Un accidente cerebrovascular ocurre cuando se bloquea o reduce el suministro de sangre a una parte del cerebro. Esto puede deberse a un bloqueo en un vaso sanguíneo o a la ruptura de un vaso sanguíneo.
El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de discapacidad y muerte en los Estados Unidos. Es la tercera causa de muerte en mujeres y la quinta causa de muerte en hombres, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Dentro de los primeros 30 días, 1 de cada 8 derrames cerebrales es fatal y 1 de cada 4 derrames cerebrales es fatal dentro del primer año, según la Asociación de derrames cerebrales. Los CDC también estiman que los accidentes cerebrovasculares matan a unos 140,000 estadounidenses cada año.
¿Tener un derrame cerebral siempre es fatal?
Si bien los accidentes cerebrovasculares son la principal causa de muerte, no todos los accidentes cerebrovasculares son fatales.
La forma en que se ve afectado por un derrame cerebral depende de su ubicación, su gravedad y la rapidez con que recibe el tratamiento.
El cerebro requiere un suministro constante de sangre y oxígeno. Cuando hay una interrupción del flujo sanguíneo, las células cerebrales comienzan a morir en minutos.
Cuando las células cerebrales mueren, también lo hace la función cerebral. Esto puede conducir a una discapacidad permanente si no puede realizar actividades controladas por esta parte del cerebro. Un derrame cerebral puede afectar el lenguaje, el estado de ánimo, la visión y el movimiento.
La muerte ocurre cuando el cerebro se ve privado de oxígeno y sangre durante demasiado tiempo. El tratamiento temprano aumenta la posibilidad de sobrevivir a un derrame cerebral y puede provocar poca o ninguna discapacidad.
Tipos de derrame cerebral
Los trazos se clasifican en tres categorías principales.
Accidentes cerebrovasculares isquémicos
Un accidente cerebrovascular isquémico es el tipo más común y representa aproximadamente el 87 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares. Es causada por un bloqueo en una arteria que suministra sangre al cerebro. Estos tipos de accidente cerebrovascular incluyen accidentes cerebrovasculares trombóticos y embólicos.
- Trombótico Estos involucran un coágulo de sangre que se forma dentro de los vasos sanguíneos dentro del cerebro. Los accidentes cerebrovasculares trombóticos son más comunes en las personas mayores y, a menudo, debido al colesterol alto o la diabetes. Estos accidentes cerebrovasculares pueden ocurrir repentina o gradualmente durante horas o días.
- Accidente cerebrovascular embólico. Estos involucran un coágulo de sangre que se forma fuera del cerebro. El coágulo viaja a un vaso sanguíneo en el cerebro, causando un bloqueo. Estos accidentes cerebrovasculares a menudo se deben a enfermedades del corazón y pueden ocurrir repentinamente.
Accidentes cerebrovasculares hemorrágicos
Con este tipo de accidente cerebrovascular, un vaso sanguíneo en el cerebro se rompe o gotea. Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos pueden ser causados por presión arterial alta o un aneurisma.
Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos representan aproximadamente el 40 por ciento de todas las muertes por accidentes cerebrovasculares, según la Asociación Nacional de Accidentes Cerebrovasculares.
Dos tipos de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos incluyen:
- Intracerebral Estos accidentes cerebrovasculares son causados por una arteria rota en el cerebro.
- Subaracnoideo. Estos implican una ruptura o fuga que causa sangrado en el espacio entre el cerebro y el tejido que cubre el cerebro.
Ataque isquémico transitorio (AIT)
También llamado ministroke, un AIT es una breve interrupción del flujo sanguíneo a una parte del cerebro. La interrupción es breve porque el coágulo de sangre se disuelve rápidamente por sí solo.
Los AIT causan síntomas tradicionales similares a un accidente cerebrovascular, pero los síntomas generalmente desaparecen en 24 horas y no causan daño cerebral permanente.
Tener un AIT aumenta el riesgo de un derrame cerebral isquémico o hemorrágico. De hecho, alrededor del 40 por ciento de las personas que tienen un ministroke tendrán un accidente cerebrovascular real más tarde.
¿Puedes morir de un derrame cerebral mientras duermes?
