Sobre anticolinérgicos
Los anticolinérgicos son medicamentos que bloquean la acción de la acetilcolina. La acetilcolina es un neurotransmisor o un mensajero químico. Transfiere señales entre ciertas células para afectar el funcionamiento de su cuerpo.
Los anticolinérgicos pueden tratar una variedad de afecciones, que incluyen:
- incontinencia urinaria
- vejiga hiperactiva (VH)
- trastorno pulmonar obstructivo crónico (EPOC)
- ciertos tipos de envenenamiento
También ayudan a bloquear los movimientos musculares involuntarios asociados con ciertas enfermedades, como la enfermedad de Parkinson. A veces, se usan antes de la cirugía para ayudar a mantener las funciones corporales mientras se trata a una persona con anestesia.
Sigue leyendo para:
- una lista de medicamentos anticolinérgicos
- información sobre cómo funcionan
- Lo que debe saber sobre sus riesgos y efectos secundarios.
Lista de anticolinérgicos
Los anticolinérgicos solo están disponibles con receta médica. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- atropina (Atropen)
- alcaloides de belladona
- mesilato de benztropina (Cogentin)
- clidinio
- ciclopentolato (ciclogilo)
- darifenacina (Enablex)
- dicilomina
- fesoterodina (Toviaz)
- flavoxato (Urispas)
- glicopirrolato
- bromhidrato de homatropina
- hiosciamina (Levsinex)
- ipratropio (Atrovent)
- orfenadrina
- oxibutinina (Ditropan XL)
- propantelina (pro-bantina)
- escopolamina
- methscopolamine
- solifenacina (VESIcare)
- tiotropio (Spiriva)
- tolterodina (Detrol)
- trihexifenidilo
- trospio
Aunque clasificado como un antihistamínico para alergias y como ayuda para dormir, la difenhidramina (Benadryl) también tiene efectos anticolinérgicos.
Cada uno de estos medicamentos funciona para tratar afecciones específicas. Su médico elegirá el mejor medicamento para su afección.
Como funcionan los anticolinérgicos
Los anticolinérgicos impiden que la acetilcolina se una a sus receptores en ciertas células nerviosas. Inhiben acciones llamadas impulsos nerviosos parasimpáticos.
Estos impulsos nerviosos son responsables de los movimientos musculares involuntarios en:
- tracto gastrointestinal
- livianos
- tracto urinario
- otras partes de tu cuerpo
Los impulsos nerviosos ayudan a controlar funciones como:
- salivación
- digestión
- micción
- secreción de moco
El bloqueo de las señales de acetilcolina puede disminuir:
- movimiento muscular involuntario
- digestión
- secreción de moco
Es por eso que estos medicamentos pueden causar ciertos efectos secundarios, como:
- reteniendo orina
- tener la boca seca
Usos
Los anticolinérgicos se usan para tratar una variedad de afecciones. Éstos incluyen:
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
- vejiga hiperactiva e incontinencia
- trastornos gastrointestinales, como diarrea
- asma
- mareos y mareo
- envenenamiento causado por toxinas como organofosforados o muscarina, que se pueden encontrar en algunos insecticidas y hongos venenosos
- síntomas de la enfermedad de Parkinson, como movimiento muscular involuntario anormal
Los anticolinérgicos también se pueden usar como relajantes musculares durante la cirugía para ayudar con la anestesia. Ellos ayudan:
- mantener el ritmo cardíaco normal
- relaja a la persona
- disminuir las secreciones de saliva
Algunos médicos recetan anticolinérgicos para uso fuera de etiqueta para ayudar a disminuir la sudoración excesiva. Los anticolinérgicos más utilizados para este tratamiento son:
- crema de glicopirrolato
- comprimidos orales de oxibutinina
Advertencias
Al igual que muchas drogas, los anticolinérgicos vienen con varias advertencias.
Agotamiento por calor y golpe de calor
Los anticolinérgicos disminuyen la cantidad de sudor, lo que puede hacer que la temperatura de su cuerpo aumente. Mientras toma uno de estos medicamentos, tenga mucho cuidado de no sobrecalentarse durante:
- ejercicio
- baños calientes
- clima caliente
La disminución de la sudoración puede ponerlo en riesgo de insolación.
Sobredosis y alcohol
El uso excesivo de un fármaco anticolinérgico puede provocar la pérdida del conocimiento o incluso la muerte. Estos efectos también pueden ocurrir si toma anticolinérgicos con alcohol. Los signos de una sobredosis incluyen:
- mareo
- somnolencia severa
- fiebre
- alucinaciones severas
- confusión
- dificultad para respirar
- torpeza y dificultad para hablar
- latidos cardíacos acelerados
- enrojecimiento y calor de la piel
Si cree que usted o alguien que conoce ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o busque orientación de la Asociación Americana de Centros de Control de Envenenamiento al 1-800-222-1222 o a través de su herramienta en línea.
Si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Condiciones conflictivas
Los anticolinérgicos se pueden usar para tratar muchas afecciones, pero no son para todos. Por ejemplo, estos medicamentos generalmente no se recetan para personas mayores.
Se sabe que los anticolinérgicos causan confusión, pérdida de memoria y empeoramiento de la función mental en personas mayores de 65 años. De hecho, estudios recientes han relacionado el uso de anticolinérgicos con un mayor riesgo de demencia.
Además, las personas con las siguientes condiciones no deben usar anticolinérgicos:
- Miastenia gravis
- hipertiroidismo
- glaucoma
- agrandamiento de la próstata
- hipertensión (presión arterial alta)
- bloqueo del tracto urinario
- aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia)
- insuficiencia cardiaca
- boca seca severa
- Hernia hiatal
- estreñimiento severo
- enfermedad del higado
- Síndrome de Down
Informe a su médico si tiene alguna de estas condiciones. Además, informe a su médico si tiene antecedentes de alergias a los anticolinérgicos.
Efectos secundarios
Incluso cuando se usa este medicamento adecuadamente, pueden ocurrir efectos secundarios. Los posibles efectos secundarios de los anticolinérgicos dependen del medicamento específico y la dosis que tome.
Los efectos secundarios pueden incluir:
- boca seca
- visión borrosa
- estreñimiento
- somnolencia
- sedación
- alucinaciones
- problemas de memoria
- dificultad para orinar
- confusión
- delirio
- disminución de la sudoración
- disminución de la saliva
Hable con su doctor
Los anticolinérgicos se pueden usar para tratar una variedad de afecciones. Si cree que uno de estos medicamentos podría ayudarlo, hable con su médico.
Su médico puede determinar si el tratamiento con un anticolinérgico sería una buena opción para usted. También pueden responder cualquier pregunta que tenga sobre:
- riesgos
- efectos secundarios
- que esperar con el tratamiento
La línea de fondo
Los fármacos anticolinérgicos bloquean la acción de un neurotransmisor llamado acetilcolina. Esto inhibe los impulsos nerviosos responsables de los movimientos musculares involuntarios y diversas funciones corporales.
Estos medicamentos pueden tratar una variedad de afecciones, desde la vejiga hiperactiva hasta el trastorno pulmonar obstructivo crónico.
