La clasificación de la psoriasis se basa en su gravedad: leve, moderada o grave. Su médico primero determinará la gravedad de su psoriasis según la cantidad de su cuerpo afectado:
- psoriasis leve: cubre menos del 3 por ciento del cuerpo
- psoriasis moderada: cubre entre el 3 y el 10 por ciento del cuerpo
- psoriasis severa: cubre más del 10 por ciento del cuerpo
La gravedad también se determina sobre cómo la afección está afectando su vida cotidiana.
Parches de psoriasis en placas
Las partes del cuerpo más comúnmente afectadas incluyen los codos, las rodillas y el cuero cabelludo. La mayoría de las personas con psoriasis en placas desarrollarán parches en estas áreas. Pero algunos también tendrán parches de psoriasis en otras áreas del cuerpo.
La ubicación de la psoriasis en placas puede cambiar a medida que los parches sanan. Nuevos parches pueden aparecer en diferentes lugares durante futuros ataques. La psoriasis en placas afecta a todos de manera diferente. No hay dos personas que experimenten los mismos síntomas.
La psoriasis en placas y la geografía del cuerpo
La distribución de parches de psoriasis en el cuerpo puede aparecer al azar. Algunos parches pueden cubrir grandes porciones del cuerpo, mientras que otros pueden no ser más grandes que una moneda de diez centavos.
Una vez que una persona ha desarrollado psoriasis, puede aparecer en varias formas diferentes en muchos lugares diferentes. A diferencia de la psoriasis inversa, la psoriasis en placas generalmente no afecta los genitales y las axilas.
La psoriasis en placas y su alcance: el cuero cabelludo y más allá
Según la Academia Estadounidense de Dermatología, al menos el 50 por ciento de las personas con psoriasis en placas experimentarán un episodio de psoriasis del cuero cabelludo. La psoriasis en placas en el cuero cabelludo puede requerir un tratamiento diferente al de la psoriasis en placas en otras partes del cuerpo.
Los ungüentos medicinales, los champús y la eliminación cuidadosa de las escamas pueden ayudar a tratar la psoriasis del cuero cabelludo. A veces, se deben usar medicamentos sistémicos para eliminar la psoriasis en placas en el cuero cabelludo.
Psoriasis en placa generalizada que cubre el cuerpo
En algunos casos, la psoriasis en placas puede ser muy grave. Puede cubrir la mayoría del cuerpo. La psoriasis en placas de esta gravedad puede ser incómoda e incluso peligrosa si se infecta o progresa a otras formas de psoriasis.
La psoriasis en placas de moderada a grave se puede tratar de manera efectiva con diferentes tipos de terapia, incluidos los productos biológicos. Los casos graves a menudo requerirán un plan de tratamiento especializado desarrollado con un dermatólogo. Los medicamentos sistémicos recetados también pueden ser necesarios.
Imágenes de psoriasis en placas
Diagnóstico de la psoriasis en placas al observar la piel
La mayoría de los médicos y enfermeras pueden determinar si un parche de piel escamoso o áspero es psoriasis. A veces se necesita una biopsia o una visita a un dermatólogo. Durante su visita, asegúrese de señalar todos sus parches anormales de piel.
Dígale a su médico acerca de sus síntomas y lo que parece agravar su piel. Los posibles desencadenantes de la psoriasis incluyen:
- trauma de la piel
- uso de medicamentos
- piel seca
- estrés
- exposición excesiva al sol
- ciertas lociones o cremas para la piel
No intente tratar o diagnosticar la psoriasis sin consultar con un médico.
La visión menos agradable de la psoriasis en placas
El rascado excesivo puede hacer que la piel se rompa. Los parches abiertos de psoriasis pueden permitir que la infección ingrese a la piel o al torrente sanguíneo. Las infecciones pueden ser una complicación grave de la psoriasis en placas.
