¿Qué es el síndrome de hiperviscosidad?
El síndrome de hiperviscosidad es una condición en la cual la sangre no puede fluir libremente a través de las arterias.
En este síndrome, los bloqueos arteriales pueden ocurrir debido a demasiados glóbulos rojos, glóbulos blancos o proteínas en el torrente sanguíneo. También puede ocurrir con cualquier glóbulo rojo de forma anormal, como la anemia falciforme.
La hiperviscosidad ocurre tanto en niños como en adultos. En los niños, puede afectar su crecimiento al reducir el flujo sanguíneo a órganos vitales, como el corazón, los intestinos, los riñones y el cerebro.
En adultos, puede ocurrir con enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide o el lupus sistémico. También puede desarrollarse con cánceres de sangre como el linfoma y la leucemia.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de hiperviscosidad?
Los síntomas asociados con esta afección incluyen dolores de cabeza, convulsiones y un tono rojizo en la piel.
Si su bebé tiene un sueño inusual o no quiere alimentarse normalmente, esto indica que algo está mal.
En general, los síntomas asociados con esta afección son el resultado de complicaciones que ocurren cuando los órganos vitales no reciben suficiente oxígeno a través de la sangre.
Otros síntomas del síndrome de hiperviscosidad incluyen:
- sangrado anormal
- alteraciones visuales
- vértigo
- dolor en el pecho
- dificultad para respirar
- incautación
- coma
- dificultad para caminar
¿Qué causa el síndrome de hiperviscosidad?
Este síndrome se diagnostica en bebés cuando el nivel de glóbulos rojos totales es superior al 65 por ciento. Esto puede ser causado por numerosas afecciones que se desarrollan durante la gestación o en el momento del nacimiento. Estos pueden incluir:
- pinzamiento tardío del cordón umbilical
- enfermedades heredadas de los padres
- afecciones genéticas, como el síndrome de Down
- diabetes gestacional
También puede ser causada por situaciones en las que no se suministra suficiente oxígeno a los tejidos del cuerpo de su hijo. El síndrome de transfusión de gemelo a gemelo, una afección en la cual los gemelos comparten de manera desigual la sangre entre ellos en el útero, puede ser otra causa.
El síndrome de hiperviscosidad también puede ser causado por afecciones que afectan la producción de células sanguíneas, que incluyen:
- leucemia, un cáncer de la sangre que produce demasiados glóbulos blancos
- policitemia vera, un cáncer de la sangre que produce demasiados glóbulos rojos
- trombocitosis esencial, una afección sanguínea que ocurre cuando la médula ósea produce demasiadas plaquetas sanguíneas
- trastornos mielodisplásicos, un grupo de trastornos sanguíneos que causan un número anormal de ciertas células sanguíneas, desplazan a las células sanas de la médula ósea y a menudo conducen a anemia severa
En adultos, el síndrome de hiperviscosidad generalmente causa síntomas cuando la viscosidad de la sangre está entre 6 y 7, medida en relación con la solución salina, pero puede ser menor. Los valores normales suelen estar entre 1.6 y 1.9.
Durante el tratamiento, el objetivo es reducir la viscosidad al nivel necesario para resolver los síntomas de un individuo.
¿Quién está en riesgo de síndrome de hiperviscosidad?
Esta afección a menudo afecta a los bebés, pero también puede desarrollarse en la edad adulta. El curso de esta condición depende de su causa:
- Su bebé tiene un mayor riesgo de desarrollar este síndrome si tiene antecedentes familiares.
- Además, aquellos que tienen antecedentes de afecciones graves de la médula ósea tienen un mayor riesgo de desarrollar síndrome de hiperviscosidad.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de hiperviscosidad?
Si su médico sospecha que su bebé tiene este síndrome, solicitará un análisis de sangre para determinar la cantidad de glóbulos rojos en el torrente sanguíneo de su hijo.
Pueden ser necesarias otras pruebas para llegar a un diagnóstico. Estos pueden incluir:
- conteo sanguíneo completo (CBC) para observar todos los componentes sanguíneos
- Prueba de bilirrubina para verificar el nivel de bilirrubina en el cuerpo
- análisis de orina para medir glucosa, sangre y proteínas en la orina
- prueba de azúcar en la sangre para verificar los niveles de azúcar en la sangre
- prueba de creatinina para medir la función renal
- prueba de gases en sangre para verificar los niveles de oxígeno en la sangre
- prueba de función hepática para verificar el nivel de proteínas hepáticas
- prueba de química sanguínea para verificar el equilibrio químico de la sangre
Además, su médico puede descubrir que su bebé está experimentando cosas como ictericia, insuficiencia renal o problemas respiratorios como resultado del síndrome.
¿Cómo se trata el síndrome de hiperviscosidad?
Si el médico de su bebé determina que su bebé tiene síndrome de hiperviscosidad, su bebé será monitoreado por posibles complicaciones.
Si la afección es grave, su médico puede recomendar una transfusión de intercambio parcial. Durante este procedimiento, se extrae lentamente una pequeña cantidad de sangre. Al mismo tiempo, la cantidad extraída se reemplaza con una solución salina. Esto reduce el número total de glóbulos rojos, lo que hace que la sangre sea menos espesa, sin perder volumen de sangre.
Su médico también puede recomendar alimentaciones más frecuentes para su bebé para mejorar la hidratación y reducir el grosor de la sangre. Si su bebé no responde a la alimentación, es posible que necesite tomar líquidos por vía intravenosa.
En adultos, el síndrome de hiperviscosidad a menudo es causado por una afección subyacente, como la leucemia. La condición debe tratarse adecuadamente primero para ver si esto mejora la hiperviscosidad. En situaciones graves, se puede utilizar plasmaféresis.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
Si su bebé tiene un caso leve de síndrome de hiperviscosidad y no presenta síntomas, es posible que no necesite tratamiento inmediato. Hay una buena posibilidad de recuperación total, especialmente si la causa parece temporal.
Si la causa está relacionada con una condición genética o hereditaria, puede requerir un tratamiento a largo plazo.
Algunos niños que han sido diagnosticados con este síndrome tienen problemas de desarrollo o neurológicos más adelante. Esto es generalmente el resultado de la falta de flujo sanguíneo y oxígeno al cerebro y otros órganos vitales.
Comuníquese con el médico de su bebé si nota algún cambio en el comportamiento, los patrones de alimentación o los patrones de sueño de su bebé.
Pueden ocurrir complicaciones si la afección es más grave o si su bebé no responde al tratamiento. Estas complicaciones pueden incluir:
- carrera
- insuficiencia renal
- disminución del control motor
- pérdida de movimiento
- la muerte del tejido intestinal
- convulsiones recurrentes
Asegúrese de informar de inmediato a su médico sobre cualquier síntoma que tenga su bebé.
En adultos, el síndrome de hiperviscosidad a menudo está relacionado con un problema médico subyacente.
El manejo adecuado de cualquier enfermedad en curso, junto con el aporte de un especialista en sangre, son las mejores formas de limitar las complicaciones de esta afección.