Visión general
El estridor es un silbido agudo causado por un flujo de aire interrumpido. El estridor también puede llamarse respiración musical u obstrucción extratorácica de las vías respiratorias.
El flujo de aire generalmente se ve interrumpido por un bloqueo en la laringe (caja de la voz) o la tráquea (tráquea). El estridor afecta a los niños con más frecuencia que a los adultos.
Tipos de estridor
Hay tres tipos de estridor. Cada tipo puede darle a su médico una pista sobre lo que lo está causando.
Estridor inspiratorio
En este tipo, solo puede escuchar el sonido anormal cuando respira. Esto indica un problema con el tejido por encima de las cuerdas vocales.
Estridor espiratorio
Las personas con este tipo de estridor solo experimentan sonidos anormales cuando exhalan. El bloqueo en la tráquea causa este tipo.
Estridor bifásico
Este tipo causa el sonido anormal cuando una persona inhala y exhala. Cuando el cartílago cerca de las cuerdas vocales se estrecha, provoca estos sonidos.
¿Qué causa el estridor?
Es posible desarrollar estridor a cualquier edad. Sin embargo, el estridor es más común en niños que en adultos porque las vías respiratorias de los niños son más suaves y estrechas.
Estridor en adultos
El estridor en adultos es causado comúnmente por las siguientes condiciones:
- un objeto que bloquea las vías respiratorias
- hinchazón en la garganta o las vías respiratorias superiores
- traumatismo en las vías respiratorias, como una fractura en el cuello o un objeto atascado en la nariz o la garganta
- cirugía de tiroides, pecho, esófago o cuello
- ser intubado (tener un tubo de respiración)
- inhalando humo
- tragar una sustancia nociva que causa daños en las vías respiratorias
- parálisis de las cuerdas vocales
- bronquitis, una inflamación de las vías respiratorias que conduce a los pulmones
- amigdalitis, una inflamación de los ganglios linfáticos en la parte posterior de la boca y la parte superior de la garganta por virus o bacterias
- epiglotitis, una inflamación del tejido que cubre la tráquea causada por la bacteria H. influenza
- estenosis traqueal, un estrechamiento de la tráquea
- tumores
- abscesos, una acumulación de pus o líquido
Estridor en bebés y niños
En los bebés, una afección llamada laringomalacia suele ser la causa del estridor. Las estructuras y tejidos blandos que obstruyen las vías respiratorias causan laringomalacia.
A menudo desaparece a medida que su hijo envejece y sus vías respiratorias se endurecen. Puede ser más tranquilo cuando su hijo está acostado boca abajo y más alto cuando está acostado boca arriba.
La laringomalacia es más notable cuando su hijo tiene alrededor de 6 meses. Puede comenzar apenas unos días después del nacimiento. El estridor generalmente desaparece cuando su hijo tiene 2 años.
Otras condiciones que pueden causar estridor en bebés y niños incluyen:
- crup, que es una infección respiratoria viral
- estenosis subglótica, que ocurre cuando la caja de la voz es demasiado estrecha; muchos niños superan esta condición, aunque la cirugía puede ser necesaria en casos severos
- hemangioma subglótico, que ocurre cuando se forma una masa de vasos sanguíneos y obstruye las vías respiratorias; esta condición es rara y puede requerir cirugía
- anillos vasculares, que ocurren cuando una arteria o vena externa comprime la tráquea; La cirugía puede liberar la compresión.
¿Quién está en riesgo de estridor?
Los niños tienen vías respiratorias más estrechas y suaves que los adultos. Son mucho más propensos a desarrollar estridor. Para evitar un mayor bloqueo, trate la afección de inmediato. Si la vía aérea está completamente bloqueada, su hijo no podrá respirar.
¿Cómo se diagnostica el estridor?
Su médico intentará encontrar la causa de usted o del estridor de su hijo. Le harán un examen físico a usted o a su hijo y le harán preguntas sobre el historial médico.
Su médico puede hacerle preguntas sobre:
- el sonido de la respiración anormal
- cuando notó la condición por primera vez
- otros síntomas, como un color azul en la cara o la cara o la piel de su hijo
- si usted o su hijo han estado enfermos recientemente
- si su hijo podría haberse puesto un objeto extraño en la boca
- si usted o su hijo tienen dificultades para respirar
Su médico también puede ordenar pruebas, como:
- Radiografías para revisar el tórax y el cuello de usted o de su hijo en busca de signos de bloqueo
- Tomografía computarizada del tórax
- broncoscopia para proporcionar una visión más clara de la vía aérea
- laringoscopia para examinar la caja de la voz
- Prueba de oximetría de pulso y gases en sangre arterial para medir la cantidad de oxígeno en la sangre
Si su médico sospecha una infección, ordenará un cultivo de esputo. Esta prueba verifica si usted o su hijo tose desde los pulmones en busca de virus y bacterias. Ayuda a su médico a ver si hay una infección, como crup, presente.
¿Cómo se trata el estridor?
No espere para ver si el estridor desaparece sin tratamiento médico. Visite a su médico y siga sus consejos. Las opciones de tratamiento dependen de la edad y la salud de usted o de su hijo, así como de la causa y la gravedad del estridor.
Su médico puede:
- referirlo a un especialista en oídos, nariz y garganta
- proporcionar medicamentos orales o inyectados para disminuir la hinchazón en las vías respiratorias
- recomendar hospitalización o cirugía en casos severos
- requieren más monitoreo
¿Cuándo es necesaria la atención de emergencia?
Póngase en contacto con su médico de inmediato si ve:
- un color azul en los labios, la cara o el cuerpo de usted o de su hijo
- signos de dificultad para respirar, como el colapso interno del cofre
- pérdida de peso
- problemas para comer o alimentarse
