¿Qué es el taponamiento cardíaco?
El taponamiento cardíaco es una afección médica grave en la que la sangre o los líquidos llenan el espacio entre el saco que recubre el corazón y el músculo cardíaco. Esto ejerce una presión extrema sobre tu corazón. La presión evita que los ventrículos del corazón se expandan completamente y evita que su corazón funcione correctamente. Su corazón no puede bombear suficiente sangre al resto de su cuerpo cuando esto sucede. Esto puede provocar insuficiencia orgánica, shock e incluso la muerte.
El taponamiento cardíaco es una emergencia médica. Si usted o alguien que conoce comienza a experimentar síntomas, busque ayuda médica de inmediato.
¿Qué causa el taponamiento cardíaco?
El taponamiento cardíaco generalmente es el resultado de la penetración del pericardio, que es el saco delgado de doble pared que rodea su corazón. La cavidad alrededor de su corazón puede llenarse con suficiente sangre u otros fluidos corporales para comprimir su corazón. A medida que el líquido presiona su corazón, cada vez puede ingresar menos sangre. Como resultado, se bombea menos sangre rica en oxígeno al resto de su cuerpo. La falta de sangre que llega al corazón y al resto de su cuerpo puede eventualmente causar shock, insuficiencia orgánica y paro cardíaco.
Las causas de la penetración pericárdica o la acumulación de líquido pueden incluir:
- disparos o heridas de arma blanca
- traumatismo cerrado en el pecho de un automóvil o accidente industrial
- perforación accidental después de cateterismo cardíaco, angiografía o inserción de un marcapasos
- punciones realizadas durante la colocación de una línea central, que es un tipo de catéter que administra líquidos o medicamentos
- cáncer que se ha diseminado al saco pericárdico, como el cáncer de seno o de pulmón
- un aneurisma aórtico roto
- pericarditis, una inflamación del pericardio
- lupus, una enfermedad inflamatoria en la cual el sistema inmune ataca por error los tejidos sanos
- altos niveles de radiación al cofre
- hipotiroidismo, que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca
- un infarto
- insuficiencia renal
- infecciones que afectan el corazón
¿Cuáles son los síntomas del taponamiento cardíaco?
El taponamiento cardíaco tiene los siguientes síntomas:
- ansiedad e inquietud
- presión arterial baja
- debilidad
- dolor en el pecho que se irradia a su cuello, hombros o espalda
- dificultad para respirar o respirar profundamente
- respiración rápida
- incomodidad que se alivia al sentarse o inclinarse hacia adelante
- desmayos, mareos y pérdida de conciencia
¿Cómo se diagnostica el taponamiento cardíaco?
El taponamiento cardíaco a menudo tiene tres signos que su médico puede reconocer. Estos signos se conocen comúnmente como la tríada de Beck. Incluyen:
- presión arterial baja y pulso débil porque se reduce el volumen de sangre que bombea su corazón
- venas del cuello extendidas porque tienen dificultades para devolver la sangre al corazón
- latidos cardíacos rápidos combinados con sonidos cardíacos amortiguados debido a la capa de líquido en expansión dentro de su pericardio
Su médico realizará más pruebas para confirmar un diagnóstico de taponamiento cardíaco. Una de esas pruebas es un ecocardiograma, que es un ultrasonido de su corazón. Puede detectar si el pericardio está distendido y si los ventrículos se han colapsado debido al bajo volumen de sangre. Las radiografías de tórax pueden mostrar un corazón agrandado en forma de globo si tiene un taponamiento cardíaco. Otras pruebas de diagnóstico pueden incluir:
- una tomografía computarizada torácica para buscar acumulación de líquido en el pecho o cambios en el corazón
- un angiograma de resonancia magnética para ver cómo fluye la sangre a través de su corazón
- un electrocardiograma para evaluar sus latidos
¿Cómo se trata el taponamiento cardíaco?
El taponamiento cardíaco es una emergencia médica que requiere hospitalización. El tratamiento del taponamiento cardíaco tiene dos propósitos. Debe aliviar la presión sobre su corazón y luego tratar la afección subyacente. El tratamiento inicial implica que su médico se asegure de que esté estabilizado.
Su médico drenará el líquido de su saco pericárdico, generalmente con una aguja. Este procedimiento se llama pericardiocentesis. Su médico puede realizar un procedimiento más invasivo llamado toracotomía para drenar sangre o eliminar coágulos de sangre si tiene una herida penetrante. Pueden eliminar parte de su pericardio para ayudar a aliviar la presión sobre su corazón.
También recibirá oxígeno, líquidos y medicamentos para aumentar su presión arterial.
Una vez que el taponamiento está bajo control y su condición se estabiliza, su médico puede realizar pruebas adicionales para determinar la causa subyacente de su condición.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
El pronóstico a largo plazo depende de qué tan rápido se pueda hacer el diagnóstico, la causa subyacente del taponamiento y cualquier complicación posterior. Su pronóstico es bastante bueno si el taponamiento cardíaco se diagnostica y trata rápidamente.
Su pronóstico a largo plazo depende en gran medida de la rapidez con que reciba el tratamiento. Busque tratamiento médico de inmediato si cree que tiene esta afección.
Fuentes del articulo
- Markiewicz, W. y col. (1986, junio). Taponamiento cardíaco en pacientes médicos: tratamiento y pronóstico en la era ecocardiográfica.
- Pericardiocentesis (2014, diciembre).
- Ristić, AR, y col. (2014, 7 de julio). Estrategia de triaje para el manejo urgente del taponamiento cardíaco: una declaración de posición del Grupo de trabajo de la Sociedad Europea de Cardiología sobre enfermedades miocárdicas y pericárdicas.
- Spodick, DH (2003, 14 de agosto). Taponamiento cardíaco agudo.
