Visión general
Encontrar alivio para el dolor a menudo puede parecer una búsqueda continua. Si su dolor surge de su columna vertebral, como sucede con la espondilitis anquilosante (AS), entonces es prioritario buscar formas a largo plazo para reducir el dolor y mantener la movilidad.
Además de los tratamientos recetados, puede estar buscando formas alternativas de reducir el dolor y la inflamación de la columna.
La atención quiropráctica es un tipo de terapia complementaria. Hay poca evidencia de que ayude con los síntomas de AS y hay riesgos potenciales asociados con él. Pero puede ser beneficioso como una terapia complementaria para sus tratamientos recetados.
Asegúrese de hablar con su médico antes de hacer una cita con un quiropráctico. La atención quiropráctica y otros tipos de terapia complementaria no están destinados a reemplazar los planes de tratamiento de su médico.
¿Qué es el cuidado quiropráctico?
La atención quiropráctica generalmente implica terapia manual. La terapia manual incluye cualquier cosa, desde estiramiento y presión sostenida hasta manipulación espinal.
Los quiroprácticos están entrenados para tratar una variedad de afecciones. Pero su objetivo es mejorar el movimiento articular y la función del sistema musculoesquelético. A menudo se centran en el dolor de espalda, dolor de cuello y dolor en los brazos o las piernas.
Los ajustes manuales por los que los quiroprácticos son más conocidos generalmente se combinan con otros tratamientos. Esto incluye terapias de tejidos blandos, recomendaciones de estilo de vida, entrenamiento físico y consejos nutricionales.
El objetivo de la manipulación espinal es restaurar la movilidad articular y reducir la inflamación y el dolor. Los quiroprácticos hacen esto aplicando manualmente una fuerza controlada a las articulaciones que no se mueven bien.
Cuando lo realiza un quiropráctico capacitado y con licencia, la manipulación espinal es generalmente segura. Pero algunas personas, especialmente aquellas con AS, deben proceder con precaución.
Cuidado quiropráctico y AS
Hay evidencia científica limitada para apoyar el papel de la atención quiropráctica en el tratamiento de la EA. Muchos médicos también tienen opiniones diferentes sobre sus beneficios.
Una serie de casos de 2017 midió el impacto de la atención quiropráctica entre tres personas con AS inactiva. Los investigadores encontraron que la atención quiropráctica ayudó a reducir los síntomas y mejorar la movilidad en estas personas.
"La EA es una enfermedad inflamatoria, desencadenada por la susceptibilidad genética y factores ambientales, que se trata con éxito con medicamentos para atacar sus vías inflamatorias", explica el Dr. Ronen Marmur, PhD, FACR, reumatólogo de CareMount Medical. "Depender de un quiropráctico para el tratamiento de la EA puede no ser suficiente", agrega.
La buena noticia es que hay otros tratamientos disponibles para la EA, como medicamentos antiinflamatorios y productos biológicos. El Dr. Allen Conrad, DC, CSCS, quiropráctico en el Centro Quiropráctico del Condado de Montgomery, dice que los planes de atención simultánea con un reumatólogo especializado en AS pueden ser efectivos para controlar el dolor.
"La combinación de atención quiropráctica de baja fuerza, cambios ergonómicos y tratamiento concurrente con un reumatólogo es un plan de tratamiento efectivo para la mayoría de los casos de AS", dice Conrad.
Conrad dice que los cambios ergonómicos, como ajustar su silla o escritorio en el trabajo o en el hogar, pueden mejorar la postura. Esto puede ayudar a mejorar los espasmos musculares y la tensión asociados con la EA.
Esto trae a colación un buen punto: los quiroprácticos pueden hacer mucho más que solo la manipulación espinal. "Si el quiropráctico está aplicando terapia con masaje, aplicación de calor o una unidad TENS, esto podría resultar muy beneficioso", explica el Dr. Medhat Mikhael, especialista en control del dolor y director médico del Centro de Salud de la Columna Médica en el MemorialCare Orange Coast Medical Centrar.
Riesgos y desventajas de la atención quiropráctica
El AS a menudo causa fusión de las vértebras en la columna vertebral. Conrad explica que esas áreas no deben ajustarse, ya que ya no son juntas móviles. Esto se debe al aumento de los depósitos de calcio asociados con AS.
Conrad también cree que las personas con estadios avanzados de AS no son candidatos para ajustes quiroprácticos.
El dolor de espalda inflamatorio, el tipo asociado con AS, requiere tratamiento médico, agrega Marmur. Es por eso que dice que la fisioterapia y el estiramiento juegan un papel importante en el tratamiento de la EA. Él les dice a sus pacientes que eviten la atención quiropráctica con ajustes, particularmente en casos avanzados de AS.
Pero según Conrad, el cuidado quiropráctico puede ayudar a mantener móviles las áreas por encima y por debajo de las fusiones con técnicas de baja fuerza. Un ejemplo son los métodos de activación, una técnica quiropráctica que ejerce muy poca fuerza o rotación en el área afectada.
Cuándo buscar atención quiropráctica
Los objetivos del tratamiento de AS son reducir el dolor, mejorar su calidad de vida y retrasar el daño espinal.
Si está interesado en cómo la atención quiropráctica puede ayudarlo a alcanzar estos objetivos, su primer paso es hablar con su médico. Juntos, pueden decidir si un tratamiento complementario es una buena opción para sus síntomas de AS. También puede hablar sobre las limitaciones y los riesgos que pueden surgir con la atención quiropráctica.
Si se le da luz verde para continuar, Conrad dice que un quiropráctico hará un análisis postural. Esto determina qué tipo de estiramientos son apropiados para usted. También revisarán los estudios de radiología relevantes.
Su médico puede derivarlo a un quiropráctico, o puede buscar en una base de datos en línea para encontrar a alguien en su área.
La comida para llevar
Antes de buscar atención quiropráctica como tratamiento complementario para los síntomas de AS, hable con su médico. Incluir un quiropráctico en estas discusiones puede ayudarlo a elaborar un plan de tratamiento integral.
