El asma eosinofílica es un subtipo de asma que a menudo se desarrolla más tarde en la vida. La edad promedio de inicio es entre 35 y 50 años. Puede desarrollarse en personas que no han sido diagnosticadas previamente con asma.
Este tipo de asma es causada por una afluencia de células sanguíneas de eosinófilos. Si bien se desconoce la causa exacta, los eosinófilos pueden contribuir a la inflamación y constricción de las vías respiratorias que se observan en las formas tradicionales de asma.
El asma eosinofílica puede presentar síntomas más graves que las formas leves de asma. También puede tener brotes más frecuentes. Las opciones de tratamiento son similares al asma más leve, pero sus terapias exactas suelen ser más agresivas.
Hable con su médico sobre las siguientes opciones que se usan para tratar este tipo de asma.
Corticosteroides inhalados y orales
Los corticosteroides inhalados son a menudo la primera línea de tratamiento para las formas persistentes de asma, incluidos los eosinófilos. Funcionan al reducir la inflamación de las vías respiratorias que contribuye a la constricción, lo que le permite respirar más fácilmente.
También es posible que necesite algunas versiones de corticosteroides para el asma eosinofílica por vía oral si sus síntomas son más graves.
Sin embargo, los esteroides orales presentan el riesgo de efectos secundarios a largo plazo, que incluyen:
- osteoporosis
- aumento de peso
- diabetes mellitus
Modificadores de leucotrienos
Estos medicamentos orales a menudo se prescriben para personas que tienen asma y alergias. Funcionan al reducir los leucotrienos en el cuerpo, lo que contribuye a la inflamación.
Su médico puede recetarle uno de los siguientes:
- montelukast sódico (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- zileuton (Zyflo)
Productos biológicos
Los productos biológicos son una forma emergente de tratamiento del asma grave. Estos medicamentos se administran mediante una inyección, generalmente por parte de su médico. Reducen la inflamación al atacar moléculas inflamatorias, células y anticuerpos.
Por esta razón, se considera que los productos biológicos proporcionan un tratamiento más "personalizado" en comparación con otros medicamentos para el asma.
Puede ser un candidato para productos biológicos si continúa teniendo brotes de forma regular a pesar de tomar sus medicamentos de control y evitar los desencadenantes.
Los productos biológicos también pueden aliviar el asma nocturna, así como disminuir el número de visitas al hospital por ataques de asma.
Actualmente hay cinco tipos de productos biológicos disponibles para el tratamiento del asma grave:
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- reslizumab (Cinqair)
De estos productos biológicos, Fasenra, Nucala y Cinqair se dirigen específicamente a los eosinófilos. Se están desarrollando más productos biológicos para un tratamiento más específico.
Si su médico recomienda productos biológicos para su asma eosinofílica, puede esperar recibir estas inyecciones cada 2 a 8 semanas en el transcurso de al menos 4 meses.
Inhaladores de rescate
Si bien no es un tipo de tratamiento a largo plazo, sigue siendo una buena idea tener a mano un inhalador de rescate si tiene asma eosinofílica.
También llamados inhaladores de alivio rápido, estos medicamentos funcionan aliviando los síntomas de los brotes y abriendo las vías respiratorias para ayudar a prevenir un ataque de asma.
El problema con los inhaladores de rescate es que no evitarán los síntomas de asma como lo hacen los controladores a largo plazo. Depender de estos tipos de inhaladores con demasiada frecuencia también puede hacerlos menos efectivos porque sus pulmones se acostumbrarán a ellos.
Llame a su médico si está usando su inhalador de rescate más de unas pocas veces por semana.
Anticolinérgicos
Los anticolinérgicos son medicamentos que bloquean un neurotransmisor llamado acetilcolina. Estos medicamentos tradicionalmente tratan la incontinencia y la vejiga hiperactiva, así como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Estos tipos de medicamentos también pueden ayudar a tratar el asma grave. Los anticolinérgicos relajan los músculos de las vías respiratorias y lo ayudan a respirar más fácilmente.
Tomar estos medicamentos también puede hacer que sea menos probable que necesite esteroides orales a largo plazo.
La comida para llevar
El asma eosinofílica es uno de los subtipos de asma más difíciles de tratar. Es probable que deba probar una variedad de opciones para ver cuál funciona mejor.
Su asma se considera "bien controlada" si tiene síntomas 2 días a la semana o menos.
Hable con su médico si experimenta síntomas de asma regularmente y si su condición interfiere con las actividades cotidianas. Pueden recetar medicamentos o productos biológicos a largo plazo más fuertes para ayudar a mejorar sus síntomas y calidad de vida.
Controlar los síntomas del asma eosinofílica podría ayudar a reducir el riesgo de cicatrices pulmonares y otras complicaciones a largo plazo.
También puede mejorar el resultado de su tratamiento cuidando su salud general tanto como sea posible, incluyendo:
- alimentación saludable
- Sueño adecuado
- manejo del estrés
Evitar los desencadenantes, como el estrés, las alergias y los irritantes químicos, también puede reducir el riesgo de brotes.
