La respuesta corta es sí. La cafeína puede afectar el tejido mamario. Sin embargo, la cafeína no causa cáncer de seno.
Los detalles son complejos y pueden ser confusos. La conclusión es que la conexión entre la cafeína y el tejido mamario no necesariamente debe cambiar sus hábitos de beber café o té.
Esto es lo que sabemos, en resumen:
- La cafeína no es un factor de riesgo para el cáncer de seno.
- Puede haber una pequeña asociación entre la densidad del tejido mamario y la cafeína. Esto no significa una causa.
- Muchos estudios han concluido que el tejido mamario denso es un factor de riesgo importante para el cáncer de seno.
En este artículo, profundizaremos en la cafeína, la densidad mamaria y la conexión entre la densidad mamaria y el cáncer de mama.
Cafeína y tejido mamario denso
Existen muy pocos estudios sobre la cafeína y la densidad del tejido mamario, y los resultados son mixtos.
Un estudio de 2000 no encontró asociación de cafeína con la densidad mamaria. Del mismo modo, un estudio de 2019 de adolescentes que consumieron cafeína no encontró asociación con la densidad mamaria en mujeres premenopáusicas.
Sin embargo, un estudio de 2018 de 4,130 mujeres sanas encontró una pequeña asociación entre la ingesta de cafeína y la densidad de los senos. Los resultados del estudio fueron diferentes, dependiendo de si las mujeres eran premenopáusicas o posmenopáusicas:
- Las mujeres posmenopáusicas con una mayor ingesta de cafeína o café descafeinado tenían un menor porcentaje de densidad de tejido mamario.
- Las mujeres premenopáusicas con mayor consumo de café tenían un mayor porcentaje de densidad mamaria.
- Las mujeres posmenopáusicas en terapia hormonal que tenían una mayor ingesta de café y cafeína tenían un menor porcentaje de densidad mamaria. Debido a que la terapia hormonal tiende a asociarse con una mayor densidad mamaria en general, el estudio sugiere que la ingesta de cafeína podría reducir este efecto.
¿Qué contiene la cafeína que pueda afectar el tejido mamario?
La conexión entre la cafeína y la densidad del tejido mamario no se comprende completamente.
Se sugiere que los muchos compuestos biológicamente activos (fitoquímicos) en la cafeína pueden estimular las enzimas involucradas con el metabolismo del estrógeno y disminuir la inflamación. Estos fitoquímicos también pueden inhibir la transcripción de genes al agregar grupos metilo a las moléculas de ADN.
En pruebas con animales, los compuestos de café suprimieron la formación de tumores de seno, como se informó en un estudio de 2012 sobre la cafeína y el cáncer de seno. Un estudio de 2015 encontró que la cafeína y el ácido cafeico tenían propiedades anticancerígenas en relación con los genes receptores de estrógenos.
¿Qué significa tener tejido mamario denso?
Tener senos densos significa que tiene más tejido fibroso o glandular y no tanta grasa en sus senos. Casi la mitad de las mujeres estadounidenses tienen senos densos. Es normal.
Hay cuatro clases de densidad mamaria según la definición del American College of Radiology:
- (A) tejido mamario casi completamente graso
- (B) áreas dispersas de tejido denso
- (C) tejido mamario denso variable (heterogéneo)
- (D) tejido mamario extremadamente denso
Alrededor del 40 por ciento de las mujeres entran en la categoría C y alrededor del 10 por ciento en la categoría D.
Los senos densos son especialmente comunes en mujeres más jóvenes y mujeres con senos más pequeños. Casi las tres cuartas partes de las mujeres de 30 años tienen tejido mamario denso, en comparación con la cuarta parte de las mujeres de 70 años.
Pero cualquiera, sin importar el tamaño o la edad de los senos, puede tener senos densos.
¿Cómo saber si tiene tejido mamario denso?
No puede sentir la densidad de los senos y no está relacionada con la firmeza de los senos. No se puede detectar con un examen físico. La única forma de ver la densidad del tejido mamario es mediante una mamografía.
Densidad mamaria y riesgo de cáncer de mama
La densidad del tejido mamario está bien establecida como un alto riesgo de cáncer de seno. El riesgo es mayor para el 10 por ciento de las mujeres que tienen senos extremadamente densos.
Sin embargo, tener senos densos no necesariamente significa que desarrollará cáncer de seno. La preocupación con los senos densos es que incluso una mamografía tridimensional (llamada tomosíntesis mamaria digital) puede pasar por alto un cáncer en desarrollo en el tejido mamario denso.
Se estima que hasta el 50 por ciento de los cánceres de seno no se pueden ver en una mamografía en mujeres que tienen senos densos.
Considere las pruebas de ultrasonido anuales
Si su mamografía muestra que tiene tejido mamario denso, especialmente si más de la mitad del tejido mamario es denso, hable con su médico sobre las pruebas de ultrasonido anuales adicionales.
Los exámenes de ultrasonido de seno detectan de 2 a 4 tumores adicionales por cada 1,000 mujeres examinadas por mamografías.
