Visión general
La hipercalemia significa que los niveles de potasio en la sangre son demasiado altos.
El potasio alto ocurre con mayor frecuencia en personas con enfermedad renal crónica (ERC). Esto se debe a que los riñones son responsables de eliminar el exceso de potasio y otros electrolitos como la sal.
Otras causas de hipercalemia incluyen:
- acidosis metabólica
- trauma
- ciertos medicamentos
La hipercalemia generalmente no tiene ningún síntoma.
Para conocer sus niveles de potasio, su proveedor de atención médica ordenará un análisis de sangre. Según la Fundación Nacional del Riñón, un nivel de potasio en sangre superior a 5 mmol / L indica hipercalemia.
La hipercalemia no tratada puede poner en peligro la vida y provocar latidos cardíacos irregulares e incluso insuficiencia cardíaca.
Es importante seguir los consejos de su proveedor de atención médica y tomar medidas para reducir sus niveles de potasio.
Su tratamiento dependerá de:
- qué tan grave es su hipercalemia
- qué tan rápido se enciende
- que lo esta causando
Aquí hay varias formas en que puede reducir sus niveles de potasio en la sangre.
Tratamiento de hipercalemia aguda
La hipercalemia aguda se desarrolla en el transcurso de unas pocas horas o un día. Es una emergencia médica que requiere tratamiento en un hospital.
En el hospital, sus médicos y enfermeras realizarán pruebas, incluido un electrocardiograma para controlar su corazón.
Su tratamiento dependerá de la causa y la gravedad de su hipercalemia. Esto puede incluir eliminar el potasio de la sangre con aglutinantes de potasio, diuréticos o, en casos graves, diálisis.
El tratamiento también puede incluir el uso de una combinación de insulina intravenosa, más glucosa, albuterol y bicarbonato de sodio. Esto ayuda a mover el potasio de la sangre a las células.
También puede tratar la acidosis metabólica, otra afección común asociada con la ERC, que ocurre cuando hay demasiado ácido en la sangre.
Tratamiento de hipercalemia crónica
La hipercalemia crónica, que se desarrolla en el transcurso de semanas o meses, generalmente se puede manejar fuera del hospital.
El tratamiento de la hipercalemia crónica generalmente implica cambios en su dieta, cambios en su medicamento o comenzar un medicamento como aglutinantes de potasio.
Usted y su proveedor de atención médica también controlarán cuidadosamente sus niveles de potasio.
Tipos de medicamentos
Los diuréticos y los aglutinantes de potasio son dos tipos comunes de medicamentos que pueden tratar la hipercalemia.
Diuréticos
Los diuréticos aumentan el flujo de agua, sodio y otros electrolitos como el potasio fuera del cuerpo. Son una parte común del tratamiento para la hipercalemia aguda y crónica. Los diuréticos pueden reducir la hinchazón y disminuir la presión arterial, pero también pueden causar deshidratación y otros efectos secundarios.
Aglutinantes de potasio
Los aglutinantes de potasio funcionan para tratar la hipercalemia al aumentar la cantidad de potasio que su cuerpo excreta a través de las deposiciones.
Existen varios tipos de ligantes de potasio que su médico puede recetar, como:
- poliestireno sulfonato de sodio (SPS)
- sulfonato de poliestireno cálcico (CPS)
- patiromer (Veltassa)
- ciclosilicato de circonio sódico (Lokelma)
El patirómero y el ciclosilicato de circonio y sodio son dos tratamientos relativamente nuevos para la hipercalemia. Ambos pueden ser opciones especialmente efectivas para personas con enfermedades cardíacas o diabetes, ya que permiten el uso continuo de ciertos medicamentos que pueden conducir a la hipercalemia.
Cambio de medicamentos
Ciertos medicamentos a veces pueden causar hipercalemia. Los medicamentos para la presión arterial alta conocidos como inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) a veces pueden conducir a niveles altos de potasio.
Otros medicamentos asociados con la hipercalemia incluyen:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- betabloqueantes para la hipertensión arterial
- heparina, un anticoagulante
- inhibidores de la calcineurina para la terapia inmunosupresora
Tomar suplementos de potasio también puede conducir a altos niveles de potasio.
Es importante hablar con sus proveedores de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma para ayudar a determinar la causa de su hipercalemia.
Esto también les permitirá hacer las recomendaciones correctas para reducir el potasio.
Si su hipercalemia es causada por un medicamento que toma actualmente, su proveedor de atención médica puede recomendar cambiar o suspender ese medicamento.
O pueden recomendar ciertos cambios en su dieta o en la forma en que cocina. Si los cambios en la dieta no ayudan, pueden recetar un medicamento para la hipercalemia, como los aglutinantes de potasio.
Cambios en la dieta
Su proveedor de atención médica puede recomendar una dieta baja en potasio para controlar su hipercalemia.
Hay dos maneras fáciles de reducir naturalmente la cantidad de potasio que come, que son:
- Evitar o limitar ciertos alimentos ricos en potasio
- hervir ciertos alimentos antes de comerlos
Los alimentos con alto contenido de potasio para limitar o evitar incluyen:
- tubérculos como la remolacha y la remolacha, el taro, la pastinaca y la papa, el ñame y la batata (a menos que estén hervidos)
- plátanos y plátanos
- Espinacas
- aguacate
- ciruelas pasas y jugo de ciruela
- Pasas
- fechas
- tomates secados al sol o en puré, o pasta de tomate
- frijoles (como frijoles adzuki, frijoles, garbanzos, soja, etc.)
- salvado
- patatas fritas
- papas fritas
- chocolate
- nueces
- yogur
- sustitutos de la sal
Las bebidas altas en potasio para limitar o evitar incluyen:
- café
- jugo de frutas o vegetales (especialmente zumos de maracuyá y zanahoria)
- vino
- cerveza
- sidra
- Leche
Hervir ciertos alimentos puede reducir la cantidad de potasio en ellos.
Por ejemplo, las papas, los ñames, las batatas y las espinacas pueden hervirse o hervirse parcialmente y escurrirse. Luego, puede prepararlos como lo haría normalmente al freírlos, asarlos u hornearlos.
Hervir los alimentos elimina parte del potasio. Sin embargo, evite consumir el agua en la que ha hervido los alimentos, donde permanecerá el potasio.
Es probable que su médico o especialista en nutrición también le recomiende que evite los sustitutos de la sal, que están hechos de cloruro de potasio. Estos también pueden aumentar sus niveles de potasio en la sangre.
Para llevar
Su proveedor de atención médica trabajará con usted para encontrar el tratamiento adecuado para controlar su hipercalemia crónica o ayudarlo a evitar un episodio agudo.
Cambiar su medicamento, probar un nuevo medicamento o seguir una dieta baja en potasio puede ayudar.
