Visión general
El tejido cicatricial se refiere a los tejidos gruesos y fibrosos que reemplazan a los sanos que han sido dañados. Los tejidos sanos pueden destruirse por un corte, una lesión importante o una cirugía. El daño tisular puede ser interno, por lo que el tejido cicatricial puede formarse después de la cirugía o como resultado de una enfermedad.
En las primeras etapas, el tejido cicatricial no siempre es doloroso. Esto se debe a que los nervios en el área pueden haber sido destruidos junto con tejidos corporales sanos.
Pero con el tiempo, el tejido cicatricial puede volverse doloroso a medida que las terminaciones nerviosas se regeneran. El tejido cicatricial también puede volverse doloroso en el transcurso de una enfermedad interna. La cantidad de dolor también puede variar según la gravedad de la herida inicial y su ubicación en el cuerpo.
¿Curioso si el dolor que estás experimentando está relacionado con el tejido cicatricial? Profundicemos un poco más en este tema.
Síntomas de dolor en el tejido cicatricial
Algunas veces el tejido cicatricial puede ser indoloro. Cuando se trata de tejido cicatricial en su piel, puede notar que tiene una textura más gruesa en comparación con el resto de su cuerpo y eso es todo.
Por otro lado, el tejido cicatricial exterior puede ser doloroso. Algunos de los síntomas del dolor de tejido cicatricial incluyen:
- inflamación (hinchazón)
- enrojecimiento
- picor
- palpitante
- sensibilidad (al tacto)
- rango de movimiento reducido
- Sonidos o sensaciones "crujientes"
Se puede formar tejido cicatricial que no puede ver debido a heridas internas, cirugías o enfermedades subyacentes. Todavía puede sentir dolor y rigidez en estos sitios, especialmente si el tejido cicatricial comienza a afectar las articulaciones circundantes. Tal es el caso con el tejido cicatricial de la rodilla o la columna vertebral, así como el tejido cicatricial formado después de las cirugías de la cara, o de procedimientos médicos como las histerectomías.
Dolor que aparece años después
En algunos casos, el dolor del tejido cicatricial se nota de inmediato. En otros, el dolor puede aparecer años después. A veces esto tiene que ver con los nervios que se desarrollan después de que la lesión en sí sana. Otra posibilidad es que una quemadura severa o una herida profunda eventualmente puedan afectar los huesos y las articulaciones subyacentes, lo que provocará un dolor posterior en el sitio del tejido cicatricial.
Para el daño interno, el dolor puede desarrollarse como resultado de la cicatrización de tejidos sanos, como en el caso de enfermedades pulmonares y hepáticas. A medida que su condición progresa, puede sentir dolor por la falta de funcionamiento de estas partes del cuerpo, junto con otros síntomas relacionados.
Por ejemplo, el tejido cicatricial que se desarrolla en los pulmones puede ser el resultado de la fibrosis pulmonar. Puede experimentar una tos dolorosa junto con falta de aliento, dolor en las articulaciones y fatiga. La fibrosis o la cirrosis del hígado pueden no ser dolorosas al principio, pero los tejidos cicatriciales que se acumulan pueden causar ictericia, retención de líquidos y hematomas en la piel.
Tratamiento para el dolor del tejido cicatricial
A pesar de su nivel de dolor, existen tratamientos disponibles para el tejido cicatricial y sus síntomas y apariencia incómodos. Hable con su médico sobre los siguientes enfoques.
Revisión o remoción de cirugías
El tejido cicatricial en la piel puede corregirse mediante técnicas de cirugía cosmética, como escisiones o injertos de piel. Estas pueden ser opciones viables si tiene preocupaciones estéticas importantes junto con el dolor. Este puede ser el caso con quemaduras de tercer grado, heridas graves por un accidente u otras lesiones.
La desventaja de la cirugía correctiva es que el proceso podría provocar cicatrices adicionales, como las cicatrices queloides. Por lo tanto, su cirujano plástico determinará si la nueva cicatriz sería mucho menos significativa que el tejido cicatricial original. Si la respuesta es sí, entonces las técnicas de revisión o eliminación podrían brindar más alivio que puede superar el riesgo de cicatrices adicionales.
Si el tejido cicatricial que desea tratar es de una cirugía reciente, la Clínica Cleveland recomienda esperar al menos un año antes de considerar la cirugía de revisión. Esto se debe a que el tejido cicatricial inicial podría desaparecer por sí solo sin necesidad de procedimientos adicionales.
Procedimientos dermatológicos
El tejido cicatricial por quemaduras, cortes y acné severo puede responder a la dermoabrasión o la terapia con láser. Sin embargo, necesitará varias sesiones durante un período de varias semanas o meses. Las terapias tópicas también eliminan la capa externa del tejido cicatricial, pero no toda el área.