Considere las pruebas de resonancia magnética anuales
Para las mujeres con un alto riesgo de cáncer de seno por tejido mamario denso u otros factores de riesgo, hable con su médico acerca de hacerse un examen de resonancia magnética anual. La resonancia magnética mamaria encuentra un promedio de 10 cánceres adicionales por cada 1,000 mujeres, incluso después de una mamografía y una ecografía.
Si no se hace una mamografía, no puede saber si tiene un mayor riesgo de cáncer de seno por tener senos densos, enfatiza un portavoz del Instituto Nacional del Cáncer (NCI). Las mujeres deben analizar los antecedentes familiares y otros factores de riesgo con su proveedor de atención médica para determinar el programa de mamografías más apropiado para ellas.
Riesgo de detección de mamas versus beneficio
Si se realiza un examen de seno complementario anual si tiene senos densos es una decisión individual. Discuta los pros y los contras con un médico.
El examen complementario aumenta la detección temprana del cáncer de seno en los senos densos. Y la detección temprana de un tumor de cáncer de seno tiene un mejor resultado.
La Fuerza de Tarea de Servicios Preventivos de EE. UU. Informó en 2016 que la evidencia actual no era suficiente "para evaluar el equilibrio de beneficios y daños" de la detección adicional para mujeres con senos densos. Los daños potenciales incluyen:
- posibles falsos positivos
- infección por biopsia
- tratamiento innecesario
- carga psicológica
El sitio web de densebreast-info.org revisa los pros y los contras de la detección.
También puede encontrar más información sobre la detección en la guía del paciente sobre las opciones de detección en el sitio web de la organización sin fines de lucro areyoudense.org.
¿Se puede reducir la densidad mamaria?
"No puede cambiar la densidad de sus senos, pero puede controlar sus senos con una mamografía tridimensional anual y un ultrasonido", dijo a Healthline Joe Cappello, director ejecutivo de Are You Dense, Inc.
Un artículo de 2017 sobre el riesgo de cáncer de seno que analizó a 18,437 mujeres con cáncer de seno sugirió que las reducciones en la densidad del tejido mamario podrían reducir sustancialmente la cantidad de cáncer de seno. Pero esto requeriría nuevos desarrollos de investigación.
Los investigadores proponen que hipotéticamente se podría reducir la densidad mamaria con el uso preventivo de citrato de tamoxifeno para aquellas mujeres en las categorías de mayor riesgo.
El tamoxifeno es un medicamento antiestrógeno. Un ensayo clínico aleatorizado informado en 2004 encontró que el tratamiento con tamoxifeno redujo la densidad mamaria, especialmente en mujeres menores de 45 años.
"Mantenga un peso saludable y haga ejercicio regularmente", recomienda un portavoz del NCI. "Estas son dos cosas que puede hacer para reducir su riesgo de cáncer de seno, aunque no puede cambiar su densidad de seno o su susceptibilidad genética al cáncer de seno".
Cafeína y cáncer de mama
Años de investigación sobre la cafeína y el cáncer de seno han encontrado que tomar café u otras bebidas con cafeína no aumenta el riesgo de cáncer de seno.
Este es el caso de las mujeres más jóvenes y mayores. Pero por razones que no se explican completamente, una mayor ingesta de cafeína parece reducir el riesgo de cáncer de seno para las mujeres posmenopáusicas.
Un estudio de 2015 de 1.090 mujeres en Suecia con cáncer de mama descubrió que el consumo de café no estaba asociado con el pronóstico general de la enfermedad. Pero las mujeres con tumores de tipo receptor de estrógeno positivo que tomaron dos o más tazas de café al día tuvieron una disminución del 49 por ciento en la recurrencia del cáncer, en comparación con las mujeres similares que tomaron menos café.
Los autores del estudio de 2015 sugieren que la cafeína y el ácido cafeico tienen propiedades anticancerígenas que reducen el crecimiento del cáncer de mama al hacer que los tumores receptores de estrógenos sean más sensibles al tamoxifeno.
La investigación en curso analiza qué propiedades de la cafeína podrían afectar el riesgo de cáncer de mama y la progresión del cáncer de mama.
Para llevar clave
La cafeína no causa cáncer de seno, según múltiples estudios de investigación realizados durante décadas.
Hay evidencia limitada de una pequeña asociación entre la cafeína y la densidad mamaria, que difiere para las mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas.
Tener tejido mamario denso es un factor de riesgo importante para el cáncer de seno. Las mujeres con tejido mamario denso deben hacerse una mamografía anual y considerar hacerse pruebas de detección complementarias. La detección temprana del cáncer de seno conduce a un mejor resultado.
Cada mujer es diferente y se ve afectada de manera diferente por el mismo riesgo de cáncer. La buena noticia es que ahora hay una mayor conciencia de los riesgos de cáncer de seno y la densidad de los senos.
Muchos recursos en línea pueden responder preguntas y ponerla en contacto con otras mujeres que enfrentan el riesgo de cáncer de seno o cáncer de seno, incluyendo areyoudense.org y densebreast-info.org. El Instituto Nacional del Cáncer tiene información sobre el cáncer de mama y una línea directa y chat en vivo para responder preguntas.