Los signos de infección incluyen:
- fuga de pus
- hinchazón y enrojecimiento en el área
- dolor de piel
- mal olor proveniente de la piel rota
- descoloramiento
- fiebre o fatiga
Busque atención médica para una sospecha de infección relacionada con la psoriasis.
Tratamiento de la psoriasis en placas
El tratamiento de la psoriasis en placas es diferente para todos. La mayoría de los dermatólogos comenzarán con el tratamiento más simple y menos invasivo.
Los tratamientos iniciales incluyen:
- corticosteroides tópicos
- preparaciones de vitamina D
- ungüentos de ácido salicílico
Los tratamientos tópicos para la piel requieren una aplicación diligente y evitar cuidadosamente los irritantes de la piel.
Si estos no son efectivos, se pueden recomendar varios otros tratamientos, que incluyen:
- medicamentos sistémicos orales
- medicación intravenosa
- inyecciones de piel
- terapia natural
- terapia de luz
Medicamentos orales sistémicos
Su médico puede recomendar tratar su psoriasis sistémicamente con un medicamento recetado o un medicamento. Una clase de medicamentos orales llamados medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) pueden ralentizar o detener ciertas afecciones causadas por un sistema inmunitario hiperactivo.
Éstos incluyen:
- apremilast (Otezla)
- acitretina (Soriatane)
- Ciclosporina
- Metotrexato
Medicamentos inyectables o intravenosos para la psoriasis en placas
Actualmente, hay varias drogas en el mercado que se clasifican como productos biológicos. Los productos biológicos se dirigen a partes específicas del sistema inmune. Bloquean la acción de un tipo específico de célula inmunitaria llamada célula T, o bloquean proteínas en el sistema inmunitario, como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa), la interleucina 17-A o las interleucinas 12 y 23.
A continuación hay algunos ejemplos:
- Humira (adalimumab): un medicamento inyectable que se usa para reducir la inflamación causada por la artritis.
- Stelara (ustekinumab): un medicamento inyectable utilizado para la psoriasis en placas y la artritis psoriásica.
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Tratamientos naturales de la piel para la psoriasis en placas
Debido a que es una condición crónica, muchas personas con psoriasis en placa probarán métodos de tratamiento alternativos y naturales. Un método que ha ganado una atención significativa en la comunidad de psoriasis es el lodo y la sal del Mar Muerto.
Miles de personas al año invierten en costosos tratamientos o vacaciones en la piel del Mar Muerto para intentar curar su psoriasis. Aunque la evidencia científica es limitada con respecto a la efectividad de estos tratamientos, muchos creen que puede ayudar a tratar la psoriasis en placas.
Tratamiento de luz para la psoriasis en placas
La terapia de luz es un tratamiento común para la psoriasis en placas. Debido a que la terapia de luz no es farmacéutica, es una opción popular antes de los medicamentos sistémicos.
Algunas personas pueden lograr la curación a través de sesiones regulares limitadas de exposición al sol, mientras que a otras les va mejor usando una máquina de luz especial.
Consulte con su dermatólogo antes de tratar su psoriasis a través de la exposición a la luz solar. Demasiada exposición al sol puede quemar su piel y empeorar la psoriasis en placas.
Curación y remisión de la psoriasis en placas
La mayoría de las personas con psoriasis experimentan cierta curación con un tratamiento estandarizado y guiado. Aunque es posible que su piel nunca esté permanentemente libre de psoriasis, son posibles largos períodos de remisión.
La curación de la psoriasis comenzará a devolver su piel al grosor normal. La descamación y el desprendimiento disminuirán y el enrojecimiento se desvanecerá.
Incluso si el tratamiento parece haber funcionado, no interrumpa el uso. Siempre hable con su médico antes de suspender o cambiar su tratamiento de psoriasis.
Cualquiera puede desarrollar psoriasis, pero no es contagiosa. La conciencia y la visibilidad son importantes para llevar la psoriasis al ojo público.
