Bulto duro en el ano
El ano es una abertura en la parte inferior del tracto digestivo. Está separado del recto (donde se retienen las heces) por el esfínter anal interno.
Cuando las heces llenan el recto, el músculo del esfínter se relaja, dejando que las heces pasen por el ano y salgan del cuerpo. El esfínter anal externo cierra el ano cuando las heces han pasado.
Los bultos que se forman alrededor del ano, por diversas razones, pueden hacer que se sienta duro. También puede haber hinchazón, dolor y secreción.
El ano duro causa
El ano está compuesto de piel y tejido intestinal interno, que consiste en glándulas mucosas, vasos sanguíneos, ganglios linfáticos y terminaciones nerviosas sensibles. Cuando estas cosas se irritan, infectan o bloquean, pueden formarse grumos que hacen que el ano se sienta duro.
En la mayoría de los casos, los bultos anales no ponen en peligro la vida, pero aún requieren evaluación. Sin embargo, consulte a un médico de inmediato si nota sangrado persistente o dolor anal que empeora, se propaga o ocurre con fiebre.
Algunas causas de dureza anal o bultos incluyen:
Hemorroides externas
Las hemorroides son vasos sanguíneos dilatados que se forman en el revestimiento anal y pueden aparecer como bultos.
Son comunes; de hecho, según el Colegio Americano de Gastroenterología, el 50 por ciento de los estadounidenses habrá tenido uno a los 50 años.
Las hemorroides son causadas por la alta presión en la pared del vaso, que puede ocurrir con el embarazo, esfuerzo al defecar o levantar objetos pesados. Los síntomas incluyen:
- bulto hinchado y abultado
- dolor
- picor
- sangrado
Hidradenitis supurativa perianal (HS)
Perianal HS es un trastorno inflamatorio de la piel que afecta el cabello y las glándulas sudoríparas en el ano.
En un estudio publicado en la revista Clinics in Colon and Rectal Surgery, el 93 por ciento de las personas que lo tenían eran hombres, y los hombres afroamericanos corrían un mayor riesgo.
HS perianal aparece como nódulos dolorosos justo debajo de la piel. Ellos:
- forma pus y huele cuando escurre
- producir cicatrices
- están asociados con enfermedades inflamatorias, como la enfermedad de Crohn, que causa inflamación del tracto digestivo
Hematoma perianal
Un hematoma perianal es un vaso sanguíneo en la región anal que ha estallado, generalmente debido al esfuerzo para defecar, toser vigorosamente o levantar objetos pesados. Los síntomas son:
- dolor
- abultamiento hinchado y púrpura alrededor del ano, que puede ser tan grande como una pelota de béisbol
Verrugas anales
También llamado condiloma acuminado, las verrugas anales, que aparecen dentro y alrededor del ano, son causadas por el virus del papiloma humano (VPH). El VPH generalmente se transmite a través de las relaciones sexuales, aunque también se puede contraer a partir de los fluidos corporales de una persona infectada.
Estos bultos suaves, húmedos y del color de la piel pueden:
- picar
- producir moco
- sangrar
- varían en tamaño (pueden comenzar con el tamaño de una cabeza de alfiler y crecer para cubrir todo el ano)
Molusco contagioso
Esta es una infección de la piel que resulta del virus del molusco contagioso. Las lesiones pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo donde la piel ha entrado en contacto con el virus.
El virus puede propagarse al ano a través del contacto sexual, al tocarlo después de tocar una lesión en otra parte de su cuerpo, o al compartir sábanas o toallas que han sido infectadas por otra persona.
Las lesiones son:
- generalmente pequeño, desde el tamaño de una cabeza de alfiler hasta un borrador de lápiz
- rosa, color carne o blanco, y elevado con un hoyo en el medio
- a veces picazón e hinchazón
- generalmente inofensivo
Las lesiones pueden tardar entre seis meses y cinco años en desaparecer.
Estreñimiento
Tener evacuaciones intestinales poco frecuentes o evacuar con fuerza y sequedad puede crear una plenitud en el área anal que puede darle la percepción de tener un ano duro. El estreñimiento a menudo es causado por comer una dieta baja en fibra y no beber suficientes líquidos. Técnicamente se define como:
- pasar menos de tres deposiciones por semana
- esforzarse para pasar las heces
- tener heces duras y con grumos
Cáncer anal
El cáncer anal es raro y afecta solo a 1 de cada 500 personas, según la Sociedad Estadounidense de Cirujanos de Colon y Rectal. Comparativamente, 1 de cada 22 tendrá cáncer de colon. Sin embargo, la incidencia de cáncer anal está creciendo.
