Visión general
El síndrome del elevador del ano es un tipo de disfunción del suelo pélvico no relajante. Eso significa que los músculos del piso pélvico están demasiado tensos. El piso pélvico soporta el recto, la vejiga y la uretra. En las mujeres, también es compatible con el útero y la vagina.
El síndrome del elevador del ano es más común en las mujeres. Su síntoma principal es un dolor sordo constante o frecuente en el recto causado por un espasmo en el músculo elevador del ano, que está cerca del ano. El síndrome del elevador del ano tiene muchos otros nombres, que incluyen:
- dolor anorrectal crónico
- proctalgia crónica
- espasmo del elevador
- tensión pélvica mialgia
- síndrome piriforme
- síndrome puborrectal
Trastornos del suelo pélvico
Los trastornos del piso pélvico ocurren cuando los músculos no funcionan correctamente. Ocurren a partir de dos problemas. Los músculos del piso pélvico están demasiado relajados o demasiado tensos.
Los músculos del piso pélvico que están demasiado relajados pueden causar prolapso de órganos pélvicos. Una vejiga no compatible puede provocar incontinencia urinaria. Y en las mujeres, el cuello uterino o el útero pueden caer dentro de la vagina. Esto puede causar dolor de espalda, problemas para orinar o defecar y relaciones sexuales dolorosas.
Los músculos del piso pélvico que están demasiado tensos pueden provocar una disfunción del piso pélvico no relajante. Esto puede causar problemas para almacenar o vaciar los intestinos, así como dolor pélvico, relaciones sexuales dolorosas o disfunción eréctil.
Síntomas
Los síntomas del síndrome del elevador del ano pueden ser continuos y afectar su calidad de vida. La mayoría de las personas con este trastorno tienen al menos algunos de los siguientes síntomas, si no todos.
Dolor
Las personas con este síndrome pueden experimentar dolor rectal no asociado con la evacuación intestinal. Puede ser breve, o puede ir y venir, que dura varias horas o días. El dolor puede aumentar o empeorar al sentarse o acostarse. Puede despertarlo del sueño. El dolor suele ser mayor en el recto. Un lado, a menudo el izquierdo, puede sentirse más sensible que el otro.
También puede experimentar dolor lumbar que puede extenderse a la ingle o los muslos. En los hombres, el dolor puede extenderse a la próstata, los testículos y la punta del pene y la uretra.
Problemas urinarios e intestinales
Puede experimentar estreñimiento, problemas para evacuar o esforzarse para evacuarlos. También puede tener la sensación de que no ha terminado de defecar. Los síntomas adicionales pueden incluir:
- hinchazón
- necesidad de orinar con frecuencia, urgencia o sin poder iniciar el flujo
- dolor de vejiga o dolor al orinar
- incontinencia urinaria
Problemas sexuales
El síndrome del elevador del ano también puede causar dolor antes, durante o después del coito en las mujeres. En los hombres, la afección puede causar eyaculación dolorosa, eyaculación precoz o disfunción eréctil.
Causas
Se desconoce la causa exacta del síndrome del elevador del ano. Puede estar relacionado con cualquiera de los siguientes:
- no orinar o defecar cuando necesita
- encogimiento vaginal (atrofia) o dolor en la vulva (vulvodinia)
- relaciones sexuales continuas incluso cuando es doloroso
- lesión en el piso pélvico por cirugía o trauma, incluido abuso sexual
- tener otro tipo de dolor pélvico crónico, incluido el síndrome del intestino irritable, la endometriosis o la cistitis intersticial
Diagnóstico
La identificación del síndrome del elevador del ano a menudo se denomina "diagnóstico de exclusión". Esto se debe a que los médicos deben realizar pruebas para descartar otros problemas que podrían estar causando los síntomas antes de diagnosticar el síndrome del elevador del ano. En los hombres, el síndrome del elevador del ano a menudo se diagnostica erróneamente como prostatitis.
Con la evaluación y el tratamiento correctos, las personas que tienen síndrome del elevador del ano pueden encontrar alivio.
Tratamiento en el hogar
Hable con su médico sobre los analgésicos de venta libre que pueden ayudar.
Muchas personas encuentran consuelo en un baño de asiento. Para tomar uno:
- Remoje el ano en agua tibia (no caliente) poniéndose en cuclillas o sentándose en un recipiente encima de la taza del inodoro.
- Continúe remojando durante 10 a 15 minutos.
- Sécate después del baño. Evite secarse con la toalla, ya que puede irritar el área.
También puede probar estos ejercicios para aflojar los músculos tensos del piso pélvico.
Sentadilla profunda
- Párate con las piernas más abiertas que las caderas. Aferrarse a algo estable.
- Póngase en cuclillas hasta que sienta un estiramiento en las piernas.
- Mantenga durante 30 segundos mientras respira profundamente.
- Repite cinco veces a lo largo del día.
Bebé feliz
- Acuéstese boca arriba en la cama o sobre una estera en el piso.
- Dobla las rodillas y levanta los pies hacia el techo.
- Agarre la parte exterior de sus pies o tobillos con sus manos.
- Separe suavemente las piernas más que las caderas.
- Mantenga durante 30 segundos mientras respira profundamente.
- Repita de 3 a 5 veces durante todo el día.
Piernas arriba de la pared
- Siéntese con las caderas a unas 5 a 6 pulgadas de la pared.
- Acuéstese y mueva las piernas hacia arriba para que los talones descansen contra la pared. Mantén las piernas relajadas.
- Si es más cómodo, deja que tus piernas caigan hacia los lados para que sientas un estiramiento en la parte interna de los muslos.
- Concéntrate en tu respiración. Permanezca en esta posición de 3 a 5 minutos.
Los ejercicios de Kegel también pueden ayudar. Aprenda consejos para los ejercicios de Kegel.
Otros tratamientos
El tratamiento en el hogar puede no ser suficiente para controlar su condición. Su médico puede hablar con usted sobre cualquiera de estos tratamientos para el síndrome del elevador del ano:
- fisioterapia, que incluye masaje, calor y biorretroalimentación, con un terapeuta capacitado en disfunción del piso pélvico
- relajantes musculares recetados o medicamentos para el dolor, como gabapentina (Neurontin) y pregabalina (Lyrica)
- inyecciones de puntos gatillo, que pueden ser con corticosteroides o toxina botulínica (Botox)
- acupuntura
- estimulación nerviosa
- terapia sexual
No se deben usar antidepresivos tricíclicos, ya que pueden agravar los síntomas del intestino y la vejiga.
panorama
Con el diagnóstico y tratamiento correctos, las personas que tienen síndrome de elevador del ano pueden obtener alivio de los síntomas incómodos.
