Visión general
Si tiene colitis ulcerosa (CU), probablemente haya oído hablar de productos biológicos, un tratamiento relativamente nuevo para la afección.
Si bien el objetivo de cualquier terapia farmacológica para la CU es ayudarlo a lograr y mantener la remisión, del 20 al 40 por ciento de las personas simplemente no responden a los medicamentos convencionales para la CU. Estos medicamentos incluyen aminosalicilatos, esteroides y medicamentos inmunosupresores.
Con todo el rumor en torno a los productos biológicos, puede parecer difícil resolver los hechos clave. ¿Qué son estas drogas? ¿Qué hacen exactamente? ¿Qué producto biológico podría ser adecuado para usted?
Considere lo siguiente en su hoja de ruta hacia el éxito biológico.
¿Qué son los productos biológicos?
Los productos biológicos están hechos de anticuerpos que se cultivan en un laboratorio. Las propiedades naturales de los productos biológicos pueden evitar que ciertas proteínas problemáticas en el cuerpo causen inflamación.
Piense en los productos biológicos como pequeños "soldados" hechos por el hombre. Cuando se inyectan en el cuerpo, luchan contra la inflamación que causa tanta incomodidad a quienes viven con CU.
Los productos biológicos pueden apuntar a áreas específicas del cuerpo, haciéndolos aún más atractivos. Por el contrario, los esteroides u otras drogas tratan todo el cuerpo y pueden tener efectos secundarios no deseados.
Tres tipos de productos biológicos incluyen:
- agentes del factor de necrosis antitumoral (anti-TNF)
- antagonistas de los receptores de integrina (IRA)
- inhibidores de interleucina (IL)
Agentes del factor de necrosis antitumoral (anti-TNF)
Los agentes anti-TNF se unen y bloquean la proteína llamada factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa). Esta proteína causa inflamación en los intestinos, órganos y tejidos de las personas con CU.
El bloqueo de esta proteína es importante para la remisión de la CU. Los agentes anti-TNF no solo han ayudado a las personas a mantener la remisión, sino que algunos pueden curar las áreas intestinales inflamadas.
Los agentes anti-TNF para la CU incluyen:
- Adalimumab (Humira). Este medicamento recetado se inyecta en el abdomen o el muslo de las personas con CU moderada a grave. Después de que su médico le muestre cómo usar este medicamento, puede administrarlo en casa cada 2 semanas. Su médico lo consultará a las 8 semanas. Si no ha logrado la remisión, es posible que deba suspender este medicamento.
- Golimumab (Simponi). Este medicamento inyectable generalmente se recomienda para personas que tienen problemas para dejar de usar esteroides. Puede administrarse en casa o por su médico. Por lo general, recibe dos inyecciones en su primer día y una inyección 2 semanas después. Después de esta tercera inyección, recibirá dosis cada 4 semanas.
- Infliximab (Remicade). Este medicamento es para personas con CU moderada a severa que no ha mejorado con otras drogas o personas que no pueden tomar otras drogas. Viene como una infusión que se obtiene por una vena, y el proceso dura 2 horas. Recibirá tres dosis durante las primeras 6 semanas, y luego una dosis cada 8 semanas.
Antagonistas del receptor de integridad (IRA)
Estos medicamentos bloquean la proteína en la superficie de las células clave que causan inflamación. Esto evita que estas células se muevan libremente de la sangre a los tejidos del cuerpo.
Vedolizumab (Entyvio) es un IRA. Este medicamento intravenoso (IV) trata a las personas que no han respondido a ningún otro tratamiento de CU y están tratando de no tomar esteroides.
El proceso de infusión dura unos 30 minutos. Recibes tres dosis en las primeras 6 semanas de tratamiento, seguidas de una dosis cada 8 semanas.
Inhibidores de interleucina (IL)
Este tipo de proteínas biológicas se dirige a las proteínas que participan en el proceso que conduce a la inflamación.
Ustekinumab (Stelara), el nuevo producto biológico para la CU, fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en octubre de 2019. Se dirige a las proteínas interleucina 12 e interleucina 23 en particular.
Se recomienda para adultos con CU moderada a severa que no ha mejorado con otros tratamientos.
La primera vez que lo recibe como una infusión intravenosa en el consultorio o clínica de su médico, un proceso que demora al menos una hora. Luego recibe una inyección cada 8 semanas después.
Lo que debe saber primero sobre los efectos secundarios
En su mayor parte, los productos biológicos solo se introducen como una opción para tratar la CU cuando el primer ciclo de tratamientos se ha agotado.
Tenga en cuenta que los productos biológicos tienen posibles efectos secundarios, como:
- dolores de cabeza
- náusea
- fiebre
- dolor de garganta
Algunos riesgos más graves disminuyen la función del sistema inmunitario que puede dejarlo susceptible a las infecciones. También puede ser más propenso a desarrollar:
- linfoma
- problemas de hígado
- empeoramiento de las afecciones cardíacas
- artritis
Hable con su médico si experimenta algún efecto secundario.
La comida para llevar
Si está interesado en probar un producto biológico, discuta todos los pros y los contras con su médico. Si ya ha probado otras drogas sin ningún beneficio, puede ser un gran candidato para un producto biológico.