El mayor factor de riesgo es tener VPH, pero otras cosas que aumentan sus posibilidades de contraer cáncer anal son fumar, tener múltiples parejas sexuales y tener piel inflamada crónica alrededor del ano. Los síntomas del cáncer anal incluyen:
- masa cerca o en el ano
- dolor
- sangrado anal
- picor anal
- cambios en el movimiento intestinal
Objeto extraño
Cosas como los huesos tragados, las puntas de los enemas, los termómetros y los juguetes sexuales pueden atascarse inadvertidamente en el ano, causando presión y una sensación dura.
Bulto duro en el ano y sin dolor
No todas las protuberancias y bultos producirán dolor. Algunos que normalmente no son:
- verrugas anales
- molusco contagioso
- algunas hemorroides
Diagnóstico del ano duro
Los médicos tienen una variedad de herramientas disponibles para ayudar a diagnosticar trastornos anales, incluidos los bultos anales.
Las hemorroides, las verrugas anales y el molusco contagioso generalmente se pueden ver o sentir durante un examen físico. Un médico puede insertar un dedo enguantado en su ano, llamado examen digital, para detectar crecimientos.
En una anoscopia, un instrumento rígido e iluminado permite a los médicos ver su ano y recto.
Si su médico desea examinar más su tracto digestivo y descartar cosas como el cáncer de colon, puede recomendar uno de estos procedimientos:
- enema de bario, que es esencialmente una radiografía del colon
- sigmoidoscopia, un procedimiento que utiliza un tubo largo y flexible con una luz y una cámara para visualizar el tracto intestinal inferior
- colonoscopia, en la cual su médico usa un dispositivo iluminado llamado colonoscopio para ver su colon y buscar cosas como úlceras y crecimientos
Tratamiento duro del ano
El tratamiento varía según la afección que afecte su ano.
Hemorroides externas
- analgésicos de venta libre (OTC)
- compresas frías
- baños de asiento
- cremas para hemorroides, que contienen un agente anestésico para calmar el dolor
- cortar quirúrgicamente la hemorroide, especialmente si contiene un coágulo de sangre
- banda, en la cual un médico atará una pequeña banda de goma alrededor de la base de la hemorroide para cortar el suministro de sangre y permitir que se encoja
- escleroterapia, que consiste en inyectar la hemorroide con un químico que la quema (y efectivamente la reduce)
Según una investigación publicada en la revista Gastroenterology & Hepatology, una hemorroide tratada con escleroterapia tiene un 30 por ciento de posibilidades de recurrencia en cuatro años.
Hidradenitis supurativa perianal (HS)
- antibióticos para combatir la inflamación y cualquier infección
- cortisona para reducir la hinchazón y la irritación
- adalimumab (Humira) para calmar la respuesta inflamatoria del cuerpo
Hematoma perianal
- Analgésicos de venta libre
- compresas frías
- drenaje quirúrgico si el dolor es severo o persistente
Verrugas anales
Dado que el virus que causa las verrugas anales puede permanecer latente en el cuerpo, las recurrencias no son infrecuentes. Es posible que necesite repetir los procedimientos a medida que surgen nuevas verrugas.
- criocirugía, que consiste en inyectar las verrugas con nitrógeno líquido para congelarlas y encogerlas
- extracción quirúrgica (generalmente realizada bajo anestesia local de forma ambulatoria)
- fulguración (usando una corriente eléctrica de alta frecuencia para quemar la verruga)
- podofilina, ácido tricloroacético y ácido bicloroacético (si las verrugas son pequeñas y externas)
Molusco contagioso
crema recetada que contiene imiquimod, un medicamento que ayuda al sistema inmunitario a combatir el virus que causa estas lesiones similares a verrugas
Estreñimiento
- Laxantes de venta libre y ablandadores de heces
- Lubiprostone (Amitiza), que agrega agua a las heces, lo que facilita su evacuación
- comer más fibra (apunte de 25 a 35 gramos) agregando alimentos como frutas frescas, verduras y granos integrales a su dieta
- bebiendo más agua
Cáncer anal
- extirpación quirúrgica del tumor
- radiación
- quimioterapia
Objeto extraño
Los objetos bajos se pueden quitar con un instrumento como pinzas. Los objetos que no se eliminan fácilmente manualmente pueden necesitar cirugía. La dilatación anal bajo anestesia general a menudo se realiza.
Cuando ver a un doctor
La dureza alrededor del ano generalmente es causada por bultos y crecimientos no cancerosos. Pero debido a que estos bultos pueden ser dolorosos y preocupantes, es una buena idea que los revisen. No demore en recibir tratamiento médico si tiene:
- sangrado que no se detendrá
- dolor que parece empeorar o que se está extendiendo a otras áreas de su cuerpo
- cambios en sus deposiciones
- dolor anal o sangrado acompañado de fiebre
Para llevar
La dureza anal puede ir acompañada de dolor, bultos y secreción sanguinolenta, síntomas preocupantes para cualquiera. Pero la mayoría de las causas de la dureza anal no son cancerosas y se pueden tratar con medicamentos, procedimientos quirúrgicos y remedios caseros.
