¿Qué es el cáncer de mama lobular?
El cáncer de mama lobular, también llamado carcinoma lobular invasivo (ILC), ocurre en los lóbulos o lobulillos de la mama. Los lóbulos son las áreas del seno que producen leche. La ILC es el segundo tipo más común de cáncer de seno.
La ILC afecta a aproximadamente el 10 por ciento de las personas con cáncer de mama invasivo. La mayoría de las personas con cáncer de seno tienen la enfermedad en sus conductos, que son las estructuras que transportan la leche. Este tipo de cáncer se llama carcinoma ductal invasivo (IDC).
La palabra "invasivo" significa que el cáncer se ha propagado a otras áreas desde el punto de origen. En el caso de la ILC, se ha extendido a un lóbulo mamario particular.
Para algunas personas, esto significa que las células cancerosas están presentes en otras secciones del tejido mamario. Para otros, significa que la enfermedad se ha diseminado (metastatizado) a otras partes del cuerpo.
Aunque a las personas se les puede diagnosticar cáncer de seno lobular a cualquier edad, es más común en mujeres de 60 años o más. La investigación sugiere que la terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia puede aumentar el riesgo de este tipo de cáncer.
¿Cuál es el pronóstico?
Al igual que otros tipos de cáncer, la ILC se realiza en una escala de 0 a 4. La estadificación tiene que ver con el tamaño de los tumores, la afectación de los ganglios linfáticos y si los tumores se han diseminado a otras áreas del cuerpo. Los números más altos representan etapas más avanzadas.
Cuanto antes le diagnostiquen ILC y comience el tratamiento, mejor será su pronóstico. Al igual que con otros tipos de cáncer, es probable que las primeras etapas de la ILC se traten más fácilmente con menos complicaciones. Esto típicamente, pero no siempre, conduce a una recuperación completa y bajas tasas de recurrencia.
Sin embargo, el diagnóstico temprano es un desafío significativo con la ILC en comparación con los IDC mucho más comunes. Esto se debe a que los patrones de crecimiento y diseminación de la ILC son más difíciles de detectar en mamografías y exámenes de seno de rutina.
La ILC generalmente no forma un bulto, sino que se extiende en líneas de una sola lima a través del tejido adiposo del seno. Pueden ser más propensos a tener orígenes múltiples que otros tipos de cáncer y tienden a hacer metástasis en los huesos.
Un estudio demuestra que el resultado general a largo plazo para las personas diagnosticadas con ILC puede ser similar o peor que para aquellas diagnosticadas con otros tipos de cáncer de mama invasivo.
Hay algunos puntos positivos a considerar. La mayoría de estos tipos de cáncer son positivos para los receptores hormonales, generalmente positivos para el estrógeno (ER), lo que significa que crecen en respuesta a la hormona. La medicación para bloquear los efectos del estrógeno puede ayudar a prevenir el regreso de la enfermedad y mejorar el pronóstico.
Su pronóstico depende no solo de la etapa del cáncer, sino también de sus planes de atención a largo plazo. Las citas y pruebas de seguimiento pueden ayudar a su médico a detectar la recurrencia del cáncer o cualquier otra complicación que pueda surgir después del tratamiento del cáncer de seno.
Programe un examen físico y una mamografía cada año. La primera debe tener lugar seis meses después de que se complete una cirugía o radioterapia.
¿Cuáles son las tasas de supervivencia?
Las tasas de supervivencia para el cáncer generalmente se calculan en términos de cuántas personas viven al menos cinco años después de su diagnóstico. La tasa promedio de supervivencia a cinco años para el cáncer de seno es del 90 por ciento y la tasa de supervivencia a 10 años es del 83 por ciento.
La etapa del cáncer es importante cuando se consideran las tasas de supervivencia. Por ejemplo, si el cáncer es solo en el seno, la tasa de supervivencia a cinco años es del 99 por ciento. Si se ha propagado a los ganglios linfáticos, la tasa disminuye al 85 por ciento.
Debido a que hay muchas variables basadas en el tipo y la propagación del cáncer, es mejor hablar con su médico sobre qué esperar en su situación particular.
Plan de tratamiento
La ILC puede ser más difícil de diagnosticar que otras formas de cáncer de seno porque se propaga en un patrón único de ramificación. La buena noticia es que es un cáncer de crecimiento relativamente lento, que le da tiempo para formar un plan de tratamiento con su equipo de cáncer.
Existen varias opciones de tratamiento que pueden ayudar a aumentar sus posibilidades de una recuperación completa.
Cirugía
El tratamiento varía según la etapa de su cáncer. Los tumores pequeños en el seno que aún no se han diseminado pueden extirparse en una tumorectomía. Este procedimiento es una versión reducida de una mastectomía completa. En una tumorectomía, solo se extrae parte del tejido mamario.
En una mastectomía, se extrae un seno completo con o sin el músculo subyacente y el tejido conectivo.
Otras terapias
La terapia hormonal, también llamada terapia antiestrógeno, o quimioterapia se puede usar para reducir tumores antes de la cirugía. Es posible que necesite radiación después de una tumorectomía para asegurarse de que se hayan destruido todas las células cancerosas.
Su médico lo ayudará a formar un plan de atención personalizado en función de su salud, utilizando las tecnologías más actuales disponibles.
Viviendo bien
El diagnóstico de ILC puede ser un desafío, especialmente porque es más difícil de diagnosticar inicialmente, además de no estar tan bien estudiado como IDC. Sin embargo, muchas personas viven mucho después de su diagnóstico.
La investigación médica y la tecnología que estaba disponible hace cinco años pueden no ser siempre tan avanzadas como las opciones de tratamiento actuales. Un diagnóstico de ILC hoy puede tener una perspectiva más positiva que la que tendría hace cinco o más años.
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