas

Si bien generalmente es mejor dejar que la naturaleza siga su curso, inducir el parto puede ser una buena idea si hay un problema con su embarazo o su bebé. Si está sano, una inducción podría ayudarlo a evitar una cesárea. Un estudio de 2018 encontró que las mujeres en su primer embarazo que fueron inducidas a las 39 semanas tenían menos probabilidades de necesitar una cesárea que las que esperaban. Las tasas de complicaciones no difirieron entre los dos grupos. Pregúntele a su médico si tiene sentido inducir a las 39 semanas si:

  • este es tu primer embarazo
  • solo llevas un bebé
  • usted y su bebé están sanos

Las cesáreas pueden ser riesgosas y causar complicaciones como sangrado e infección. Si bien pueden ser necesarios en ciertos casos, estos partos quirúrgicos también pueden causar más problemas con futuros embarazos.

Proceso de inducción laboral

Su trabajo de parto será inducido en un hospital o centro de maternidad. El proceso diferirá según la técnica que utilice su médico para inducir el parto. A veces los médicos usan una combinación de métodos. Dependiendo de las técnicas que pruebe su médico, puede tomar desde unas pocas horas hasta varios días para que comience su trabajo de parto. La mayoría de las veces, la inducción conducirá a un parto vaginal. Si no funciona, es posible que deba intentarlo nuevamente o tener una cesárea.

Qué esperar durante la inducción del parto

Lo que puede esperar depende del método de inducción:

  • Las prostaglandinas vienen como un supositorio que entra en la vagina. Después de unas horas, el medicamento debería desencadenar el parto.
  • Obtendrá Pitocin a través de una inyección intravenosa. Este químico estimula las contracciones y ayuda a acelerar el proceso de parto.
  • Durante la ruptura del saco amniótico, el médico colocará un gancho de plástico dentro de la vagina para abrir el saco. Puede sentir una cálida corriente de agua cuando se rompe el saco. Cuando se rompe el agua, aumenta la producción de prostaglandinas de su cuerpo, lo que debería comenzar sus contracciones.

El personal del hospital controlará sus contracciones para ver cómo progresa su trabajo de parto. Los latidos del corazón de su bebé también se controlan.

Riesgos de inducción laboral

Los problemas de salud y un embarazo prolongado son razones por las que podría considerar la inducción del parto. No es una decisión tomar a la ligera, porque inducir el parto puede tener algunos riesgos serios. Los riesgos incluyen:

  • nacimiento prematuro
  • frecuencia cardíaca lenta en el bebé
  • ruptura uterina
  • infecciones tanto en la madre como en el bebé
  • sangrado excesivo en la madre
  • problemas del cordón umbilical
  • problemas pulmonares en el bebé
  • contracciones más fuertes
  • problemas de visión y audición en el bebé
  • pobre desarrollo pulmonar y cerebral

Las inducciones laborales no siempre funcionan. Si su inducción no es exitosa, es posible que necesite una cesárea.

Efectos secundarios de la inducción del parto

Los medicamentos y las técnicas utilizadas para inducir el parto pueden causar efectos secundarios tanto en usted como en su bebé. La Pitocina y otros medicamentos que maduran su cuello uterino pueden intensificar sus contracciones, haciéndolas venir más rápido y más juntas. Las contracciones más intensas pueden ser más dolorosas para usted. Esas contracciones más rápidas también pueden afectar la frecuencia cardíaca de su bebé. Su médico podría dejar de administrarle el medicamento si sus contracciones están llegando demasiado rápido. La ruptura del saco amniótico puede hacer que el cordón umbilical se salga de su vagina antes que su bebé. Esto se llama prolapso. La presión sobre el cordón puede reducir el suministro de oxígeno y nutrientes de su bebé. El parto debe comenzar dentro de aproximadamente 6 a 12 horas después de la ruptura de su saco amniótico. No entrar en trabajo de parto dentro de ese plazo aumenta el riesgo de infección tanto para usted como para su bebé.

Obispo puntuación para inducción

El puntaje Bishop es un sistema que utiliza su médico para determinar qué tan pronto dará a luz y si inducirá el parto. Recibe su nombre del obstetra Edward Bishop, quien ideó el método en 1964. Su médico calculará su puntaje a partir de los resultados de un examen físico y un ultrasonido. El puntaje se basa en factores como:

  • cuánto se ha abierto (dilatado) su cuello uterino
  • qué tan delgado es su cuello uterino (borramiento)
  • qué tan suave es tu cuello uterino
  • en qué parte del canal de parto está la cabeza de su bebé (estación fetal)

Un puntaje de 8 o más significa que está cerca de comenzar el parto, y la inducción debería funcionar bien. Sus probabilidades de una inducción exitosa disminuyen con una puntuación más baja.

Inducción vs. parto que no es inducido

La inducción utiliza medicamentos o técnicas médicas para comenzar su trabajo de parto. El trabajo "natural" ocurre por sí solo. La duración de un trabajo de parto que ocurre sin intervención médica varía. Algunas mujeres dan a luz a las pocas horas de sus primeras contracciones. Otros tienen que esperar varios días antes de estar listos para entregar. Cuando comienza el parto naturalmente, primero los músculos del útero comienzan a contraerse. Su cuello uterino se ensancha (dilata), se ablanda y se adelgaza (borra) para prepararse para el parto de su bebé. Durante el parto activo, sus calambres se vuelven más fuertes y se presentan con más frecuencia. Su cuello uterino se ensancha de 6 centímetros (cm) a 10 cm para acomodar la cabeza de su bebé. Al final de esta etapa, nace su bebé.

¿Cómo se siente la inducción del parto?

Cómo se siente la inducción del parto depende de cómo su médico induzca su parto. La extracción de la membrana es un poco incómoda. Espere algunos calambres después. Sentirás un leve tirón cuando el médico rompa tu saco amniótico. Después, habrá una avalancha de líquido tibio. Usar medicamentos para inducir el parto produce contracciones más fuertes y más rápidas. Es más probable que necesite una epidural cuando es inducido que si comienza el parto sin inducción.

Beneficios de esperar

A menos que usted o la salud de su bebé estén en riesgo, esperar la labor de parto es la mejor decisión. El mayor beneficio de esperar que el parto ocurra naturalmente es que reduce el riesgo de complicaciones del parto inducido. El parto inducido sin una buena razón antes de las 39 semanas puede provocar más complicaciones que beneficios. Pero si su médico induce el parto por razones médicas, podría mejorar tanto su salud como la salud de su bebé. Considere todos los beneficios versus los riesgos con su médico antes de que decida hacerse una inducción. Si su médico lo está presionando debido a problemas de programación, obtenga una segunda opinión.

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