¿Qué es un útero retrovertido?
Un útero retrovertido es un útero que se curva en una posición hacia atrás en el cuello uterino en lugar de una posición hacia adelante.
Un útero retrovertido es una forma de "útero inclinado", una categoría que también incluye el útero antevertido, que es un útero que está inclinado hacia adelante en lugar de hacia atrás. El útero retrovertido también puede denominarse:
- útero inclinado
- útero retroflexado
- retroversión uterina
- útero hacia atrás
- desplazamiento retro uterino
Siga leyendo para obtener más información sobre esta condición.
Síntomas
Algunas mujeres con útero retrovertido no experimentan síntomas. Eso significa que puede no ser consciente de la condición. Si experimenta síntomas, pueden incluir:
- dolor en la vagina o la espalda baja durante las relaciones sexuales
- dolor durante la menstruación
- problemas para insertar tampones
- aumento de la frecuencia urinaria o sensación de presión en la vejiga
- infecciones del tracto urinario
- incontinencia leve
- protrusión de la parte inferior del abdomen
Causas
Un útero retrovertido es una variación estándar de la anatomía pélvica con la que muchas mujeres nacen o adquieren a medida que maduran. En realidad, aproximadamente una cuarta parte de las mujeres tienen un útero retrovertido. La genética puede ser la causa.
En otros casos, la afección puede tener una causa subyacente que a menudo se asocia con cicatrices o adherencias pélvicas. Éstos incluyen:
- Endometriosis El tejido cicatricial endometrial o las adherencias pueden hacer que el útero se pegue hacia atrás, casi como pegarlo en su lugar.
- Fibromas Los fibromas uterinos pueden hacer que el útero se atasque o se deforme, o que se incline hacia atrás.
- Enfermedad inflamatoria pélvica (PID). Cuando no se trata, la EPI puede causar cicatrices, que pueden tener un efecto similar a la endometriosis.
- Historia de la cirugía pélvica. La cirugía pélvica también puede causar cicatrices.
- Historia de embarazo previo. En algunos casos, los ligamentos que sostienen el útero en su lugar se estiran demasiado durante el embarazo y permanecen así. Esto puede permitir que el útero se incline hacia atrás.
Útero retrovertido y fertilidad
Un útero retrovertido generalmente no afecta la capacidad de una mujer para concebir. Esta condición a veces se asocia con otros diagnósticos que pueden afectar el potencial de fertilidad. Éstos incluyen:
- endometriosis
- enfermedad inflamatoria pélvica (PID)
- fibromas
La endometriosis y los fibromas a menudo se pueden tratar o corregir mediante procedimientos quirúrgicos menores.
Cuando se diagnostica temprano, la EPI a menudo se puede tratar con antibióticos.
Si es necesario, los tratamientos de infertilidad, como la inseminación intrauterina (IUI) o la fertilización in vitro (FIV), pueden ayudar a las mujeres con este tipo de diagnósticos a lograr el embarazo.
Útero revertido y embarazo
Tener un útero retrovertido generalmente no afecta la viabilidad de un embarazo.
Un útero retrovertido puede crear más presión sobre su vejiga durante el primer trimestre. Eso puede causar incontinencia aumentada o dificultad para orinar. También puede causar dolor de espalda en algunas mujeres.
Su útero también puede ser más difícil de ver por ultrasonido hasta que comience a agrandarse con el embarazo. Es posible que su médico necesite usar ultrasonidos transvaginales durante el primer trimestre para ver la progresión de su embarazo.
Su útero debe expandirse y enderezarse hacia el final del primer trimestre, generalmente entre las semanas 10 y 12. Esto hará que su útero se levante de la pelvis y ya no se incline hacia atrás.
En ocasiones, el útero no puede no hacer este cambio. Algunas veces esto es causado por adherencias que mantienen el útero anclado en la pelvis.
Si el útero no avanza, su riesgo de aborto involuntario puede aumentar. Esto se conoce como útero encarcelado, y es poco común. Cuando se descubre temprano, se puede reparar un útero encarcelado, lo que reduce o elimina el riesgo de aborto espontáneo.
