¿Qué es la morfea?
La morfea es una afección de la piel que involucra un parche o parches de piel decolorada o endurecida en la cara, el cuello, las manos, el torso o los pies. La condición es rara y se cree que afecta a menos de 3 de cada 100,000 personas.
Morphea afecta predominantemente su piel. No involucra tus órganos internos. En la mayoría de los casos, se resuelve por sí solo, pero puede experimentar una recaída.
Las formas más severas pueden conducir a deformidades cosméticas, y ocasionalmente afecta el músculo, las articulaciones o los huesos.
Imágenes de morphea
¿Cuáles son los síntomas de la morfea?
En general, la morfea causa manchas de piel decoloradas y engrosadas de forma ovalada. El borde externo de la lesión puede ser de color lila, y el parche en sí es generalmente de color rojizo. Poco a poco se vuelve de color blanco o amarillo hacia el centro del óvalo.
Los síntomas exactos y la gravedad de esos síntomas dependen del tipo de morfea:
Morfea de placa
Este es el tipo más común. Las personas con morfea de tipo placa tienen tres o cuatro lesiones ovales. Las lesiones son indoloras, pero pueden picar.
Morfea de placa generalizada
Esto implica múltiples lesiones generalizadas que son más grandes. La morfea generalizada puede afectar tejidos más profundos, lo que puede conducir a la desfiguración. Las lesiones también pueden unirse.
Morfea Pansclerótica
Este es un tipo de morfea rápidamente progresivo con muchas placas que pueden cubrir casi todo su cuerpo. Se ahorra manos y pies. Este tipo necesita el tratamiento más agresivo.
Morfea lineal
La morfea lineal presenta una sola banda de piel engrosada y descolorida. Por lo general, la banda sangrada corre por un brazo o una pierna, pero también puede extenderse por la frente. Esto se conoce como en coup de saber porque hace que la piel parezca haber sido golpeada por una espada.
La morfea lineal es el tipo más común de morfea que se encuentra en niños en edad escolar. Las lesiones pueden extenderse al tejido debajo de su piel, incluso a sus músculos y huesos, lo que lleva a deformaciones. Si se produce morfea lineal en la cara, puede causar problemas con los ojos o la alineación de los dientes.
¿Qué causa la morfea?
La causa exacta de la morfea aún no se conoce. Se cree que es un trastorno inmunitario, lo que significa que el sistema inmunitario está atacando la piel. Las células productoras de colágeno pueden volverse hiperactivas y producir en exceso colágeno.
El colágeno es una proteína que normalmente se encuentra en la piel que ayuda a proporcionar soporte estructural. Con demasiado colágeno, su piel se endurece. Morphea puede desencadenarse por radioterapia, traumatismos repetidos en la piel, exposición ambiental o una infección.
Morphea no es contagiosa, por lo que no puede contagiarse o contagiarse tocando a otra persona.
¿Quién está en riesgo de morfea?
Morphea es más común en mujeres que en hombres. Puede ocurrir tanto en niños como en adultos, y generalmente se diagnostica en niños en edad escolar entre las edades de 2 y 14 o en adultos en sus 50 años. Morphea es más común en personas de ascendencia europea.
¿Cómo se diagnostica la morfea?
Si tiene manchas de piel duras o descoloridas, su médico puede derivarlo a un dermatólogo (un médico especializado en problemas de la piel) o un reumatólogo (un médico especializado en enfermedades de las articulaciones, los huesos y los músculos).
Es probable que su médico le haga preguntas sobre sus síntomas, como cuándo comenzó a notar cambios en su piel, si ha hecho algo para tratarse y si tiene otros síntomas. Le pedirán un historial de salud familiar y sobre cualquier enfermedad reciente que haya tenido y cualquier medicamento que esté tomando.
No hay prueba para diagnosticar la morfea. Su médico examinará su piel y, aunque generalmente no es necesario, podría tomar una pequeña muestra para analizarla en un laboratorio. Esto se llama biopsia de piel.
También pueden ordenar algunas pruebas para ayudar a distinguir la morfea de algo llamado esclerodermia sistémica. Este tipo de esclerodermia es similar a la morfea al principio. Pero luego puede afectar los órganos internos y requiere un tratamiento más agresivo.
Complicaciones de la morfea
La morfea con lesiones profundas, lesiones en la cara o el cuello, o lesiones generalizadas puede provocar:
- movilidad articular restringida
- dolor en las articulaciones
- deformidades estéticas
- daño ocular permanente en niños
- perdida de cabello
A menudo, las personas con morfea también tienen esclerosis de liquen genital, que puede causar picazón, ardor y cambios en la piel. Es importante que le informe a su médico acerca de estos síntomas si tiene morfea.
¿Cómo se trata la morfea?
No hay cura para la morfea. El tipo de tratamiento depende del tipo de morfea y de su gravedad. El tratamiento actual está dirigido a controlar los síntomas hasta que la morfea desaparezca por sí sola, generalmente dentro de los cinco años. Para la morfea más limitada, el tratamiento se considera opcional y puede incluir:
- fototerapia (fototerapia con luz ultravioleta artificial)
- una crema de vitamina D llamada calcipotrieno (Dovonex)
Para los tipos de morfea más generalizados o de progresión rápida, los médicos pueden recomendar medicamentos orales como metotrexato o esteroides en dosis altas.
En casa, puede aplicar humectantes para ayudar a suavizar su piel. Trate de evitar duchas largas y calientes o cualquier cosa que pueda resecar su piel. Otros tratamientos incluyen:
- aplicar protector solar antes de salir
- evitando jabones y productos químicos fuertes en la piel
- usando un humidificador para agregar humedad al aire, particularmente durante el invierno
- hacer ejercicio regularmente para mejorar la circulación sanguínea
En casos más severos, incluidas las lesiones que causan desfiguración o problemas en las articulaciones, podría ser necesaria una terapia más agresiva para ayudar a combatir la inflamación y prevenir las deformidades, que incluyen:
- corticosteroides
- metotrexato
- terapia física
Los niños con morfea en la cabeza y el cuello deben ver a un oftalmólogo, un especialista en problemas oculares, para exámenes oculares regulares.
¿Cuál es el panorama?
La mayoría de los casos de morfea desaparece lentamente con el tiempo y no altera la esperanza de vida de una persona. En promedio, una lesión dura de tres a cinco años, pero la decoloración puede persistir por algunos años más. Ocasionalmente, las personas desarrollarán nuevas lesiones más adelante.
La morfea lineal y profunda puede interferir con el crecimiento de los niños y provocar problemas adicionales, que incluyen diferencias en la longitud de las extremidades, extremidades rígidas y débiles, daño ocular e incluso la muerte, pero esto se considera bastante raro.