Una desventaja de los procedimientos dermatológicos para el tejido cicatricial es que pueden hacer que el área se vea más visible temporalmente. Dolor leve e hinchazón también es posible. Estos síntomas desaparecen a los pocos días de su procedimiento.
Soluciones tópicas
Ciertas áreas de su piel también pueden responder a los sueros tópicos para el tejido cicatricial, como los que contienen la vitamina C antioxidante. Si bien los sueros pueden funcionar bien para cicatrices menores, áreas importantes del tejido cicatricial pueden requerir tratamientos más agresivos por parte de un dermatólogo.
Otra opción de venta libre es una crema antihistamínica, especialmente si su tejido cicatricial es relativamente nuevo y le pica mucho.
Inyecciones e inyectables
Las inyecciones de corticosteroides ayudan a disminuir el dolor y la inflamación. Las inyecciones de esteroides funcionan mejor para las cicatrices queloides o hipertróficas en la superficie de su piel.
Otra opción son las inyecciones de toxina botulínica (Botox). Estos funcionan relajando los músculos en el área del cuerpo de interés y disminuyendo el dolor y la incomodidad. Aunque las inyecciones de Botox pueden ayudar con el dolor del tejido cicatricial, no eliminarán la apariencia de una cicatriz.
Barreras de adhesión
Estos materiales a base de gel o líquido son más preventivos que un tratamiento. Son esencialmente vendajes que evitan las adherencias después de la cirugía. Dichas técnicas están diseñadas para evitar que los tejidos de la piel se peguen entre sí para que experimente menos dolor e incomodidad, junto con un menor desarrollo de tejido cicatricial.
Se sabe que las barreras de adhesión ayudan con la cicatrización de las cirugías ginecológicas, como las histerectomías y el parto por cesárea. Si le preocupa el tejido cicatricial doloroso después de un procedimiento, hable con su médico sobre las barreras de adhesión.
Técnicas de compresión
Su médico también puede recomendar un tratamiento de compresión para su tejido cicatricial. Esto ayuda a disminuir la inflamación de los tejidos afectados de la piel al tiempo que disminuye el dolor.
Puedes encontrar compresas en la farmacia. Colóquelos alrededor del área afectada tanto como desee durante todo el día. No solo obtendrá un poco de alivio del dolor, sino que también puede ver que el tejido cicatricial disminuye de tamaño con el tiempo.
Masaje
Un masaje puede hacer maravillas para el dolor del tejido cicatricial. Su médico utilizará una serie de técnicas de movilización de tejido profundo o liberación miofascial para ayudar a reducir la inflamación y fomentar el movimiento en el área afectada.
Los masajes pueden funcionar para cualquier tipo de dolor de tejido cicatricial. Pueden ser realizados por un quiropráctico o terapeuta de masaje con licencia. Informe a su proveedor de antemano sobre el dolor del tejido cicatricial y hable si desea que se aplique una cantidad diferente de presión en el área.
La tecnica de Graston
En algunos casos, su médico le recomendará un tratamiento conjunto llamado técnica de Graston. Esto ayuda a mejorar su rango de movimiento con el uso de instrumentos de acero inoxidable que funcionan para romper el tejido cicatricial que está causando problemas.
La técnica de Graston funciona mejor en los casos en que el tejido cicatricial doloroso interfiere con la movilidad articular.
Terapia física
A veces, las heridas graves y las cicatrices significativas de quemaduras y lesiones pueden afectar los músculos y las articulaciones subyacentes en su cuerpo. Posteriormente, esto puede restringir su rango de movimiento y capacidad para completar las tareas cotidianas. En tales casos, podría beneficiarse de la fisioterapia.
Un fisioterapeuta lo ayudará a realizar ciertos ejercicios que pueden fortalecer sus músculos y articulaciones para que pueda volver a tener más movilidad. Esto es especialmente útil si el tejido cicatricial afecta áreas principales de movilidad, como la espalda, el abdomen y las extremidades.
Estiramientos y ejercicios
Además de las sesiones estructuradas de fisioterapia, hay otros estiramientos y ejercicios que puede hacer solo en casa. Pídale a su médico y fisioterapeuta una rutina.
El estiramiento puede ser especialmente útil en la mañana cuando su cuerpo es típicamente más rígido. Esto también puede ayudar a aliviar el dolor del tejido cicatricial interno.
La comida para llevar
Ya sea que haya tenido una cirugía reciente, una lesión o una quemadura, el dolor del tejido cicatricial es una posibilidad real. Hable con su médico sobre las formas en que puede aliviar el dolor del tejido cicatricial. Si sospecha una afección de salud subyacente, haga una cita de inmediato.
