¿Qué es la retrolisthesis?
Retrolisthesis, o deslizamiento hacia atrás de una vértebra, es una disfunción articular poco común. Una vértebra es un pequeño disco óseo que forma las vértebras, una serie de pequeños huesos que forman la columna vertebral.
Cada vértebra está separada por un cojín de discos intervertebrales. Estos discos consisten en un núcleo interno llamado núcleo pulposo. Se mantienen intactos por un fuerte anillo externo de fibras de ligamentos llamado anillo fibroso.
La retrolisthesis ocurre cuando una vértebra se desliza y retrocede a lo largo del disco intervertebral por debajo o por encima. No es lo mismo que una dislocación. Si la vértebra se desliza hacia adelante, se llama espondilolistesis.
Hay tres tipos de retrolistheses. Se basan en el desplazamiento de la vértebra en relación con la vértebra adyacente.
- Retrolisttesis completa. Una vértebra se mueve hacia atrás a ambos segmentos espinales arriba y abajo.
- Retrolisttesis parcial. Una vértebra se mueve hacia atrás a un segmento vertebral, ya sea debajo o arriba.
- Retrolisthesis escalonada. Una vértebra se mueve hacia atrás al cuerpo de un segmento espinal ubicado arriba, pero por delante del de abajo.
Las retrolistheses se encuentran típicamente en la columna cervical (región del hombro y el cuello), la región lumbar (parte baja de la espalda y la pelvis) y la columna torácica (región del estómago), aunque esto es menos común. Los médicos miden el desplazamiento en milímetros.
Signos y síntomas de retrolisthesis
Los síntomas dependen de factores que incluyen su salud general, dónde ocurre el deslizamiento y qué tejidos nerviosos, articulaciones espinales y otros tejidos se vieron afectados.
Los signos y síntomas pueden incluir:
- inquietud en un área de la espalda
- distorsión de la columna o un bulto en la espalda
- rango de movimiento limitado
- dolor de espalda
- otras formas de dolor en la región de desplazamiento
También puede sentir entumecimiento, hormigueo o un dolor agudo y pellizcado en su:
- caderas
- muslos
- piernas
- nalgas
- cuello
- espalda
- brazos
¿Qué causa la retrolisthesis?
La retrolisthesis es causada por la disminución de la altura entre las vértebras, o la disminución de la altura de los discos intervertebrales. Los científicos no entienden completamente qué causa el acortamiento de los discos intervertebrales, pero algunas condiciones y factores incluyen:
- defectos de nacimiento en niños
- artritis, que debilita los huesos
- estrés y fracturas traumáticas
- deficiencias nutricionales de los materiales que mantienen la resistencia ósea y reparan discos, cartílagos y nervios
- lesión en la columna vertebral o el área circundante
- infecciones en la sangre o los huesos
- músculos centrales débiles que no estabilizan la espalda lo suficiente
- otras enfermedades que debilitan los huesos, como osteoporosis y raquitismo
¿Cómo evaluará su médico la retrolisthesis?
Su médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas. Pero la mejor manera de diagnosticar la retrolisthesis es con una radiografía lateral de la columna vertebral. Su médico no podrá ver retrolisthesis si se toma una radiografía cuando está acostado.
Su médico evaluará sus radiografías midiendo el deslizamiento entre los discos vertebrales. Dibujarán varias líneas sobre la imagen de su vértebra y medirán la distancia entre las líneas. Una distancia de 2 milímetros o más es un signo de retrolisthesis.
Otros hallazgos de rayos X asociados con la retrolisthesis incluyen:
- fenómeno de vacío, o la acumulación de gas entre los discos y las vértebras
- reducción de la altura del disco
- formación de espolones óseos
¿Cómo se trata la retrolisthesis?
El objetivo del tratamiento para la retrolisthesis es la reducción de la inflamación y el dolor. El tratamiento implica una variedad de métodos, dependiendo de qué tan grave sea la afección y cómo otros tejidos y discos pueden verse afectados.
La cirugía solo es necesaria si los tratamientos no quirúrgicos no son efectivos. Sus ortopedistas y su médico verán si habrá daño espinal y neurológico a largo plazo antes de recomendar la cirugía. La cirugía de columna tiene como objetivo reducir el deslizamiento, el dolor y la inestabilidad, prevenir o revertir cualquier pérdida neurológica, y más.
Los tratamientos no quirúrgicos implican:
- fisioterapia para fortalecer la columna vertebral, la espalda y los músculos centrales
- liberación miofascial o masajes que ayudan a restaurar el tono muscular y mejorar la circulación
- Terapia de microcorriente, que utiliza corrientes eléctricas de bajo nivel para reducir la hinchazón, la inflamación y el dolor.
- aplicando compresas de calor para el dolor
Nutrición
Obtenga suficiente nutrición para que su cuerpo pueda reparar los tejidos blandos dañados. Coma alimentos ricos en:
- cobre, como vegetales verdes, mantequilla de maní y guisantes
- calcio, como lácteos, vegetales de color verde oscuro y sardinas
- vitamina D, como cereales fortificados, leche y pan
- manganeso, como los plátanos
- vitamina A, como zanahorias, melón y espinacas
- vitamina C, como limones, naranjas y brócoli
- zinc, como carne de cerdo, cordero y nueces
- proteínas y aminoácidos, como carnes, soja y lentejas
Puede ser útil hablar con un dietista para saber qué niveles de cada nutriente son mejores para usted. Comer bien también puede ayudar con el control de peso. Si tiene sobrepeso, perder peso puede ayudar a reducir la presión sobre la vértebra.
Ejercicios y fisioterapia para retrolisthesis
Su médico puede recomendarle un fisioterapeuta que le pueda enseñar técnicas para levantar, inclinarse y sentarse. El ejercicio y la fisioterapia pueden ayudar con el control de peso. También pueden mejorar:
- movilidad
- flexibilidad
- fuerza
- alivio del dolor
Entrenamientos dirigidos a las áreas correctas incluyen caminar, yoga y Pilates. Los ejercicios que puedes probar en casa incluyen:
- sentado pélvico se inclina sobre una pelota
- abdominales
- extensiones de cadera
- rollos de espalda baja
Para aprender cómo hacer estos ejercicios, consulte los ejercicios para la lordosis.
También puede practicar una buena postura mientras trabaja y evitar sentarse con las caderas y las rodillas flexionadas.
Cómo prevenir la retrolisthesis
La retrolisthesis no siempre se puede prevenir, pero hay pasos que puede seguir para minimizar su riesgo. Prueba estos consejos.
Consejos de prevención
- Mantenga una dieta y un peso saludables para una salud ósea óptima y una tensión en la espalda reducida.
- Fortalezca sus músculos centrales con ejercicios de inclinación pélvica. Un núcleo fuerte reduce la tensión en la espalda.
- Practique una buena postura al sentarse y pararse.
- Practica yoga, que mejora la postura, la fuerza del núcleo y la alineación de la espalda.
- Evite forzar la espalda por hiperextensión o colocando demasiado peso sobre ella.
- Abstenerse de fumar. El tabaco puede causar daños en las articulaciones con el tiempo.
Muchos de estos métodos también benefician su salud general. Hable con un médico si sospecha problemas con su columna vertebral.
