Visión general
Al enumerar los síntomas comunes de la esclerosis múltiple (EM), generalmente no se incluyen los dolores de cabeza por migraña. Sin embargo, algunas investigaciones han sugerido que las personas con EM tienen una mayor incidencia de ciertos dolores de cabeza, como las migrañas.
Se ha informado que las migrañas ocurren tres veces más a menudo en personas con EM que en la población general. Entonces, ¿qué significa esto? Nosotros explicamos.
EM y migrañas
Si bien las migrañas son bastante comunes, la esclerosis múltiple no lo es. Alrededor del 12 por ciento de las personas en los Estados Unidos tienen migrañas, mientras que se estima que entre 400,000 y 1 millón de personas en los Estados Unidos viven con EM. Eso es menos del 1 por ciento de la población de los Estados Unidos.
Muchas personas con migrañas no tienen EM, mientras que las personas con EM pueden o no experimentar migrañas.
¿La EM causa migrañas?
La mayoría de las personas con EM y migrañas fueron diagnosticadas con migrañas antes de ser diagnosticadas con EM. Esto lleva a los investigadores a creer que la EM no causa migrañas.
Sin embargo, existe una relación. Una lesión de EM en la materia gris periacueductal (PAG), un área de materia gris que se encuentra en el mesencéfalo, puede causar migrañas en algunas personas.
¿Las migrañas pueden ser causadas por medicamentos para la EM?
Muchas personas con migrañas aprenden que tienen desencadenantes específicos. Solo algunos desencadenantes de migraña típicos incluyen:
- alimentos tales como alimentos salados y queso añejo
- aditivos alimentarios como glutamato monosódico (MSG) y aspartamo
- bebidas como el vino y las bebidas con cafeína
- estrés
- cambios en el clima
Algunos medicamentos, como los anticonceptivos orales y los vasodilatadores, también pueden desencadenar migrañas.
Algunos medicamentos utilizados para tratar la EM pueden exacerbar los dolores de cabeza, posiblemente desencadenando migrañas en el proceso. Ciertos medicamentos para la EM, como los interferones beta y el fingolimod, pueden causar dolores de cabeza como un posible efecto secundario. Sin embargo, se ha sugerido que los medicamentos para la EM solo pueden desencadenar migrañas en personas con antecedentes familiares de migrañas.
¿Cómo se trata una migraña si tiene EM?
Los tratamientos para el dolor de cabeza generalmente se basan en lo que está causando el dolor de cabeza. Por ejemplo, si le recetaron fingolimod, como una terapia de modificación de la enfermedad (DMT) para la EM, y descubre que desencadena las migrañas, su médico puede alterar la dosis o recetar un sustituto.
Algunos medicamentos que se pueden usar para tratar las migrañas en personas con EM incluyen:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Los analgésicos de venta libre (OTC) como el ibuprofeno (Advil) o el naproxeno (Aleve) son a menudo la primera respuesta a una migraña.
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Triptanes Los triptanos están disponibles en muchas formas, como píldoras, aerosoles nasales, inyecciones y tabletas solubles. Algunos ejemplos de triptanes incluyen:
- rizatriptán (Maxalt)
- almotriptán (Axert)
- sumatriptán (Imitrex)
- Antidepresivos Muchas personas con EM también experimentan depresión y se les recetan antidepresivos. Los antidepresivos también se pueden usar como un tratamiento eficaz para la migraña. La venlafaxina (Effexor), un IRSN, es un ejemplo.
panorama
Si tiene EM, es más probable que experimente migrañas que alguien sin EM. Pero actualmente no hay consenso médico con respecto a la relación entre la EM y las migrañas.
La investigación futura puede encontrar una relación específica, incluida la posibilidad de migrañas como precursora de la EM. Sin embargo, se necesita más investigación.
Mientras tanto, si tiene EM y experimenta migrañas, hable con su médico sobre los posibles desencadenantes, lo que puede hacer y las opciones de tratamiento para controlar ambos.