Se estima que alrededor del 14 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares ocurren durante el sueño, y algunas personas visitan la sala de emergencias después de despertarse con síntomas de accidente cerebrovascular.
Las personas que sufren accidentes cerebrovasculares mientras duermen corren el riesgo de morir porque no pueden beneficiarse del tratamiento temprano. Se desconoce cuántas personas mueren cada año mientras duermen por un derrame cerebral.
Para aquellos que sobreviven a tener un derrame cerebral mientras duermen, existe un riesgo de discapacidad permanente debido al retraso en el tratamiento. Los medicamentos anticoagulantes administrados dentro de las primeras tres horas de un accidente cerebrovascular isquémico pueden reducir el daño cerebral y la discapacidad.
De hecho, aquellos que llegan al hospital dentro de las tres horas del primer síntoma de accidente cerebrovascular tienen menos discapacidad tres meses después de un accidente cerebrovascular, en comparación con aquellos que no reciben atención inmediata.
Sin embargo, el problema es que una persona que se despierta con síntomas de accidente cerebrovascular no siempre puede determinar cuándo comenzaron los síntomas. Por lo tanto, es posible que no sean elegibles para medicamentos anticoagulantes.
¿Cómo se siente un derrame cerebral?
Cada minuto cuenta, por lo que reconocer los signos y síntomas temprano puede potencialmente salvar una vida y prevenir el daño cerebral permanente.
Algunas personas tienen un fuerte dolor de cabeza, mientras que otras no tienen ningún dolor. Otros síntomas incluyen:
- entumecimiento o debilidad en la cara, o en uno o ambos lados del cuerpo
- dificultad para hablar o entender el habla
- incapacidad para ver con uno o ambos ojos
- dificultad para caminar, pérdida de equilibrio o pérdida de coordinación
Causas del accidente cerebrovascular
A Stoke le puede pasar a cualquiera. Las causas comunes y los factores de riesgo incluyen:
- tener sobrepeso o tener obesidad
- falta de actividad física
- hipertensión
- colesterol alto
- diabetes
- enfermedad cardíaca, incluido el ritmo cardíaco irregular
- antecedentes familiares de accidente cerebrovascular
- tener un derrame cerebral o un ataque previo
- apnea del sueño
- de fumar
Tratamiento de accidente cerebrovascular
El objetivo del tratamiento del accidente cerebrovascular es restaurar el flujo sanguíneo al cerebro y controlar cualquier sangrado en el cerebro.
Recibirá un escáner cerebral a su llegada al hospital para determinar el tipo de accidente cerebrovascular. La medicación puede ayudar a disolver un coágulo y restablecer el flujo sanguíneo si llega al hospital dentro de las tres horas posteriores al inicio de un accidente cerebrovascular isquémico.
La cirugía puede eliminar un coágulo de sangre que no se disuelve o eliminar la placa en una arteria bloqueada.
Si tiene un derrame cerebral hemorrágico, la cirugía puede reparar un vaso sanguíneo débil o dañado, extraer sangre del cerebro y reducir la presión en el cerebro.
Una vez que esté estabilizado, el tratamiento implica recuperación y rehabilitación. Dependiendo de la gravedad del daño cerebral, es posible que necesite terapia ocupacional, fisioterapia y terapia del habla para ayudarlo a recuperar las habilidades perdidas.
Prevención de accidente cerebrovascular
Hasta el 80 por ciento de los accidentes cerebrovasculares se pueden prevenir con un estilo de vida saludable y el tratamiento de ciertas afecciones médicas. Los consejos para prevenir un derrame cerebral incluyen:
- Dejar de fumar, lo cual puede ser difícil, pero un médico puede ayudarlo a crear un plan para dejar de fumar adecuado para usted
- mantener un peso saludable
- comer una dieta sana y equilibrada
- hacer ejercicio regularmente, al menos 30 minutos, tres veces por semana
- busque tratamiento para afecciones como apnea del sueño, presión arterial alta, diabetes y colesterol alto
Para llevar
El accidente cerebrovascular es la principal causa de muerte y discapacidad, pero puede protegerse. La prevención comienza con conocer los riesgos y luego tomar medidas para mejorar su salud general.
También es importante reconocer los primeros signos para que pueda recibir un tratamiento inmediato en caso de un derrame cerebral.
