Reconociendo BPH
Si los viajes al baño requieren guiones repentinos o están marcados por dificultad para orinar, su próstata puede estar agrandada. No está solo: la Urology Care Foundation estima que el 50 por ciento de los hombres de 50 años tienen una próstata agrandada. La próstata es la glándula que produce el líquido que transporta los espermatozoides. Crece más con la edad. Una próstata agrandada, o hiperplasia prostática benigna (BPH), puede impedir que la uretra transporte la orina desde la vejiga y fuera del pene.
Sigue leyendo para aprender sobre los tratamientos tradicionales para la HPB.
Opciones de tratamiento de HBP
No te resignes a vivir con BPH. Abordar sus síntomas ahora puede ayudarlo a evitar problemas más adelante. La HBP no tratada puede provocar infecciones del tracto urinario, retención urinaria aguda (no se puede ir en absoluto) y cálculos renales y vesicales. En casos severos puede provocar daño renal.
Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos y cirugía. Usted y su médico considerarán varios factores cuando evalúe estas opciones. Estos factores incluyen:
- cuánto interfieren sus síntomas con su vida
- el tamaño de tu próstata
- tu edad
- su salud general
- cualquier otra afección médica
Alfabloqueantes para BPH
Esta clase de medicamentos funciona relajando los músculos del cuello de la vejiga y las fibras musculares de la próstata. La relajación muscular hace que sea más fácil orinar. Puede esperar un aumento en el flujo de orina y una necesidad menos frecuente de orinar dentro de un día o dos si toma un alfabloqueante para la HPB. Los bloqueadores alfa incluyen:
- alfuzosina (Uroxatral)
- doxazosina (Cardura)
- silodosina (Rapaflo)
- tamsulosina (Flomax)
- terazosina (Hytrin)
Inhibidores de la 5-alfa reductasa para la HPB
Este tipo de medicamento reduce el tamaño de la glándula prostática al bloquear las hormonas que estimulan el crecimiento de la glándula prostática. La dutasterida (Avodart) y la finasterida (Proscar) son dos tipos de inhibidores de la 5-alfa reductasa. En general, tendrá que esperar de tres a seis meses para el alivio de los síntomas con los inhibidores de la 5-alfa reductasa.
Combo de medicación
Tomar una combinación de un alfabloqueante y un inhibidor de la 5-alfa reductasa proporciona un mayor alivio de los síntomas que tomar cualquiera de estos medicamentos solos, según un artículo publicado en Current Drug Targets. La terapia combinada a menudo se recomienda cuando un bloqueador alfa o un inhibidor de la 5-alfa reductasa no funciona por sí solo. Las combinaciones comunes que los médicos recetan son finasterida y doxazosina o dutasterida y tamsulosina (Jalyn). La combinación de dutasterida y tamsulosina se presenta como dos medicamentos combinados en una sola tableta.
Aguanta el calor
Hay opciones de cirugía mínimamente invasivas cuando la terapia con medicamentos no es suficiente para aliviar los síntomas de la HPB. Estos procedimientos incluyen termoterapia transuretral con microondas (TUMT). Las microondas destruyen el tejido prostático con calor durante este procedimiento ambulatorio.
TUMT no curará la HPB. El procedimiento reduce la frecuencia urinaria, hace que sea más fácil orinar y reduce el flujo débil. No resuelve el problema del vaciado incompleto de la vejiga.
Tratamiento de atún
TUNA significa ablación transuretral con aguja. Las ondas de radio de alta frecuencia, entregadas a través de agujas gemelas, queman una región específica de la próstata en este procedimiento. TUNA produce un mejor flujo de orina y alivia los síntomas de BPH con menos complicaciones que la cirugía invasiva.
Este procedimiento ambulatorio puede causar una sensación de ardor. La sensación se puede controlar usando un anestésico para bloquear los nervios dentro y alrededor de la próstata.
Entrar en agua caliente
El agua caliente se envía a través de un catéter a un globo de tratamiento que se encuentra en el centro de la próstata en la termoterapia inducida por agua. Este procedimiento controlado por computadora calienta un área definida de la próstata mientras que los tejidos vecinos están protegidos. El calor destruye el tejido problemático. El tejido se excreta a través de la orina o se reabsorbe en el cuerpo.
Opciones quirúrgicas
La cirugía invasiva para la HPB incluye la cirugía transuretral, que no requiere cirugía abierta o una incisión externa. Según los Institutos Nacionales de Salud, la resección transuretral de la próstata es la primera opción de cirugía para la HPB. El cirujano extirpa el tejido prostático que obstruye la uretra usando un resectoscopio insertado a través del pene durante la RTUP.
Otro método es la incisión transuretral de la próstata (TUIP). Durante la TUIP, el cirujano realiza incisiones en el cuello de la vejiga y en la próstata. Esto sirve para ensanchar la uretra y aumentar el flujo de orina.
Cirugía laser
La cirugía con láser para la HPB consiste en insertar un endoscopio a través de la punta del pene en la uretra. Un láser que pasa a través del endoscopio elimina el tejido prostático mediante ablación (fusión) o enucleación (corte). El láser derrite el exceso de tejido prostático en la vaporización fotoselectiva de la próstata (PVP).
La ablación de próstata con láser de holmio (HoLAP) es similar, pero se utiliza un tipo diferente de láser. El cirujano usa dos instrumentos para la enucleación con láser de holmio de la próstata (HoLEP): un láser para cortar y eliminar el exceso de tejido y un morcelador para cortar tejido adicional en pequeños segmentos que se extraen.
Prostatectomía simple abierta
La cirugía abierta puede ser necesaria en casos complicados de próstata muy agrandada, daño de la vejiga u otros problemas. En la prostatectomía simple abierta, el cirujano realiza una incisión debajo del ombligo o varias incisiones pequeñas en el abdomen mediante laparoscopia. A diferencia de la prostatectomía para el cáncer de próstata cuando se extirpa toda la glándula prostática, en la prostatectomía simple abierta, el cirujano extrae solo la porción de la próstata que bloquea el flujo de orina.
El autocuidado puede ayudar
No todos los hombres con BPH necesitan medicamentos o cirugía. Estos pasos pueden ayudarlo a controlar los síntomas leves:
- Haz ejercicios de fortalecimiento pélvico.
- Mantenerse activo.
- Disminuya la ingesta de alcohol y cafeína.
- Separe cuánto bebe en lugar de beber mucho a la vez.
- Orine cuando llegue el impulso, no espere.
- Evitar descongestionantes y antihistamínicos.
Hable con su médico sobre el enfoque de tratamiento que mejor se adapte a sus necesidades.
