Perspectiva individual
Si le han diagnosticado cáncer de ovario, probablemente se esté preguntando acerca de su pronóstico. Si bien conocer su pronóstico puede ser útil, es solo una guía general. Su perspectiva individual dependerá de muchos factores, como su edad y su estado general de salud.
Cómo se estadifica el cáncer de ovario y qué significa
Una de las primeras cosas que querrá saber es la etapa de su cáncer de ovario. La estadificación es una forma de describir qué tan lejos se ha propagado el cáncer y puede indicar qué tan agresivo es su cáncer. Conocer la etapa ayuda a los médicos a formular un plan de tratamiento y le da una idea de qué esperar.
El cáncer de ovario se estadifica principalmente mediante el sistema de estadificación FIGO (Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia). El sistema se basa principalmente en un examen físico y otras pruebas que miden:
- El tamaño del tumor
- qué tan profundamente el tumor ha invadido los tejidos dentro y alrededor de los ovarios
- La propagación del cáncer a áreas distantes del cuerpo (metástasis)
Si se realiza una cirugía, puede ayudar a los médicos a determinar con mayor precisión el tamaño del tumor primario. La estadificación precisa es importante para ayudarlo a usted y a su médico a comprender las posibilidades de que su tratamiento contra el cáncer sea curativo.
Estas son las cuatro etapas para el cáncer de ovario:
Nivel 1
En el estadio 1, el cáncer no se diseminó más allá de los ovarios. La etapa 1A significa que el cáncer está solo en un ovario. En el estadio 1B, el cáncer se encuentra en ambos ovarios. La etapa 1C significa que uno o ambos ovarios contienen células cancerosas y también se encuentra uno de los siguientes: la cápsula externa se rompió durante la cirugía, la cápsula estalló antes de la cirugía, hay células cancerosas en el exterior de un ovario o se encuentran células cancerosas en lavados fluidos del abdomen.
Etapa 2
En el cáncer de ovario en etapa 2, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios y se ha diseminado a otras partes de la pelvis. La etapa 2A significa que ha pasado de los ovarios a las trompas de Falopio, el útero o ambos. La etapa 2B indica que el cáncer ha migrado a órganos cercanos como la vejiga, el colon sigmoide o el recto.
Etapa 3
En el cáncer de ovario en etapa 3, el cáncer se encuentra en uno o ambos ovarios, así como en el revestimiento del abdomen, o se ha diseminado a los ganglios linfáticos del abdomen. En el estadio 3A, el cáncer se encuentra en otros órganos pélvicos y en los ganglios linfáticos dentro de la cavidad abdominal (ganglios linfáticos retroperitoneales) o en el revestimiento abdominal. La etapa 3B es cuando el cáncer se ha diseminado a los órganos cercanos dentro de la pelvis. Las células cancerosas se pueden encontrar en el exterior del bazo o el hígado o en los ganglios linfáticos. La etapa 3C significa que se encuentran depósitos más grandes de células cancerosas fuera del bazo o el hígado, o que se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
Etapa 4
La etapa 4 es la etapa más avanzada del cáncer de ovario. Significa que el cáncer se ha diseminado a áreas u órganos distantes en su cuerpo. En el estadio 4A, las células cancerosas están presentes en el líquido alrededor de los pulmones. La etapa 4B significa que ha alcanzado el interior del bazo o el hígado, los ganglios linfáticos distantes u otros órganos distantes como la piel, los pulmones o el cerebro.
Perspectiva por etapa
Su pronóstico depende tanto de la etapa como del tipo de cáncer de ovario que tenga.
Existen tres tipos de cáncer de ovario:
- Epitelial: estos tumores se desarrollan en la capa de tejido en el exterior de los ovarios.
- Estroma: estos tumores crecen en células productoras de hormonas.
- Células germinales: estos tumores se desarrollan en las células productoras de óvulos.
Según la Clínica Mayo, alrededor del 90 por ciento de los cánceres de ovario involucran tumores epiteliales. Los tumores del estroma representan aproximadamente el 7 por ciento de los tumores de ovario, mientras que los tumores de células germinales son significativamente más raros.
La tasa de supervivencia relativa a cinco años para estos tres tipos de tumores es del 44 por ciento, según la American Cancer Society.
