¿Qué es el dolor óseo?
El dolor óseo es sensibilidad extrema, dolor u otra molestia en uno o más huesos. Se diferencia del dolor muscular y articular porque está presente tanto si te estás moviendo como si no. El dolor está comúnmente relacionado con enfermedades que afectan la función o estructura normal del hueso.
¿Qué causa el dolor óseo?
Muchas afecciones y eventos pueden provocar dolor óseo.
Lesión
La lesión es una causa común de dolor óseo. Por lo general, este dolor surge cuando una persona sufre algún tipo de trauma, como un accidente automovilístico o una caída. El impacto puede romper o fracturar el hueso. Cualquier daño al hueso puede causar dolor óseo.
Deficiencia mineral
Para mantenerse fuertes, sus huesos requieren una variedad de minerales y vitaminas, incluidos calcio y vitamina D. Una deficiencia de calcio y vitamina D a menudo conduce a la osteoporosis, el tipo más común de enfermedad ósea. Las personas en las últimas etapas de la osteoporosis a menudo tienen dolor en los huesos.
Cáncer metastásico
Este es un cáncer que comenzó en otro lugar del cuerpo pero se extendió a otras partes del cuerpo. Los cánceres de seno, pulmón, tiroides, riñón y próstata se encuentran entre los cánceres que comúnmente se propagan a los huesos.
Cáncer de hueso
El cáncer de hueso describe las células cancerosas que se originan en el hueso mismo. El cáncer de hueso es mucho más raro que el cáncer de hueso metastásico. Puede causar dolor en los huesos cuando el cáncer interrumpe o destruye la estructura normal del hueso.
Enfermedades que alteran el suministro de sangre a los huesos
Algunas enfermedades, como la anemia de células falciformes, interfieren con el suministro de sangre al hueso. Sin una fuente constante de sangre, el tejido óseo comienza a morir. Esto causa dolor óseo significativo y debilita el hueso.
Infección
Si una infección se origina o se propaga a los huesos, puede causar una afección grave conocida como osteomielitis. Esta infección del hueso puede matar las células óseas y causar dolor en los huesos.
Leucemia
La leucemia es cáncer de la médula ósea. La médula ósea se encuentra en la mayoría de los huesos y es responsable de la producción de células óseas. Las personas con leucemia a menudo experimentan dolor en los huesos, especialmente en las piernas.
¿Cuales son los sintomas?
El síntoma más notable del dolor óseo es la incomodidad, ya sea que esté quieto o en movimiento.
Otros síntomas dependen de la causa particular de su dolor óseo.
| Causa de dolor óseo | Otros síntomas asociados |
| Lesión | Hinchazón, roturas o deformidades visibles, un chasquido o ruido de rechinamiento en caso de lesión. |
| Deficiencia mineral | Dolor muscular y tisular, trastornos del sueño, calambres, fatiga, debilidad. |
| Osteoporosis | Dolor de espalda, postura encorvada, pérdida de altura con el tiempo. |
| Cáncer metastásico | Una amplia gama de síntomas, según el lugar de propagación del cáncer, que puede incluir dolor de cabeza, dolor en el pecho, fracturas óseas, convulsiones, mareos, ictericia, falta de aliento, hinchazón en el abdomen. |
| Cáncer de hueso | Aumento de las fracturas óseas, un bulto o masa debajo de la piel, entumecimiento u hormigueo (de cuando un tumor presiona un nervio) |
| Suministro interrumpido de sangre a los huesos. | Dolor articular, pérdida de la función articular y debilidad. |
| Infección | Enrojecimiento, rayas desde el sitio de la infección, hinchazón, calor en el sitio de la infección, disminución del rango de movimiento, náuseas, pérdida de apetito. |
| Leucemia | Fatiga, piel pálida, falta de aliento, sudores nocturnos, pérdida de peso inexplicable |
Dolor de huesos en el embarazo
El dolor de huesos pélvicos es una ocurrencia común en muchas mujeres embarazadas. Este dolor a veces se conoce como dolor de cintura pélvica relacionado con el embarazo (PPGP). Los síntomas incluyen dolor en el hueso púbico y rigidez y dolor en las articulaciones pélvicas.
PPGP generalmente no se resuelve hasta después del parto. Sin embargo, el tratamiento temprano puede reducir los síntomas. Las opciones de tratamiento pueden incluir:
- Terapia manual para mover las articulaciones correctamente
- terapia física
- ejercicios de agua
- ejercicios para fortalecer el piso pélvico
Si bien es común, PPGP sigue siendo anormal. Debe comunicarse con su médico para recibir tratamiento si experimenta dolor pélvico.
¿Cómo se diagnostica el dolor óseo?
Un médico necesita identificar la causa subyacente del dolor para recomendar el tratamiento. El tratamiento de la causa subyacente puede reducir o eliminar drásticamente su dolor.
Su médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de su historial médico. Las preguntas comunes incluyen:
- ¿Dónde se encuentra el dolor?
- ¿Cuándo experimentaste el dolor por primera vez?
- ¿El dolor está empeorando?
