Visión general
Los niveles bajos de testosterona en los hombres a veces pueden provocar una afección llamada ginecomastia o el desarrollo de senos más grandes.
La testosterona es una hormona natural. Es responsable de las características físicas masculinas y también afecta el deseo sexual y el estado de ánimo de un hombre. Cuando hay un desequilibrio de las hormonas del cuerpo en los hombres, incluida la testosterona, se puede desarrollar ginecomastia.
Tanto la testosterona baja como la ginecomastia a menudo son tratables. Es importante comprender primero las causas subyacentes de cada afección.
Comprensión de baja T
Los niveles de testosterona normalmente disminuyen a medida que los hombres envejecen. Esto se llama hipogonadismo o "baja T". Según la Urology Care Foundation, 1 de cada 4 hombres mayores de 45 años tienen una T. baja. Tener niveles bajos de testosterona puede provocar varias complicaciones:
- libido reducida
- bajo conteo de esperma
- disfunción eréctil (DE)
- senos masculinos agrandados, llamados ginecomastia
Entendiendo la ginecomastia
El cuerpo masculino produce testosterona y estrógeno, aunque el estrógeno generalmente se encuentra en niveles bajos. Si los niveles de testosterona de un hombre son especialmente bajos en comparación con el estrógeno, o si hay un exceso de actividad de estrógeno en relación con la testosterona, se pueden desarrollar senos más grandes.
Cuando los niños llegan a la pubertad y hay un cambio notable en la actividad hormonal en el cuerpo, puede aparecer ginecomastia. Sin embargo, puede resolverse con el tiempo y sin tratamiento. El exceso de tejido mamario puede ser igual en ambos senos, o puede haber más en un seno que en el otro.
A medida que los niveles de testosterona caen en los hombres mayores, la ginecomastia puede desarrollarse y persistir a menos que se trate. La ginecomastia afecta a aproximadamente 1 de cada 4 hombres entre las edades de 50 y 80, según la Clínica Mayo. La condición generalmente no es dañina o grave. En algunos casos, puede provocar dolor en el tejido mamario.
Causas de baja T y ginecomastia
La baja T suele ser simplemente el resultado del envejecimiento. Las condiciones de salud subyacentes también pueden ser la causa. Hable con su médico acerca de si su baja T podría ser el resultado de una afección subyacente, como:
- daño a las células en los testículos que producen testosterona
- un accidente
- inflamación (hinchazón)
- Cancer testicular
- Tratamiento contra el cáncer, incluyendo radiación y quimioterapia.
- enfermedades que afectan partes del cerebro, como el hipotálamo y la glándula pituitaria
Además, si toma esteroides anabólicos, también puede estar dañando la capacidad de su cuerpo para producir testosterona.
Tratamiento
Hay una variedad de tratamientos disponibles tanto para la ginecomastia como para la baja T.
Ginecomastia
La ginecomastia se puede tratar con medicamentos como el raloxifeno (Evista) y el tamoxifeno (Soltamox). La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado estos medicamentos para tratar el cáncer de seno, pero no la ginecomastia. El uso de medicamentos para tratar una afección para la cual no están aprobados por la FDA se conoce como uso "no indicado en la etiqueta". Los tratamientos fuera de etiqueta pueden ser seguros. Pero debe hablar sobre el uso de estos medicamentos con su médico antes de comenzar el tratamiento.
También hay opciones quirúrgicas. Es posible que haya escuchado sobre la liposucción, que elimina el exceso de grasa del abdomen. También se puede usar para eliminar la grasa de los senos. Sin embargo, la liposucción no afecta la glándula mamaria. Una mastectomía es la extirpación quirúrgica del tejido de la glándula mamaria. Se puede hacer con una pequeña incisión y un período de recuperación relativamente corto. Estos tratamientos pueden incluir cirugía correctiva o estética para proporcionarle la forma y el aspecto que desea.
Baja T
Además de tratar la ginecomastia, es posible que desee tratar los niveles bajos de T. Los niveles de testosterona en los hombres tienden a disminuir con la edad. Es por eso que muchos hombres mayores prueban la terapia de reemplazo de testosterona. Los tratamientos están disponibles en una variedad de formas:
- geles de piel
- parches
- inyecciones
Los hombres que reciben terapia de reemplazo de testosterona generalmente tienen resultados notables. A menudo experimentan mejoras en:
- energía
- deseo sexual
- erecciones
- dormir
- masa muscular
También pueden ver un cambio positivo en su perspectiva y estado de ánimo. En los hombres que tienen baja T, el tratamiento con terapia de reemplazo de testosterona puede resolver la ginecomastia.
Efectos secundarios del tratamiento
Hay posibles efectos secundarios de la terapia de reemplazo de testosterona. Los hombres que pueden tener cáncer de mama o de próstata no deben someterse a una terapia de reemplazo de testosterona. Ha habido cierta controversia sobre si el tratamiento puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Además, puede aumentar su riesgo de eventos cardiovasculares, apnea obstructiva del sueño y producción excesiva de glóbulos rojos. Vale la pena conversar con su médico sobre las últimas investigaciones, así como sobre los riesgos y beneficios de la terapia con testosterona.
Habla con tu doctor
Es posible que se sienta incómodo al hablar de niveles bajos de testosterona y ginecomastia. Pero las condiciones no son infrecuentes. Según la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, de 4 a 5 millones de hombres en los Estados Unidos tienen niveles bajos de testosterona. La ginecomastia es bastante común también.
La comida para llevar
La baja T y la ginecomastia son afecciones comunes entre los hombres, especialmente a medida que envejecen. Muchas opciones de tratamiento están disponibles. Discutir las opciones de tratamiento con su médico puede ayudarlo a hacerse cargo de su salud y su cuerpo. También puede beneficiarse hablando con un terapeuta sobre sus inquietudes. Un grupo de apoyo de otros hombres con ginecomastia puede brindarle una perspectiva para ayudar a lidiar con la afección también.
A diferencia de algunas afecciones que no tienen opciones de tratamiento reales, la baja T y la ginecomastia a menudo se pueden tratar, y su calidad de vida puede mejorar.
