Los “pies planos”, también conocidos como pie plano, es una afección común del pie que afecta a 1 de cada 4 personas a lo largo de su vida.
Cuando tienes pies planos, los huesos del arco en tus pies están cerca del suelo cuando estás de pie.
Algunas personas pueden vivir toda su vida con los pies planos sin pensar demasiado en ello. Para otros, tener los pies planos puede provocar dolor en los pies y dificultad para caminar.
Una opción para tratar los pies planos es la corrección quirúrgica. Cubriremos todo lo que necesita saber si está considerando una cirugía de reconstrucción para pies planos.
Acerca de la cirugía de reconstrucción para pies planos
Los pies planos es una condición que a menudo comienza en la infancia. Durante el desarrollo, los tejidos y ligamentos de los pies generalmente se tensan para formar un arco que sostiene los huesos de los pies.
Las personas con pies planos pueden no experimentar este "ajuste" debido a factores como la genética, el calzado mal ajustado y ciertas actividades físicas. A medida que envejece, estos ligamentos pueden aflojarse y causar pies planos más adelante en la vida.
Las condiciones que pueden causar el desarrollo de pies planos incluyen:
- artritis reumatoide
- lesión
- diabetes
La reconstrucción del pie plano repara los ligamentos, los tendones y la estructura ósea de los pies. Cambia la forma del pie para que sus arcos estén mejor apoyados.
El procedimiento quirúrgico real puede variar según:
- la causa de tus pies planos
- la anatomía de tus tobillos y pies
- los síntomas que busca resolver
Una revisión de 2019 sobre la cirugía de reconstrucción de pie plano descubrió que la mayoría de los adultos que se sometieron al procedimiento experimentaron una mejora apreciable en sus síntomas.
Pros y contras de la cirugía de pies planos
Pros de la cirugía de pies planos
- proporciona una solución permanente a la condición de pies planos
- se considera de riesgo relativamente bajo
- no se necesita tratamiento o mantenimiento continuo después de que se complete la curación
- restaura la movilidad y te libera para hacer cosas que disfrutas, mejorando el bienestar mental y físico
Contras de la cirugía de pies planos
- tiempo de recuperación largo y doloroso (6 a 8 semanas) seguido de fisioterapia
- tiempo extenso en yeso después de la cirugía
- riesgo de coágulos sanguíneos y daño nervioso
- posibilidad de que las incisiones o los huesos no sanen correctamente, empeorando sus síntomas
¿Quién es un buen candidato para esta cirugía?
Tener un diagnóstico de pies planos no significa que necesite reconstrucción quirúrgica.
Muchas personas con pies planos no necesitan cirugía
Muchas personas viven con pies planos sin experimentar dolor o molestias como resultado de la afección.
Otros pueden evitar la cirugía a través del tratamiento no quirúrgico. Y aún otras personas con pies planos viven con la afección porque repararla no cambiaría significativamente su calidad de vida.
No hay restricciones de edad para la cirugía
No necesita tener cierta edad para someterse a una cirugía de pie plano.
Un estudio publicado en 2018 encontró que las personas mayores de 65 años que se sometieron a este tipo de procedimiento tuvieron resultados exitosos tantas veces como las personas más jóvenes.
Los candidatos a cirugía comparten estos rasgos
Puede ser un buen candidato para la cirugía de pie plano si las siguientes declaraciones lo describen:
- Tiene pies planos que han sido diagnosticados por una radiografía.
- En general, goza de buena salud y puede tolerar ser sometido a anestesia general.
- Usted ha intentado métodos no quirúrgicos para tratar sus pies planos durante varios años.
- Experimenta dolor ortopédico constante.
- Has perdido tu capacidad de realizar ciertas actividades como resultado de los pies planos.
¿En qué consiste el procedimiento?
El procedimiento para corregir los pies planos será diferente según su estructura ósea, sus ligamentos y su tipo de cuerpo. No todas las personas con pies planos recibirán el mismo tipo de cirugía.
Existen varios tipos de cirugías que pueden usarse para corregir pies planos:
- transferencias de tendones: un tendón se mueve de un hueso a otro para ayudar con la deformidad
- osteotomías: los huesos se cortan y se deslizan en diferentes lugares
- Fusiones: las articulaciones se fusionan para eliminar el dolor y la deformidad.