- ¿Hay algún otro síntoma que acompañe al dolor óseo?
Su médico puede ordenar análisis de sangre para detectar deficiencias de vitaminas o marcadores de cáncer. Los análisis de sangre también pueden ayudar a su médico a detectar infecciones y trastornos de las glándulas suprarrenales que pueden interferir con la salud ósea.
Las radiografías, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas de los huesos pueden ayudar a su médico a evaluar el área afectada en busca de lesiones, lesiones óseas y tumores dentro del hueso.
Los estudios de orina se pueden usar para detectar anomalías dentro de la médula ósea, incluido el mieloma múltiple.
En algunos casos, su médico necesitará realizar múltiples pruebas para descartar ciertas afecciones y diagnosticar la causa exacta de su dolor óseo.
¿Cómo se trata el dolor de huesos?
Cuando el médico haya determinado la causa del dolor óseo, comenzarán a tratar la causa subyacente. Pueden aconsejarle que descanse el área afectada tanto como sea posible. Es probable que te receten un analgésico para el dolor óseo moderado a intenso.
Si su médico no está seguro de la causa y sospecha una infección, comenzará a tomar antibióticos. Tome el curso completo del medicamento, incluso si sus síntomas desaparecen en unos pocos días. Los corticosteroides también se usan comúnmente para reducir la inflamación.
Las opciones de tratamiento para el dolor óseo incluyen:
Analgésicos
Los analgésicos se encuentran entre los medicamentos recetados más comúnmente para reducir el dolor óseo, pero no curan la afección subyacente. Se pueden usar tratamientos de venta libre como el ibuprofeno (Advil) o el acetaminofeno (Tylenol). Los medicamentos recetados como el paracetamol o la morfina pueden usarse para el dolor moderado o intenso.
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Antibióticos
Si tiene una infección ósea, su médico puede recetarle antibióticos potentes para matar el germen que está causando la infección. Estos antibióticos pueden incluir ciprofloxacina, clindamicina o vancomicina.
Suplementos nutricionales
Las personas que tienen osteoporosis necesitan restablecer sus niveles de calcio y vitamina D. Su médico le dará suplementos nutricionales para tratar la deficiencia mineral. Los suplementos están disponibles en forma líquida, píldora o masticable.
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Tratamientos contra el cáncer
El dolor óseo causado por el cáncer es difícil de tratar. El médico deberá tratar el cáncer para aliviar el dolor. Los tratamientos comunes contra el cáncer incluyen cirugía, radioterapia y quimioterapia (que pueden aumentar el dolor óseo). Los bisfosfonatos son un tipo de medicamento que ayuda a prevenir el daño óseo y el dolor óseo en personas con cáncer de hueso metastásico. También se pueden recetar analgésicos opiáceos.
Cirugía
Es posible que necesite cirugía para extraer partes del hueso que han muerto debido a una infección. También se puede requerir cirugía para restablecer los huesos rotos y eliminar los tumores causados por el cáncer. La cirugía reconstructiva se puede usar en casos severos donde las articulaciones se pueden reemplazar o sustituir.
¿Cómo se puede prevenir el dolor de huesos?
Mantener huesos fuertes y saludables hace que sea más fácil evitar el dolor óseo. Para mantener una salud ósea óptima, recuerde:
- mantener un plan de ejercicio saludable
- obtener suficiente calcio y vitamina D
- beber solo con moderación
- evita fumar
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Además de mejorar la salud ósea, también puede evitar lesiones que provoquen dolor óseo. Intente evitar caídas manteniendo sus pisos libres de desorden y buscando alfombras sueltas o poca iluminación. También debe tener cuidado al subir o bajar las escaleras. Para actividades deportivas, especialmente deportes de contacto como fútbol o boxeo, use el equipo de protección adecuado.
¿Qué pasa en la recuperación?
En muchos casos, lleva algún tiempo curar el problema que causa el dolor óseo, ya sea que el dolor provenga de la quimioterapia o una fractura.
Durante la recuperación, evite agravar o golpear las áreas afectadas. Esto puede prevenir más lesiones y dolor y permitir la curación. Descanse las áreas afectadas tanto como sea posible e inmovilice el área si existe el riesgo de sufrir más lesiones.
Para algunas personas, las ayudas como aparatos ortopédicos, férulas y yesos pueden ofrecer apoyo que puede proteger el hueso y aliviar el dolor.
Cuando ver a un doctor
Las afecciones graves a menudo son la causa del dolor óseo. Incluso un dolor leve en los huesos puede indicar una condición de emergencia. Si experimenta dolor óseo inexplicable que no mejora en unos pocos días, consulte a su médico.
También debe consultar a un médico si el dolor óseo se acompaña de pérdida de peso, disminución del apetito o fatiga general.
El dolor óseo que resulta de una lesión también debe provocar una visita al médico. Se requiere tratamiento médico para fracturas por trauma directo al hueso. Sin el tratamiento adecuado, los huesos pueden sanar en posiciones incorrectas e inhibir el movimiento. El trauma también te predispone a la infección.
