¿Cuáles son las diferencias entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2?
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune. Ocurre cuando las células de los islotes productores de insulina en el páncreas se destruyen por completo, por lo que el cuerpo no puede producir insulina.
En la diabetes tipo 2, las células de los islotes siguen funcionando. Sin embargo, el cuerpo es resistente a la insulina. En otras palabras, el cuerpo ya no usa la insulina de manera eficiente.
La diabetes tipo 1 es mucho menos común que la tipo 2. Solía llamarse diabetes juvenil porque la afección generalmente se diagnostica en la primera infancia.
La diabetes tipo 2 se diagnostica con mayor frecuencia en adultos, aunque ahora vemos que cada vez más niños son diagnosticados con esta enfermedad. Se ve más comúnmente en personas con sobrepeso u obesidad.
¿Puede la diabetes tipo 2 convertirse en tipo 1?
La diabetes tipo 2 no puede convertirse en diabetes tipo 1, ya que las dos condiciones tienen causas diferentes.
¿Se puede diagnosticar erróneamente con diabetes tipo 2?
Es posible que alguien con diabetes tipo 2 sea diagnosticado erróneamente. Pueden tener muchos de los síntomas de la diabetes tipo 2, pero en realidad tienen otra afección que puede estar más estrechamente relacionada con la diabetes tipo 1. Esta condición se llama diabetes autoinmune latente en adultos (LADA).
Los investigadores estiman que entre 4 y 14 por ciento de las personas diagnosticadas con diabetes tipo 2 en realidad podrían tener LADA. Muchos médicos aún no están familiarizados con la afección y supondrán que una persona tiene diabetes tipo 2 debido a su edad y síntomas.
En general, un diagnóstico erróneo es posible porque:
- tanto la LADA como la diabetes tipo 2 generalmente se desarrollan en adultos
- Los síntomas iniciales de LADA, como sed excesiva, visión borrosa y azúcar alta en la sangre, imitan los de la diabetes tipo 2
- los médicos no suelen realizar pruebas de LADA cuando diagnostican diabetes
- inicialmente, el páncreas en personas con LADA todavía produce algo de insulina
- La dieta, el ejercicio y los medicamentos orales que generalmente se usan para tratar la diabetes tipo 2 funcionan bien en personas con LADA al principio
A partir de ahora, todavía hay mucha incertidumbre sobre cómo definir exactamente LADA y qué hace que se desarrolle. Se desconoce la causa exacta de LADA, pero los investigadores han identificado ciertos genes que pueden desempeñar un papel.
Solo se puede sospechar de LADA después de que su médico se dé cuenta de que no está respondiendo (o ya no responde) bien a los medicamentos orales para la diabetes tipo 2, la dieta y el ejercicio.
¿Qué es la diabetes autoinmune latente en adultos (LADA)?
Muchos médicos consideran que LADA es la forma adulta de diabetes tipo 1 porque también es una afección autoinmune.
Como en la diabetes tipo 1, se destruyen las células de los islotes en el páncreas de las personas con LADA. Sin embargo, este proceso ocurre mucho más lentamente. Una vez que comienza, el páncreas puede tardar varios meses o varios años en dejar de producir insulina.
Otros expertos consideran LADA en algún lugar entre el tipo 1 y el tipo 2 e incluso lo llaman diabetes "tipo 1.5". Estos investigadores creen que la diabetes puede ocurrir a lo largo de un espectro.
Los investigadores todavía están tratando de descifrar los detalles, pero en general, se sabe que LADA:
- desarrollarse en la edad adulta
- tiene un curso de inicio más lento que la diabetes tipo 1
- a menudo ocurren en personas que no tienen sobrepeso
- a menudo ocurren en personas que no tienen otros problemas metabólicos, como presión arterial alta y triglicéridos altos
- resultar en una prueba positiva de anticuerpos contra las células de los islotes
Los síntomas de LADA son similares a los de la diabetes tipo 2, que incluyen:
- sed excesiva
- micción excesiva
- visión borrosa
- altos niveles de azúcar en la sangre
- altos niveles de azúcar en la orina
- piel seca
- fatiga
- hormigueo en las manos o pies
- infecciones frecuentes de la vejiga y la piel
Además, los planes de tratamiento para LADA y diabetes tipo 2 son similares al principio. Tal tratamiento incluye:
- dieta adecuada
- ejercicio
- control de peso
- medicamentos orales para la diabetes
- terapia de reemplazo de insulina
- controlar sus niveles de hemoglobina A1c (HbA1c)
¿Cuáles son las diferencias entre la diabetes tipo 2 y LADA?
A diferencia de las personas con diabetes tipo 2 que pueden nunca necesitar insulina y que pueden revertir su diabetes con cambios en el estilo de vida y pérdida de peso, las personas con LADA no pueden revertir su condición.
Si tiene LADA, eventualmente se le pedirá que tome insulina para mantenerse saludable.
¿Cuál es el resultado final?
Si recientemente le diagnosticaron diabetes tipo 2, comprenda que su condición no puede convertirse en diabetes tipo 1. Sin embargo, existe una pequeña posibilidad de que su diabetes tipo 2 sea en realidad LADA o diabetes tipo 1.5.
Esto es especialmente cierto si tiene un peso saludable o si tiene antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes, como diabetes tipo 1 o artritis reumatoide (AR).
Es importante diagnosticar correctamente LADA ya que necesitará comenzar con inyecciones de insulina temprano para controlar su condición. Un diagnóstico erróneo puede ser frustrante y confuso. Si tiene alguna duda sobre su diagnóstico de diabetes tipo 2, consulte a su médico.
La única forma de diagnosticar adecuadamente LADA es probar los anticuerpos que muestran un ataque autoinmune en las células de los islotes. Su médico puede ordenar un análisis de sangre de anticuerpos contra el TAG para determinar si tiene la afección.
