¿Qué es la fascitis necrotizante?
La fascitis necrotizante es un tipo de infección de tejidos blandos. Puede destruir el tejido de la piel y los músculos, así como el tejido subcutáneo, que es el tejido debajo de la piel.
La fascitis necrotizante es causada más comúnmente por una infección con estreptococos del grupo A, comúnmente conocidos como "bacterias carnívoras". Esta es la forma más rápida de la infección. Cuando esta infección es causada por otros tipos de bacterias, generalmente no progresa tan rápido y no es tan peligrosa.
Esta infección bacteriana de la piel es rara en personas sanas, pero es posible contraer esta infección incluso con un corte pequeño, por lo que es importante conocer los síntomas si está en riesgo. Debe consultar a su médico de inmediato si tiene síntomas o cree que puede haber desarrollado la infección. Debido a que la afección puede progresar rápidamente, es vital tratarla lo antes posible.
¿Cuáles son los síntomas de la fascitis necrotizante?
Los primeros síntomas de la fascitis necrotizante pueden no parecer serios. Su piel puede calentarse y enrojecerse, y puede sentir como si le hubieran extraído un músculo. Incluso puede sentir que simplemente tiene gripe.
También puede desarrollar una protuberancia roja dolorosa, que generalmente es pequeña. Sin embargo, la protuberancia roja no se queda pequeña. El dolor empeorará y el área afectada crecerá rápidamente.
Puede haber una supuración del área infectada, o puede decolorarse a medida que se descompone. Pueden aparecer ampollas, protuberancias, puntos negros u otras lesiones cutáneas. En las primeras etapas de la infección, el dolor será mucho peor de lo que parece.
Otros síntomas de la fascitis necrotizante incluyen:
- fatiga
- debilidad
- fiebre con escalofríos y sudoración
- náusea
- vómitos
- mareo
- micción infrecuente
¿Qué causa la fascitis necrotizante?
Para contraer fascitis necrotizante, debe tener las bacterias en su cuerpo. Esto generalmente ocurre cuando la piel está rota. Por ejemplo, la bacteria puede ingresar a su cuerpo a través de un corte, raspado o herida quirúrgica. Estas lesiones no necesitan ser grandes para que la bacteria se arraigue. Incluso una punción con aguja puede ser suficiente.
Varios tipos de bacterias causan fascitis necrotizante. El tipo más común y conocido es el estreptococo del grupo A. Sin embargo, este no es el único tipo de bacteria que puede causar esta infección. Otras bacterias que pueden causar fascitis necrotizante incluyen:
- Aeromonas hydrophila
- Clostridium
- E. coli
- Klebsiella
- Staphylococcus aureus
Factores de riesgo para la fascitis necrotizante
Puede desarrollar fascitis necrotizante incluso si está perfectamente sano, pero esto es raro. Las personas que ya tienen problemas de salud que debilitan el sistema inmunitario, como el cáncer o la diabetes, corren un mayor riesgo de desarrollar infecciones causadas por estreptococos del grupo A.
Otras personas con mayor riesgo de fascitis necrotizante son aquellas que:
- tiene enfermedad cardíaca o pulmonar crónica
- usar esteroides
- tener lesiones en la piel
- abusar del alcohol o inyectarse drogas
¿Cómo se diagnostica la fascitis necrotizante?
Además de mirar su piel, su médico puede realizar varias pruebas para diagnosticar esta afección. Pueden tomar una biopsia, que es una pequeña muestra del tejido de la piel afectada para su examen.
En otros casos, los análisis de sangre, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas pueden ayudar a su médico a hacer un diagnóstico. Los análisis de sangre pueden mostrar si sus músculos han sido dañados.
¿Cómo se trata la fascitis necrotizante?
El tratamiento comienza con antibióticos fuertes. Estos se entregan directamente en sus venas. La descomposición del tejido significa que los antibióticos podrían no llegar a todas las áreas infectadas. Como resultado, es importante que los médicos extraigan cualquier tejido muerto de inmediato.
En algunos casos, la amputación de una o más extremidades puede ser necesaria para ayudar a detener la propagación de la infección.
¿Cuál es la perspectiva?
El pronóstico depende completamente de la gravedad de la condición. El diagnóstico temprano es crucial para esta infección peligrosa y potencialmente mortal. Cuanto antes se diagnostica la infección, antes se puede tratar.
Sin un tratamiento rápido, esta infección puede ser fatal. Otras condiciones que tiene además de la infección también pueden tener un impacto en el pronóstico.
Aquellos que se recuperan de la fascitis necrotizante pueden experimentar desde cicatrices menores hasta amputación de extremidades. Puede requerir múltiples procedimientos quirúrgicos para tratar y luego procedimientos adicionales como el cierre tardío de la herida o el injerto de piel. Cada caso es único. Su médico podrá brindarle información más específica sobre su caso individual.
¿Cómo puedo prevenir la fascitis necrotizante?
No hay una forma segura de prevenir una infección por fascitis necrotizante. Sin embargo, puede reducir su riesgo con prácticas básicas de higiene. Lávese las manos frecuentemente con jabón y trate cualquier herida rápidamente, incluso las menores.
Si ya tienes una herida, cuídala bien. Cambie sus vendajes regularmente o cuando se mojen o ensucien. No te pongas en situaciones donde tu herida pueda contaminarse. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) enumeran los jacuzzis, las bañeras de hidromasaje y las piscinas como ejemplos de lugares que debe evitar cuando tiene una herida.
Acuda a su médico o a la sala de emergencias de inmediato si cree que existe la posibilidad de que tenga fascitis necrosante. El tratamiento temprano de la infección es muy importante para evitar complicaciones.