Puede elegir corregir ambos pies a la vez, o puede corregir un pie a la vez.
Donde se realiza el procedimiento
La cirugía de pie plano se realiza en un hospital. Lo más probable es que requiera al menos una noche de estadía mientras comienza a recuperarse.
Durante el procedimiento
Hablando en general, el procedimiento quirúrgico se realizará bajo anestesia, por lo que estará completamente inconsciente.
Su cirujano hará tres pequeñas incisiones en su pie y tobillo para comenzar la cirugía. Luego quitarán el tendón que está vinculado a los pies planos y lo reemplazarán con un tendón que se ha tomado de otra parte de su pie.
Al mismo tiempo, su cirujano restablecerá el hueso en el talón para corregir su posición. Para hacer esto, pueden insertar un tornillo de metal. También pueden insertar otro hardware, como una placa de metal, en la parte superior de su pie para aumentar el arco.
Despues del procedimiento
Después del procedimiento, se adormecerá su pie con un anestésico tópico y es posible que le administren analgésicos orales.
Para mantener el pie en su lugar cuando comience la curación, tendrá un yeso que se extiende desde los dedos de los pies hasta las rodillas. Necesitará la asistencia de una silla de ruedas durante las 6 semanas iniciales a medida que se recupere, y se le indicará que no ponga peso sobre el pie afectado.
Recuperación
La fase de recuperación inicial lleva de 6 semanas a 3 meses. Durante ese tiempo, tendrá citas de seguimiento con su cirujano, quien observará su progreso cada pocas semanas.
Una vez que se quita el yeso, es probable que esté equipado para una bota ortopédica que sea menos restrictiva pero que aún mantenga su pie inmovilizado mientras sana.
Al final del proceso de curación inicial, es posible que le receten un tobillo y sesiones de fisioterapia para ayudar a su pie a recuperar su rango completo de movimiento.
¿Cuáles son los posibles riesgos y efectos secundarios?
Las complicaciones mayores de la cirugía de pie plano son poco frecuentes. Como con cualquier cirugía mayor, existen riesgos y efectos secundarios.
Las posibles complicaciones después de la cirugía de reconstrucción del pie plano incluyen:
- daño a los nervios o vasos sanguíneos
- falla de huesos o incisiones para sanar completamente
- coágulos de sangre o sangrado
- infección
Con este tipo de cirugía, es de esperar dolor y falta de movilidad a medida que sus huesos y tendones sanan. Estos efectos secundarios deben comenzar a resolverse de 6 a 8 semanas después de su procedimiento.
¿Cuanto cuesta?
Su plan de seguro y su proveedor determinarán si la cirugía de pie plano está cubierta. Se requiere que Medicare y otros planes de salud cubran cirugías que su médico considere médicamente necesarias.
Si sus pies planos están afectando negativamente su capacidad de vivir su vida, usted y su médico podrán justificar la cirugía.
Si no tiene seguro, o si su seguro no pagará esta cirugía, sus costos de bolsillo podrían estar entre $ 4,000 y $ 10,000.
Vale la pena señalar que incluso si su cirugía está cubierta, aún puede ser responsable de cientos de dólares en copagos, deducibles y medicamentos recetados para el dolor recetados después de la cirugía.
Alternativas a la cirugía reconstructiva
Hay otras formas de aliviar el dolor y restaurar la función si tiene los pies planos.
A diferencia de la cirugía, estos tratamientos abordan los síntomas de los pies planos y no ofrecen una solución permanente. Estas alternativas incluyen:
- aparatos ortopédicos recetados
- usando una bota ajustada para tratar de corregir sus arcos
- terapia física
- inyecciones de esteroides para controlar el dolor
- descanso frecuente e inmovilización
- plantillas de calzado de venta libre o calzado ortopédico
- ejercicios de pies planos para aumentar la movilidad
Para llevar clave
La cirugía de reconstrucción de pie plano puede restaurar la movilidad y la funcionalidad de sus pies. Ya sea que haya heredado sus pies planos o haya adquirido la condición de adulto, estos tipos de cirugías tienen una alta tasa de éxito y se consideran de riesgo relativamente bajo.
Esta cirugía no es para todos y se producen complicaciones. Hable con un médico sobre la cirugía y otras opciones para tratar los pies planos si sus síntomas están afectando su vida.