La detección temprana generalmente da como resultado una mejor perspectiva. Cuando se diagnostica y trata en la etapa 1, la tasa de supervivencia relativa a cinco años es del 92 por ciento. Solo alrededor del 15 por ciento de los cánceres de ovario se diagnostican en la etapa 1.
A continuación se muestra la tasa relativa de supervivencia a cinco años para el cáncer epitelial de ovario:
| Etapa | Tasa de supervivencia |
| 1 | 90% |
| 1A | 94% |
| 1B | 92% |
| 1C | 85% |
| 2 | 70% |
| 2A | 78% |
| 2B | 73% |
| 3 | 39% |
| 3A | 59% |
| 3B | 52% |
| 3C | 39% |
| 4 4 | 17% |
A continuación se muestra la tasa relativa de supervivencia a cinco años para los tumores del estroma ovárico:
| Etapa | Tasa de supervivencia |
| 1 | 95% |
| 2 | 78% |
| 3 | sesenta y cinco% |
| 4 4 | 35% |
A continuación se muestra la tasa relativa de supervivencia a cinco años para los tumores de células germinales de ovario:
| Etapa | Tasa de supervivencia |
| 1 | 98% |
| 2 | 94% |
| 3 | 87% |
| 4 4 | 69% |
El programa de registro de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) es la fuente autorizada sobre la supervivencia del cáncer en Estados Unidos. Recopila información exhaustiva para los diferentes tipos de cáncer en poblaciones dentro de los Estados Unidos.
La siguiente tabla se deriva del registro SEER y puede ayudarlo a comprender mejor la tasa de supervivencia para su etapa de cáncer de ovario para cada año después del diagnóstico. Los registros utilizan un enfoque simplificado para la puesta en escena. Se correlaciona aproximadamente con los otros sistemas de estadificación de la siguiente manera:
- Localizado: el cáncer se limita al lugar donde comenzó, sin signos de que se haya propagado. Esto se correlaciona aproximadamente con la enfermedad en etapa 1.
- Regional: el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos, tejidos u órganos cercanos. Esto abarca la etapa 2 y 3 de la enfermedad descrita anteriormente.
- Distante: el cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo. Esto indica enfermedad en estadio 4.
Dado que menos mujeres tienen cáncer de ovario en estadio 1 o “localizado”, el pronóstico general de la enfermedad regional o distante puede desglosarse por año desde el diagnóstico. Por ejemplo, tomando todos los tipos de tumores, para las mujeres con diseminación a distancia (o enfermedad en estadio 4) de cáncer de ovario, el porcentaje de mujeres en la población de EE. UU. Que sobrevive 1 año es casi el 69%.
| Tiempo desde el diagnóstico | Todas las etapas Porcentaje de supervivencia | Porcentaje de supervivencia localizada | Porcentaje de supervivencia regional | Distante Porcentaje de supervivencia |
| Diagnóstico | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| 1 año | 75,2 | 97,6 | 89,4 | 68,6 |
| 2 años | 64,6 | 96,2 | 84,0 | 53,9 |
| 3 años | 56,2 | 95,0 | 79,7 | 42,4 |
| 4 años | 50,0 | 93,7 | 76,0 | 33,9 |
| 5 años | 45,4 | 92,8 | 72,6 | 27,9 |
| 6 años | 42,2 | 91,8 | 70,3 | 23,9 |
| 7 años | 40,0 | 91,2 | 68,7 | 21,1 |
| 8 años | 38,2 | 90,7 | 66,9 | 18,9 |
| 9 años | 36,8 | 90,0 | 65,0 | 17.4 |
| 10 años | 35,7 | 89,4 | 63,7 | 16,1 |
Para obtener más detalles, incluido un gráfico visual, consulte el registro SEER de las tasas de supervivencia para el cáncer de ovario por etapa y tiempo desde el diagnóstico.
El riesgo de por vida de una mujer de desarrollar cáncer de ovario es de aproximadamente 1.3 por ciento.
En 2016, se estima que solo 22,280 mujeres en los Estados Unidos habrán recibido un diagnóstico de cáncer de ovario, y la enfermedad habrá causado 14,240 muertes. Esto representa alrededor del 2.4 por ciento de todas las muertes por cáncer.
