Visión general
La gota es causada por la formación de cristales de urato en los tejidos del cuerpo. Por lo general, ocurre en o alrededor de las articulaciones y produce un tipo doloroso de artritis.
Los cristales de urato se depositan en los tejidos cuando hay demasiado ácido úrico en la sangre. Este químico se crea cuando el cuerpo descompone sustancias conocidas como purinas. Demasiado ácido úrico en la sangre también se conoce como hiperuricemia.
La gota puede ser causada por una disminución de la excreción de ácido úrico, una mayor producción de ácido úrico o un alto consumo de purinas en la dieta.
Disminución de la excreción de ácido úrico
La disminución de la excreción de ácido úrico es la causa más común de gota. El ácido úrico normalmente es eliminado de su cuerpo por los riñones. Cuando esto no sucede de manera eficiente, su nivel de ácido úrico aumenta.
La causa puede ser hereditaria o puede tener problemas renales que lo hacen menos capaz de eliminar el ácido úrico.
El envenenamiento por plomo y ciertas drogas, como los diuréticos y las drogas inmunosupresoras, pueden causar daño renal que puede conducir a la retención de ácido úrico. La diabetes no controlada y la presión arterial alta también pueden reducir la función renal.
Aumento de la producción de ácido úrico
El aumento de la producción de ácido úrico también puede causar gota. En la mayoría de los casos, se desconoce la causa del aumento de la producción de ácido úrico. Puede ser causada por anormalidades enzimáticas y puede ocurrir en condiciones que incluyen:
- linfoma
- leucemia
- anemia hemolítica
- soriasis
También puede ocurrir como un efecto secundario de la quimioterapia o la radioterapia, debido a una anormalidad hereditaria o debido a la obesidad.
Dieta rica en purinas
Las purinas son componentes químicos naturales del ADN y el ARN. Cuando su cuerpo los descompone, se convierten en ácido úrico. Algunas purinas se encuentran naturalmente en el cuerpo. Sin embargo, una dieta rica en purinas puede provocar gota.
Algunos alimentos son especialmente ricos en purinas y pueden elevar los niveles de ácido úrico en la sangre. Estos alimentos ricos en purinas incluyen:
- vísceras, como riñones, hígado y mollejas
- carne roja
- pescado azul, como sardinas, anchoas y arenques
- ciertas verduras, como espárragos y coliflor
- frijoles
- hongos
Factores de riesgo
En muchos casos, se desconoce la causa exacta de la gota o la hiperuricemia. Los médicos creen que puede deberse a una combinación de factores hereditarios, hormonales o dietéticos. En algunos casos, la terapia con medicamentos o ciertas afecciones médicas también pueden causar síntomas de gota.
Edad y género
Los hombres tienen más probabilidades que las mujeres de tener síntomas de gota. La mayoría de los hombres son diagnosticados entre los 30 y 50 años de edad. En las mujeres, la enfermedad es más frecuente después de la menopausia.
La gota es rara en niños y adultos más jóvenes.
Historia familiar
Las personas con parientes consanguíneos que tienen gota tienen más probabilidades de ser diagnosticadas con esta afección.
Medicamentos
Existen varios medicamentos que pueden aumentar su riesgo de gota. Éstos incluyen:
- Dosis diaria de aspirina en dosis bajas. Las dosis bajas de aspirina se usan comúnmente para prevenir ataques al corazón y derrames cerebrales.
- Diuréticos tiazídicos. Estos medicamentos se usan para tratar la presión arterial alta, la insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) y otras afecciones.
- Drogas inmunosupresoras. Los medicamentos inmunosupresores, como la ciclosporina (Neoral, Sandimmune), se toman después de los trasplantes de órganos y para algunas afecciones reumatológicas.
- Levodopa (Sinemet). Este es el tratamiento preferido para las personas con enfermedad de Parkinson.
- Niacina También conocida como vitamina B-3, la niacina se usa para aumentar las lipoproteínas de alta densidad (HDL) en la sangre.
Consumo de alcohol
El consumo moderado a excesivo aumenta el riesgo de gota. Esto generalmente significa más de dos bebidas por día para la mayoría de los hombres o una por día para todas las mujeres o cualquier hombre mayor de 65 años.
La cerveza en particular ha sido implicada, y la bebida es rica en purinas. Sin embargo, un estudio de 2014 confirmó que el vino, la cerveza y el licor pueden causar repetidos ataques de gota. Obtenga más información sobre la relación entre el alcohol y la gota.
Exposición al plomo
La exposición a altos niveles de plomo también está asociada con la gota.
Otras condiciones de salud
Las personas que tienen las siguientes enfermedades y afecciones tienen más probabilidades de tener gota:
- obesidad
- diabetes
- hipertensión
- colesterol alto
- hipotiroidismo
- nefropatía
- anemia hemolítica
- soriasis
Desencadenantes de gota
Otras cosas que pueden desencadenar un ataque de gota incluyen:
- lesión articular
- infección
- cirugía
- dietas de choque
- disminución rápida de los niveles de ácido úrico a través de medicamentos
- deshidración
panorama
Puede disminuir sus posibilidades de desarrollar gota observando su consumo de alcohol y comiendo una dieta baja en purinas. Otras causas de gota, como daño renal o antecedentes familiares, son imposibles de contrarrestar.
Hable con su médico si le preocupan sus posibilidades de desarrollar gota.
Pueden elaborar un plan para reducir sus posibilidades de desarrollar la afección. Por ejemplo, si tiene factores de riesgo de gota (como una afección médica particular), pueden considerarlo antes de recomendar ciertos tipos de medicamentos.
Sin embargo, si desarrolla gota, tenga la seguridad de que la afección se puede controlar mediante una combinación de medicamentos, cambios en la dieta y tratamientos alternativos.