Informe a su médico de inmediato si está embarazada y experimenta:
- incapacidad constante para orinar
- dolor en el estómago o cerca del recto
- estreñimiento
- incontinencia
Esos síntomas pueden indicar encarcelamiento del útero. La condición se puede diagnosticar durante un examen pélvico o una ecografía.
Su tercer trimestre no debería verse afectado en absoluto. Algunas mujeres con un útero retrovertido tienen más probabilidades de experimentar dolor de parto en la espalda.
Útero revertido y sexo
Tener un útero retrovertido generalmente no interfiere con la sensación o el disfrute sexual.
Sin embargo, puede hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas en algunos casos. Este malestar puede ser más pronunciado cuando estás en ciertas posiciones. Cambiar las posiciones sexuales puede reducir este malestar.
El útero se encuentra bastante bajo en la pelvis, junto con los ovarios. Durante el sexo vigoroso, o el sexo con empuje profundo, la cabeza del pene puede empujar contra las paredes de la vagina, chocando con el útero o los ovarios.
Esto puede causar dolor, lágrimas o hematomas. Si tiene molestias durante las relaciones sexuales, intente alterar su posición para ver si eso ayuda. Si cada posición sexual le causa molestias, con o sin sangrado, hable con su médico.
Diagnóstico
Su médico puede diagnosticar el útero retrovertido durante un examen pélvico de rutina. Si tiene síntomas que le preocupan, hable con su médico.
Primero puede ser diagnosticada con un útero retrovertido cuando está embarazada. Esto se debe a que los médicos también pueden diagnosticarlo mediante un ultrasonido.
Tratamiento
Es posible que no necesite ningún tratamiento si es asintomático. Si tiene síntomas o está preocupado por la afección, discuta las opciones de tratamiento con su médico. En muchos casos, no hay necesidad de tratamiento.
Ejercicios
A veces, su médico puede manipular manualmente su útero y colocarlo en posición vertical. Si ese es el caso, ciertos tipos de ejercicios diseñados para fortalecer los ligamentos y tendones que sostienen el útero en posición vertical pueden ser beneficiosos.
Los Kegel son un ejemplo. Otros ejercicios que pueden ayudar incluyen:
- Estiramientos de rodilla a pecho. Acuéstese de espaldas con ambas rodillas dobladas y los pies en el suelo. Lentamente levante una rodilla a la vez hasta el pecho, tirando suavemente de ella con ambas manos. Mantenga esta posición durante 20 segundos, suelte y repita con la otra pierna.
- Contracciones pélvicas. Estos ejercicios trabajan para fortalecer los músculos del piso pélvico. Acuéstese boca arriba con los brazos a los lados en una posición relajada. Inhale mientras levanta los glúteos del suelo. Sostenga y suelte mientras exhala. Repetir 10-15 veces.
Sin embargo, esto no funcionará si su útero está atrapado en su lugar debido a cicatrices o adherencias.
Dispositivo de pesario
Los pesarios están hechos de silicona o plástico. Son pequeños dispositivos que se pueden insertar en la vagina para mantener el útero en posición vertical.
Los pesarios se pueden usar de forma temporal o permanente. Se han asociado con infección si se dejan a largo plazo.
Tecnicas quirurgicas
En algunos casos, se puede requerir cirugía para reposicionar el útero y reducir o eliminar el dolor. Existen varios tipos diferentes de procedimientos. Incluyen:
- Procedimiento de suspensión uterina. Este tipo de cirugía se puede realizar por vía laparoscópica, vaginal o abdominal.
- Procedimiento de elevación. Este es un procedimiento laparoscópico que demora alrededor de 10 minutos en realizarse.
panorama
A menudo no hay síntomas asociados con un útero retrovertido, aunque se sabe que se producen relaciones sexuales dolorosas. Si experimenta síntomas, hay tratamientos disponibles que pueden ayudar.
Tener un útero retrovertido rara vez afecta la fertilidad o el embarazo, pero puede estar asociado con otras afecciones que pueden tener efectos adversos sobre el potencial de fertilidad.
