¿Qué es una hernia inguinal?
Se produce una hernia inguinal en el abdomen cerca del área de la ingle. Se desarrollan cuando los tejidos grasos o intestinales atraviesan una debilidad en la pared abdominal cerca del canal inguinal derecho o izquierdo. Cada canal inguinal reside en la base del abdomen.
Tanto hombres como mujeres tienen canales inguinales. En los hombres, los testículos generalmente descienden a través de su canal unas pocas semanas antes del nacimiento. En las mujeres, cada canal es la ubicación de paso para el ligamento redondo del útero. Si tiene una hernia en o cerca de este pasaje, se produce una protuberancia sobresaliente. Puede ser doloroso durante el movimiento.
Muchas personas no buscan tratamiento para este tipo de hernia porque puede ser pequeña o no causar ningún síntoma. El tratamiento médico inmediato puede ayudar a prevenir más protuberancias y molestias.
Síntomas de hernia inguinal
Las hernias inguinales son más notables por su apariencia. Causan protuberancias a lo largo del área púbica o de la ingle que pueden parecer aumentar de tamaño cuando te pones de pie o toses. Este tipo de hernia puede ser dolorosa o sensible al tacto.
Otros síntomas pueden incluir:
- dolor al toser, hacer ejercicio o inclinarse
- sensaciones de ardor
- Dolor agudo
- Una sensación de pesadez o sensación completa en la ingle.
- hinchazón del escroto en hombres
Causas y factores de riesgo de hernia inguinal
No hay una causa para este tipo de hernia. Sin embargo, se cree que los puntos débiles dentro de los músculos abdominales y de la ingle son los principales contribuyentes. La presión adicional sobre esta área del cuerpo puede causar una hernia.
Algunos factores de riesgo pueden aumentar sus posibilidades de esta afección. Éstos incluyen:
- herencia
- tener una hernia inguinal previa
- ser hombre
- nacimiento prematuro
- tener sobrepeso u obesidad
- el embarazo
- fibrosis quística
- tos crónica
- constipación crónica
Tipos de hernias inguinales
Las hernias inguinales pueden ser indirectas o directas, encarceladas o estranguladas.
Hernia inguinal indirecta
Una hernia inguinal indirecta es el tipo más común. A menudo ocurre en nacimientos prematuros, antes de que el canal inguinal se cierre. Sin embargo, este tipo de hernia puede ocurrir en cualquier momento de su vida. Esta condición es más común en hombres.
Hernia inguinal directa
Una hernia inguinal directa ocurre con mayor frecuencia en adultos a medida que envejecen. La creencia popular es que el debilitamiento de los músculos durante la edad adulta conduce a una hernia inguinal directa. Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón (NIDDK), este tipo de hernia es mucho más frecuente en los hombres.
Hernia inguinal encarcelada
Una hernia inguinal encarcelada ocurre cuando el tejido se atasca en la ingle y no es reducible. Esto significa que no se puede volver a colocar en su lugar.
Hernia inguinal estrangulada
Las hernias inguinales estranguladas son una afección médica más grave. Esto es cuando el intestino en una hernia encarcelada tiene cortado el flujo sanguíneo. Las hernias estranguladas son potencialmente mortales y requieren atención médica de emergencia.
Diagnosticar una hernia inguinal
Su médico generalmente puede diagnosticar una hernia inguinal durante un examen físico. Durante el examen, su médico le pedirá que tosa mientras está de pie para que puedan revisar la hernia cuando sea más notable.
Cuando es reducible, usted o su médico deben poder empujar fácilmente una hernia inguinal hacia su abdomen cuando está acostado boca arriba. Sin embargo, si esto no tiene éxito, es posible que tenga una hernia inguinal encarcelada o estrangulada.
Tratamiento de hernias inguinales
La cirugía es el tratamiento primario para las hernias inguinales. Es una operación muy común y un procedimiento altamente exitoso cuando lo realiza un cirujano bien capacitado.
Las opciones incluyen una herniorrafia inguinal abierta o una herniorrafia inguinal laparoscópica. En la herniorrafia inguinal abierta, se realiza una incisión más grande sobre el abdomen cerca de la ingle. En la herniorrafia inguinal laparoscópica, se realizan múltiples incisiones abdominales más pequeñas. Un tubo largo y delgado con una cámara iluminada en el extremo ayuda al cirujano a ver dentro de su cuerpo para realizar la cirugía.
El objetivo de cualquiera de los abordajes quirúrgicos es devolver los tejidos abdominales internos a la cavidad abdominal y reparar el defecto de la pared abdominal. La malla se coloca comúnmente para reforzar la pared abdominal. Una vez que las estructuras se colocan en su lugar adecuado, su cirujano cerrará la abertura con suturas, grapas o pegamento adhesivo.
Existen posibles pros y contras para abrir la reparación de la hernia inguinal versus laparoscópica. Por ejemplo, la herniorrafia laparoscópica puede ser preferible si desea un tiempo de recuperación más corto. Pero su riesgo de recurrencia de hernia puede ser mayor con la reparación laparoscópica.
Prevención y perspectiva de las hernias inguinales
Aunque no puede prevenir los factores de riesgo genéticos, es posible reducir su riesgo de aparición o la gravedad de las hernias abdominales. Sigue estos consejos:
- Mantener un peso saludable.
- Coma una dieta alta en fibra.
- Deja de fumar cigarrillos.
- Evite levantar objetos pesados.
El tratamiento quirúrgico temprano puede ayudar a curar las hernias inguinales. Sin embargo, siempre existe un ligero riesgo de recurrencia y complicaciones. Estos pueden incluir infección después de la cirugía o mala cicatrización de la herida quirúrgica. Llame a su médico si experimenta nuevos síntomas o si ocurren efectos secundarios después del tratamiento.
