La atención quiropráctica es un sistema de tratamiento que se enfoca en la alineación de los músculos y los huesos.
Una de las formas más populares de atención quiropráctica se llama "manipulación espinal", a veces denominada "ajuste" quiropráctico.
Los ajustes se han vuelto cada vez más populares para el tratamiento del dolor de cuello y espalda crónico y agudo gracias a la prometedora investigación emergente que muestra que estos métodos de tratamiento funcionan.
Medicare cubre procedimientos quiroprácticos, pero los criterios son extremadamente específicos. Medicare solo cubrirá la atención quiropráctica como tratamiento para una afección llamada subluxación espinal.
También necesitará un diagnóstico oficial y un quiropráctico calificado para que Medicare cubra este tratamiento. Algunos planes Medicare Advantage ofrecen cobertura para atención quiropráctica adicional.
¿Qué partes de Medicare cubren la atención quiropráctica?
Medicare Parte A
La Parte A de Medicare no cubre visitas al quiropráctico.
La Parte A de Medicare se ocupa de la atención hospitalaria. Dado que la atención quiropráctica es un servicio, no un procedimiento de emergencia, y se lleva a cabo en el consultorio de un médico, no está cubierta por la Parte A de Medicare.
Medicare Parte B
La Parte B de Medicare cubre servicios médicamente necesarios (tratamientos necesarios para sus necesidades inmediatas), así como atención preventiva.
La atención preventiva es un poco difícil de definir, pero los servicios de salud mental, las vacunas contra la gripe y las visitas de rutina a su médico general se consideran atención preventiva.
La Parte B de Medicare cubrirá la manipulación espinal (alineación) como un tratamiento médicamente aprobado para la subluxación espinal.
El número de tratamientos cubiertos puede variar según la cantidad de tratamientos necesarios para corregir su afección.
La Parte B de Medicare cubrirá el 80 por ciento del costo del tratamiento, una vez que haya alcanzado su deducible anual. Medicare no cubrirá el costo de las pruebas de diagnóstico que su quiropráctico podría ordenar, como radiografías.
En 2018, la Cámara de Representantes de EE. UU. Presentó un proyecto de ley para ampliar los tipos de atención quiropráctica que cubre Medicare.
El proyecto de ley aún no se ha votado, pero si se aprueba, puede haber una expansión de la cobertura de Medicare para servicios quiroprácticos en el futuro cercano.
Preste mucha atención a las noticias sobre este tema y consulte con su proveedor de atención médica para obtener actualizaciones sobre esta legislación pendiente.
Medicare Parte C
Medicare Parte C, que también se llama "Medicare Advantage" o "MA", es el nombre de los planes de salud de Medicare que ofrecen las compañías de seguros privadas.
Estos planes son aprobados por el gobierno federal, pero podrían cubrir tratamientos adicionales que la Parte A y la Parte B no cubren. Estos planes lo cubren como su seguro principal.
Algunos planes de la Parte C de Medicare pueden cubrir el tratamiento quiropráctico, pero cada plan individual será diferente en lo que ofrece.
Los tratamientos más allá de la manipulación espinal pueden estar cubiertos por algunos planes. Puede investigar exactamente qué planes individuales cubren, compararlos y comprar un plan de la Parte C en el sitio web Medicare.gov.
Planes suplementarios Medigap / Medicare
Los planes Medigap, también llamados "Seguro Suplementario de Medicare", son planes que puede comprar además de Medicare Original. Los copagos y deducibles son algunos de los que pueden pagar los planes Medigap.
Si tiene Medicare Original y está aprobado para tratamientos quiroprácticos, aún es responsable del 20 por ciento del costo. Si ha comprado un plan complementario de Medicare, ese plan cubriría ese costo.
Puede comparar y comprar la cobertura de Medigap en el sitio web oficial de Medicare.
Comprender la cobertura quiropráctica de Medicare
Si sabe que necesita atención quiropráctica, recuerde que Medicare regular solo lo cubrirá como tratamiento para la subluxación espinal.
Usted es responsable del costo del tratamiento hasta que cumpla con su deducible anual.
Los planes Medicare Advantage y los planes Medigap pueden ayudarlo a cubrir algunos de sus costos de bolsillo para la atención quiropráctica. No puede elegir ambos, debe decidir si desea un plan Advantage o cobertura Medigap.
¿Qué es el cuidado quiropráctico?
Los tratamientos quiroprácticos se centran en las conexiones entre los huesos y los músculos. Los quiroprácticos con licencia realizan movimientos que vuelven a alinear el sistema musculoesquelético de su cuerpo.
Estos tratamientos generalmente se administran en el consultorio de un quiropráctico, aunque algunos quiroprácticos tienen privilegios hospitalarios.
Los quiroprácticos también pueden ofrecer otros servicios de salud, como:
- consejos nutricionales
- acupuntura
- prevención de caídas
Aproximadamente el 5 por ciento de los adultos mayores visitan a un quiropráctico para recibir tratamiento, y los adultos mayores de 65 años o más representan aproximadamente el 14 por ciento de las personas que los quiroprácticos tratan.
La investigación sobre la efectividad del tratamiento quiropráctico está en curso.
Actualmente, no hay un conjunto de datos concluyentes que demuestre los resultados.
Sin embargo, hay una gran cantidad de investigaciones que indican que la atención quiropráctica funciona para tratar los síntomas de:
- ciática
- lumbalgia
- dolor de cabeza
La línea de fondo
Si visita a un quiropráctico para tratamientos de dolor de espalda crónico, sus visitas pueden estar cubiertas por Medicare.
Actualmente, la manipulación manual de la columna vertebral es el único tipo de tratamiento quiropráctico que cubre Medicare.
La Parte B de Medicare cubre estos servicios, pero los planes Medicare Advantage y Medigap también pueden desempeñar un papel en el pago de estos tratamientos.
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